eksokrin pancreasinsufficiens (EPI) forringer et dyrs evne til at fordøje og absorbere de næringsstoffer, der er tilgængelige i fødevarer. Fordi der er utilstrækkelige fordøjelsessymer skabt af bugspytkirtlen, passerer mad gennem kroppen stort set ufordøjet. Det berørte dyr vil begynde at tabe sig og have løs, ildelugtende diarre. Dyr med EPI spiser voldsomt, fordi de ikke er i stand til at få næring fra den mad, de indtager.
behandling af denne tilstand fokuserer på brugen af erstatninger i fødevaren. Udskiftninger kræves typisk resten af dyrets liv. Andre faktorer vil spille en rolle i denne sygdomstilstand, og din dyrlæge bliver nødt til at overvåge dit kæledyr på lang sigt for at se, om yderligere kosttilskud, såsom vitamin B12, eller medicin er nødvendige for at opretholde kontrollen.
vitamin B12 (Cobalamin) mangel
både hunde og katte med eksokrin pancreasinsufficiens (EPI) risikerer at udvikle en vitaminmangel på et tidspunkt. Vitamin B12 (cobalamin) mangel er ekstremt almindelig hos katte med EPI og ses hos mere end halvdelen af hunde med tilstanden. Fordi kroppen kan opbevare vitaminet under normale forhold, kan det tage lidt tid, før det når et kritisk lavt punkt. Årsagen til, at et dyr bliver mangelfuldt, er, at vitamin B12 ikke absorberes fra den mad, der spises af dyr, der lider af EPI.
hunde og katte med EPI kan desuden blive kompromitteret af nedsat produktion af et stof kaldet intrinsic factor (IF) af cellerne i bugspytkirtlen. Dette stof hjælper kroppen med at absorbere vitaminet i blodbanen. Uden tilstrækkelig hvis vil dyret have endnu større vanskeligheder med at få nok vitamin B12. I katten er bugspytkirtlen det eneste sted for egenfaktorproduktion. og når bugspytkirtlen er kompromitteret, hvis mangel (og dermed B12-mangel) resulterer.
når en mangel på B12 forekommer, vil dyret have svært ved at få (eller opretholde) vægt, selv når han eller hun måske har haft det godt med erstatningsterapi. Hunden eller katten bliver også sløv og forvirret. Dette skyldes, at vitamin B12 spiller en vigtig rolle i tarmens sundhed såvel som hjernens funktion.
på grund af dette bør ethvert dyr, der ikke forbedrer sig med erstatningsterapi, kontrolleres for B12-mangel for at afgøre, om tilskud er nødvendigt. Din dyrlæge skal køre blodprøver for at kontrollere dit kæledyrs niveauer af B12 i blodet. Lave niveauer af vitamin B12 er undertiden forbundet med en anden tilstand kaldet tyndtarmsbakteriel overvækst (SIBO). Denne ophobning af bakterier kan føre til B12-mangel hos hunde, da organismerne binder vitaminet og gør det utilgængeligt for absorption i tarmen.
behandling af vitamin B12-mangel
de dyr, der ikke behandles korrekt for B12-mangel, vil have en meget dårlig prognose og vil ikke vise forbedring, når de kun behandles for EPI. Fordi dyr med EPI ikke er i stand til at absorbere visse næringsstoffer og har en formindsket evne til at producere iboende faktor, hjælper det ikke at give dem oral tilskud af B12. Således er den mest effektive metode til vitamin B12-tilskud ved injektion.
doser gives typisk ugentligt i mange uger efterfulgt af hver anden uge i mange uger og derefter månedligt. Din dyrlæge kan overveje at lære dig at give dit kæledyr disse injektioner derhjemme, afhængigt af situationen. Blodprøver vil blive taget igen efter injektionsforløbet er givet. Dette vil gøre det muligt for din dyrlæge at afgøre, om dyret har nået tilstrækkelige niveauer af B12.
dit kæledyr vil fortsætte med at modtage injektioner af B12, indtil niveauerne er høje nok, og eventuelle sekundære tarmproblemer forbedres. Når et dyr har et normalt niveau af B12 i blodbanen, skal han eller hun begynde at gå op i vægt og forbedre sig betydeligt, selv i lyset af EPI.
billede: aspen rock / via