Updated 6/18/20: San Francisco Mayor Breed allekirjoitti pormestarin julistuksen 6/2/20, joka noudattaa eri lähestymistapaa kuin alla esitetty. Toisin sanoen yksityishenkilöt eivät voi käyttää SF City Option Lääkekorvaustilinsä (Mra) varoja ”välttämättömiin kuluihin”, kuten aiemmin on ilmoitettu. Sen sijaan julistuksessa perustetaan ohjelma, joka antaisi päteville henkilöille jopa 500 dollarin avustukset COVID-19-tautiin liittyvien kulujen auttamiseksi, joita vakuutus ei muuten kata. Tällä avustuksella ei ole vaikutusta yksilöiden olemassa olevaan MRA-saldoon, jota voidaan edelleen käyttää päteviin terveydenhuoltokuluihin. Päteviä henkilöitä ovat ne, joilla on aktiivinen MRA, jonka jäljellä oleva saldo on $100 alkaen 6/2/20. Lisätietoja ohjelmasta löytyy SF City Option Cash Grant Programin verkkosivuilta.
San Franciscon pormestari London Breed julkisti hiljattain suunnitelman, jonka mukaan yksityishenkilöt voisivat käyttää SF City Option-Lääkekorvaustiliensä (MRAs) varoja ”välttämättömiin kuluihin”, kuten ruokaan, vuokraan, asuntolainan maksuun ja apuohjelmiin, jo sallittujen terveydenhoitokulujen lisäksi. MRAs-järjestelmää käyttävät työntekijät voivat myös pyytää käytettävissä olevien varojensa kertamaksua.
vakuutetut työnantajat ovat voineet siirtää varoja SF City-optioon vakuutettujen työntekijöiden puolesta täyttääkseen San Franciscon terveydenhuollon Turvallisuusasetuksen (HCSO) mukaisen menovaatimuksen. Tämä ilmoitus koskee vain katettuja työntekijöitä, jotka ovat rekisteröityneet City Option MRA-tilille.
milloin vakuutettu työnantaja maksaisi SF City-Option?
HCSO edellyttää, että vakuutetun työnantajan on käytettävä vähimmäismäärä vakuutetun työntekijän terveydenhuoltoon (joka perustuu vakuutetun työntekijän työtuntien määrään ja vakuutetun työnantajan menoasteeseen). Tämän menovaatimuksen täyttämiseksi vakuutuksen piiriin kuuluvien työnantajien on suoritettava peruuttamattomia terveydenhuoltomenoja vakuutuksen piiriin kuuluvien työntekijöiden puolesta.
jos vakuutettu työnantaja jää ilman vakuutetun työntekijän vaatimia menoja, hän voi maksaa vajeen kaupungin optiolle. Lisää maksujen tekemisestä kaupungin vaihtoehto, katso blogikirjoitus.
mikä on kaupungin Option Lääkekorvaustili (Mra)?
vakuutetut työntekijät voivat ilmoittautua City Option Mra-järjestelmään käyttääkseen summat, jotka heidän työnantajansa maksoi heidän puolestaan.
sen jälkeen kun ensimmäinen maksu City-optiolle oli tehty katetun työntekijän puolesta, City-optio olisi lähettänyt katetulle työntekijälle tervetuliaiskirjeen 1-3 viikon kuluessa. Kirje olisi sisältänyt ohjeet siitä, miten sopimuksen piiriin kuuluva työntekijä voi määrittää, mihin kaupungin optio-ohjelmaan hän on oikeutettu (SF Covered MRA, SF MRA tai Healthy San Francisco) ja miten ohjelmaan voi ilmoittautua.
Mayor Breedin ilmoitus koskee todennäköisesti sekä SF Covered MRAs: ia että SF MRAs: ia:
- SF MRA: Yksityishenkilöt ovat oikeutettuja, jos heidän työnantajansa on maksanut maksuja heidän puolestaan ja he täyttävät yhden tai useamman seuraavista: he asuvat SF: n ulkopuolella, heillä on sairausvakuutus työnantajan, puolison, vanhemman, lääkärin tai Medicaren kautta ja/tai he ovat alle 18-vuotiaita.
