Dépression

La dépression est un trouble mental courant et l’une des principales causes de handicap dans le monde. Elle touche plus de 264 millions de personnes dans le monde, avec une prévalence plus élevée chez les femmes que chez les hommes.

Le patient souffrant de dépression présente de la tristesse, une perte d’intérêt et de la capacité de jouir, des sentiments de culpabilité ou une faible estime de soi, des troubles du sommeil ou de l’appétit, de la fatigue et un manque de concentration. Vous pouvez également présenter divers symptômes physiques sans causes organiques apparentes. La dépression peut être de longue durée ou récurrente et affecte de manière significative la capacité à mener des activités professionnelles et académiques et à faire face à la vie quotidienne. