Cuando tienes diabetes, es importante saber cómo sobrellevarla cuando no estás bien. Especialmente si tienes que ir al hospital.

Estar enfermo puede alterar el control de su diabetes, por lo que necesita saber qué hacer para mantener sus niveles de glucosa (azúcar) en sangre lo más cerca posible del objetivo. Algunas personas las conocerán como reglas del día de enfermedad.

Necesitará saber cómo manejar la insulina u otros medicamentos para la diabetes, análisis de sangre u orina y su dieta. Esto es muy importante si va al hospital o si necesita tomar esteroides como parte de su tratamiento. Dígale siempre a los profesionales de la salud que lo tratan que tiene diabetes.

Cómo puede afectar la diabetes estar enfermo

Las enfermedades y las infecciones, así como otras formas de estrés, pueden elevar los niveles de glucosa (azúcar) en la sangre. Como parte del mecanismo de defensa del cuerpo para combatir enfermedades e infecciones, se libera más glucosa en el torrente sanguíneo. Esto puede suceder incluso si no comes o comes menos de lo habitual.

Las personas que no tienen diabetes simplemente producen más insulina para sobrellevarla. Pero cuando tienes diabetes, tu cuerpo no puede hacer esto. Los síntomas de la diabetes pueden sumarse a los de la enfermedad o infección original y empeorarla mucho más.

Sentirse enfermo o tener diarrea puede hacer que bajen los niveles de azúcar en sangre, porque no está absorbiendo los alimentos como de costumbre.

Estar deshidratado cuando tienes diabetes

Tener temperatura o estar enfermo puede provocar deshidratación. En algunos casos, la deshidratación grave y los niveles muy altos de azúcar en sangre pueden significar que deba ingresar al hospital.

Por lo tanto, es importante estar preparado y seguir nuestros consejos para sobrellevar la enfermedad. Es posible que desee dar esta información a un amigo o familiar, para que puedan ayudarlo si se enferma.

Controlar la diabetes cuando estás enfermo – las reglas del día por enfermedad

• No te asustes – ponte en contacto con tu equipo de diabetes, que te ayudará si tienes alguna duda o no estás seguro de qué hacer.
• Siga tomando sus medicamentos para la diabetes, incluso si no tiene ganas de comer. Pero hay algunos medicamentos que no debe tomar tanto o dejar de tomarlos por completo. Asegúrese de hablar con su equipo de diabetes tan pronto como se sienta enfermo para que puedan darle el consejo adecuado.
• Si te mides el nivel de azúcar en la sangre en casa, probablemente necesites hacerlo con más frecuencia, al menos cada cuatro horas, incluso durante la noche. Si no analiza sus niveles de azúcar en sangre en casa, esté atento a los signos de una hiper (hipergilcemia).
• Manténgase hidratado: tome muchas bebidas sin azúcar y coma poco y con frecuencia.
• Si tiene diabetes tipo 1, es importante verificar si tiene cetonas. Por lo general, comprueba si su nivel de azúcar en sangre es de 15 mmol/l o más, o de 13 mmol/l si usa una bomba de insulina. Pero es posible que tu equipo de diabetes te haya dado diferentes objetivos, por lo que, independientemente de lo que digan tus niveles de azúcar en sangre, hazte una prueba de cetonas. Si encuentra cetonas, comuníquese con su equipo de diabetes.
• Si toma un determinado tipo de comprimido para la diabetes llamado SGLT2i y se siente mal, debe dejar de tomarlos. Debe comprobar sus cetonas y sus niveles de azúcar en sangre (si se lo han indicado y tiene el kit) y hablar con su equipo de atención médica. Hay diferentes tipos de tabletas SGLT2i, así que consulte nuestra lista para ver todos los nombres de marca. Tomar estos comprimidos cuando no se encuentra muy bien podría aumentar el riesgo de desarrollar cetoacidosis diabética (CAD), por lo que debe conocer los síntomas a los que debe prestar atención.
• Siga comiendo o bebiendo: si no puede retener los alimentos, pruebe bocadillos o bebidas con carbohidratos para darle energía. Trate de beber bebidas azucaradas (como jugo de frutas, refrescos de cola sin dieta o limonada) o chupe tabletas de glucosa o dulces como gominolas. Dejar que las bebidas gaseosas se queden planas puede ayudar a mantenerlas bajas. Si está vomitando o no es capaz de retener líquidos, busque ayuda médica lo antes posible.

Obtenga información sobre las reglas del día de enfermedad y qué hacer si no se encuentra bien disponible en 12 idiomas diferentes, incluidos bengalí, Hindi, chino y polaco.

Si está tomando esteroides

Algunas afecciones, como la enfermedad de Addison, el asma grave, la artritis reumatoide y el lupus, se tratan con esteroides. Si tiene diabetes, tomar dosis altas de esteroides por períodos de tiempo puede hacer que sus niveles de azúcar en sangre aumenten. Esto se denomina hiperglucemia inducida por esteroides. Su médico o enfermera le hablarán de esto. Es posible que te pidan que realices algunos cambios en la forma en que manejas tu diabetes, para que puedas mantener tus niveles de azúcar en sangre dentro de tu rango objetivo.

Algunas personas con coronavirus están siendo tratadas con un tipo de esteroide llamado dexametasona. No todas las personas con coronavirus necesitarán este esteroide; solo se usa en el hospital cuando alguien está realmente enfermo y necesita ayuda para respirar. Funciona reduciendo la inflamación que el coronavirus puede causar y ayuda al sistema inmunitario a combatirla.

Si bien esto funciona bien para tratar el coronavirus, no es tan bueno cuando se trata de la diabetes. La dexametasona hace que su cuerpo sea más resistente a la insulina, lo que hace que sus niveles de azúcar en sangre aumenten mucho. Si le administran dexametasona, es posible que necesite insulina para ayudar a reducir sus niveles de azúcar en sangre. Si ya está tomando insulina, es posible que necesite tomar más insulina o una diferente que haga un mejor trabajo para reducir los niveles de azúcar en sangre.

Si no tiene diabetes y se le recetan esteroides, es importante saber que tomar este medicamento en realidad puede causar que la diabetes se desarrolle más adelante. Esto se denomina diabetes inducida por esteroides. Tenemos más información sobre la afección, incluidos los síntomas a tener en cuenta. Y también puede hablar con su equipo de atención médica para obtener más orientación y asesoramiento.