- SF Covered MRAs: Yksityishenkilöt ovat oikeutettuja, jos heidän työnantajansa tehnyt vähintään kaksi maksuja niiden puolesta viimeisten 6 kuukauden aikana, ne ovat SF asukas, ne ovat 18-vuotiaita tai vanhempia, heillä on tuloja tai alle 500% liittovaltion köyhyys, ne ovat lain mukaan oltava sairausvakuutus, ne eivät ole oikeutettuja Medi-Cal tai Medicare, ja he ostivat sairausvakuutuksen kautta katettu Kaliforniassa.
on tärkeää huomata, että työntekijän täytyy ilmoittautua johonkin kaupungin optio-ohjelmaan päästäkseen käsiksi hänen puolestaan tehtyihin varoihin. Työnantajan varoja pidetään ”työnantajapoolissa”, kunnes vakuutettu työntekijä ilmoittautuu johonkin kaupungin optio-ohjelmista.
miten Mayor Breedin ilmoitus eroaa vakiintuneesta laista?
ennen Mayor Breedin ilmoitusta Mra: ia voitiin käyttää vain vakuutetun työntekijän, hänen puolisonsa tai kotiapulaisensa, tai heidän lastensa tai huollettaviensa terveydenhoitokuluihin. Pormestari Breedin ilmoituksen myötä työntekijät voivat nyt käyttää näitä varoja ”välttämättömiin menoihin”, joihin kuuluvat hyväksyttävien terveydenhoitokulujen lisäksi ruoka, vuokra, asuntolainan lyhennykset ja apuohjelmat. MRAs-järjestelmää käyttävät työntekijät voivat myös pyytää käytettävissä olevien varojensa kertamaksua.
keiden työntekijöiden kuulutus koskee?
ilmoitus koskee vain sellaisia katettuja työntekijöitä, joilla on tai jotka ovat oikeutettuja kaupungin Option MRA-tileihin. Kaupungin vaihtoehto ottaa yhteyttä tukikelpoisiin työntekijöihin MRA: n kanssa siitä, miten heidän varojaan voidaan nostaa. Työntekijät, jotka haluavat varmistaa, onko heillä MRA, voivat myös soittaa City Option asiakaspalveluun numeroon (877)772-0415. Lisätietoa löytyy myös SF City Option COVID-19-vastauksen verkkosivuilta.
lisäresurssit
- pormestari Breedin ilmoitus SF City Option MRAs
- SF City Option verkkosivut
- SF City Option verkkosivut
- SF City Option COVID-19-ilmoitus
tämän blogin tiedot ja materiaalit on annettu vain informaatiotarkoituksiin, eikä niiden ole tarkoitus olla juridisia tai veroneuvoja. Tässä blogissa annetut tiedot eivät välttämättä vastaa viimeisintä oikeudellista kehitystä, ja ne voivat vaihdella oikeudenkäyttöalueittain. Tämän blogin sisältö on tarkoitettu vain yleiseen informaatiotarkoitukseen, eikä se koske mitään erityisiä tosiasioita tai olosuhteita. Tämän blogin käyttö ei millään tavalla muodosta asianajajan ja asiakkaan välistä suhdetta, eikä tällaista suhdetta pidä vihjata, ja sisältö ei ole oikeudellista tai veroneuvontaa. Jos tarvitset oikeudellista tai veroneuvontaa, ota yhteyttä lainkäyttöalueellasi olevaan valtuutettuun asianajajaan tai veroammattilaiseen. Osallistuvat kirjoittajat nimenomaisesti sanoutuvat irti kaikesta vastuusta mitään henkilöitä tai yhteisöjä suhteen mitään toimia tai toimettomuus perustuu tämän blogin sisältöön.
