Trousseau Sign artikel

problemer med bekymring

det normale niveau af calcium i blodet er mellem 8,5 og 10,5 mg/dl. Følsomheden og specificiteten af Trousseaus tegn for personer med hypokalcæmi rapporteres at være henholdsvis 94 procent og 99 procent. På trods af dette kan en til fire procent af raske individer have et positivt Trousseaus tegn. Trousseaus tegn kan også fremkaldes i indstillingen af hypomagnesæmi og metabolisk alkalose, såsom i forbindelse med hyperventilation eller overdreven syretab gennem mave-tarmsystemet. I begge disse tilfælde har hypokalcæmi imidlertid også tendens til at være til stede.

hypokalcæmi kan forekomme under adskillige tilstande, oftest i forbindelse med vitamin D-mangel eller hypoparathyreoidisme. Medicin, ofte bisfosfonater, såsom soledronsyre, der anvendes til behandling af osteoporose og cisplatin, en kemoterapeutisk, blandt andre, er også almindelige syndere. Personer med livstruende tilstande såsom sepsis, hæmoragisk chok, rabdomyolyse og tumorlysesyndrom kan også udvikle hypokalcæmi. I sepsis, en tilstand, der forekommer sekundært til ens eget immunrespons på mikrobiel infektion, antages hypokalcæmi at forekomme sekundært til et problem langs parathyroid-vitamin D-aksen. Eksempler inkluderer erhvervet parathyreoideainsufficiens, calcitriolresistens eller vitamin D-insufficiens sekundært til et ernæringsunderskud eller mangel på omdannelse til dets aktive form sekundært til en mangel i nyre 1-alfa-hydroksylase. I tilfælde af hæmoragisk chok stammer hypokalcæmi fra calciumchelation af antikoagulantopbevaringsopløsningen (natriumcitrat) i pakkede røde blodlegemer. I både rabdomyolyse og tumorlysesyndrom er hypokalcæmi sekundært til fosfatoverbelastning i indstillingen af celledestruktion. Disse personer kan potentielt udvikle torsades de pointes, ventrikulær takykardi eller komplet hjerteblok på grund af forlængelse af deres KVT-interval sekundært til plateaufasen af hjerteaktionspotentialet forlænges.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.