Qu’est-ce qu’un bloc de plexus hypogastrique?
Les blocs de plexus hypogastriques sont des injections de médicaments qui aident à soulager les douleurs pelviennes. La douleur peut provenir du côlon, de la vessie, de l’intestin inférieur, de l’utérus ou des ovaires, de la prostate ou des testicules, ou d’autres parties du bassin. La procédure peut également aider à réduire la douleur pelvienne due à l’endométriose, au syndrome du côlon irritable, aux lésions dues aux radiations et au cancer du bassin.
Le plexus hypogastrique est un faisceau de nerfs situé au bas de la moelle épinière. Empêcher ces nerfs de transporter des informations sur la douleur peut vous aider à cesser de ressentir de la douleur dans votre bassin.
Comment se fait un bloc de plexus hypogastrique?
Tout d’abord, vous recevrez un médicament par voie intraveineuse pour vous détendre. Ensuite, vous vous allongerez sur le ventre sur une table à rayons X.
Le médecin engourdira une zone de peau sur le dos avec un anesthésique local. Ensuite, guidé par une radiographie, il ou elle va:
- Insérez deux aiguilles dans votre dos, près de chaque os de la hanche
- Injectez du colorant pour confirmer que le médicament ira au bon endroit
- Injectez des analgésiques, y compris un stéroïde pour un soulagement à plus long terme; de l’alcool ou du phénol peuvent également être injectés pour détruire les nerfs
Habituellement, la procédure prend environ 30 minutes. Ensuite, vous resterez à l’observation pendant au moins 30 minutes. La plupart des gens rentrent chez eux peu de temps après.
Quelle est l’efficacité d’un bloc de plexus hypogastrique?
Certains patients signalent un soulagement de la douleur dans les 30 minutes suivant l’injection, mais la douleur peut revenir quelques heures plus tard lorsque l’anesthésique s’estompe. Le soulagement à plus long terme commence généralement dans deux à trois jours, une fois que le stéroïde commence à fonctionner.
La durée pendant laquelle la douleur reste éloignée est différente pour chaque patient. Pour certains, le soulagement dure des semaines. Pour d’autres, le soulagement dure des années.
Si la douleur revient, vous pouvez avoir un autre bloc du plexus hypogastrique tous les quelques mois.
Quels sont les risques ?
Le risque de complication d’un bloc de plexus hypogastrique est très faible. Cependant, il pourrait y avoir des ecchymoses ou des douleurs au site d’injection. Les complications graves, telles qu’une infection, des lésions nerveuses et des saignements, sont rares.
Les effets secondaires du médicament stéroïdien sont rares mais peuvent inclure:
- Visage rincé
- Légère fièvre
- Hoquet
- Insomnie
- Maux de tête
- Rétention d’eau
- Augmentation de l’appétit
- Augmentation de la fréquence cardiaque
- Crampes abdominales ou ballonnements
Ces effets disparaissent en quelques jours .
Que se passe-t-il après la procédure?
Votre région pelvienne peut être chaude ou « différente”, et vous pouvez commencer à ressentir moins de douleurs pelviennes.
Vous pouvez continuer votre alimentation régulière et vos médicaments immédiatement, mais ne conduisez pas et ne faites aucune activité rigoureuse pendant 24 heures après l’intervention. Reste cool. Vous pouvez reprendre vos activités normales le lendemain.