De nombreux États ont créé des programmes de renonciation spécifiques au sein de leurs programmes Medicaid financés par le gouvernement fédéral pour aider à défrayer ces coûts. Certains États n’ont pas de programmes de renonciation distincts, mais aident tout de même à couvrir les coûts des établissements de vie qualifiés ou assistés (ou des soins de santé à domicile) par le biais de leur programme Medicaid. Il est souvent difficile et déroutant de naviguer dans ces programmes, mais l’aide financière en vaut la peine.
La Floride est un État avec un programme de dérogation conçu pour aider à couvrir le coût des soins de longue durée. Des informations sur le programme et la façon de naviguer dans le système de renonciation sont décrites ci-dessous.
Qu’est-ce que la bière? La renonciation à l’aide à la vie autonome pour les personnes âgées a été conçue pour les personnes à risque de placement en maison de retraite et couvre trois domaines spécifiques de soins, y compris la gestion des cas, l’aide à la vie autonome et les fournitures pour incontinence (au besoin). Les bénéficiaires doivent vivre dans un établissement de vie d’assistance qualifié et les services fournis comprennent l’ergothérapie, la physiothérapie, les soins personnels, les services récréatifs et bien d’autres. La renonciation ne paie pas directement la chambre et la pension, mais grâce à des installations de vie assistée abordables, une personne à revenu limité serait en mesure de payer les services. Des informations supplémentaires sur la couverture spécifique peuvent être trouvées sur le site Web du département des Affaires des aînés de Floride. http://elderaffairs.state.fl.us/doea/cares.php
Qui est éligible ? Il y a trois parties du processus d’admissibilité: général, médical et financier.
Général Requirements.To être éligible à la Renonciation à la vie assistée en Floride pour les personnes âgées, une personne doit être âgée de 65 ans ou plus ou âgée de 60 à 64 ans et handicapée (selon les normes de sécurité sociale). Le demandeur doit également être un résident de Floride ainsi qu’un citoyen américain.
Financier. L’admissibilité financière à l’ALE nécessite de satisfaire aux mêmes exigences financières que le Revenu de sécurité supplémentaire. Les plafonds de revenu et d’actif sont modifiés annuellement, mais pour 2012, le plafond de revenu pour un particulier est de 2 094 $ et le plafond d’actif pour un particulier est de 2 000 $.
Médical. L’admissibilité médicale implique d’avoir besoin d’aide pour quatre activités ou plus de la vie quotidienne ou d’un diagnostic de maladie d’Alzheimer (ou d’un autre type de démence) ou d’une maladie dégénérative diagnostiquée. Une personne peut également satisfaire aux exigences d’admissibilité si elle attend son congé d’un établissement de soins infirmiers et si elle répond aux critères d’un établissement de vie assistée. Pour être sûr de toutes les conditions d’éligibilité, veuillez consulter le site Web du département des Affaires des aînés de la Floride.
Comment Postuler?
Soyez prêt à fournir des documents à l’appui de l’éligibilité financière et non financière, alors rassemblez les documents fiscaux ainsi que votre carte de sécurité sociale et votre certificat de naissance. Il peut également être utile qu’un être cher ou un autre représentant travaille en votre nom pour devenir admissible à la renonciation à l’aide à la vie autonome. Les demandes doivent être complétées en communiquant avec le Centre de ressources sur le vieillissement de votre Zone de planification et de service (PSA). Une liste des zones de planification et de service en Floride peut être trouvée via le Département des Affaires des aînés de Floride à http://elderaffairs.state.fl.us/doea/arc.php.
Conseil supplémentaire: Si une assistance financière est nécessaire à la Sécurité Sociale, il est possible de désigner un Bénéficiaire représentatif (demandez comment procéder à votre bureau de Sécurité Sociale local). Cela peut être utile lors de la navigation dans les différents programmes disponibles via la sécurité sociale. Le système Medicaid aura ses propres formulaires supplémentaires à remplir afin de nommer un représentant.
Que se passe-t-il si je suis refusé ? De nombreuses personnes se voient refuser des prestations ou sont acceptées dans le programme de dispense d’aide à la vie autonome pour les personnes âgées, mais ne laissez pas cela être une nouvelle décourageante. Des erreurs sont commises et des renversements peuvent se produire. Faire appel d’un refus est fortement encouragé. Cependant, veuillez noter que le financement du programme est limité et, malheureusement, toutes les personnes qui présentent une demande et répondent aux exigences d’admissibilité ne seront pas acceptées dans le programme.
Gardez à l’esprit qu’il existe toujours un ensemble de règles spécifiques pour la procédure d’appel qui peuvent entraîner une inversion du refus. Il est important de connaître le processus d’appel et de suivre attentivement les instructions et le calendrier. Contactez le département des Affaires des aînés de Floride pour obtenir des instructions spécifiques sur la façon de faire appel.
Une fois approuvé pour le programme ALE, de nombreux établissements de soins sont disponibles dans toute la Floride pour fournir des services et des soins pour vous ou un être cher. Une fois cette inquiétude résolue, le Sunshine State sera particulièrement ensoleillé!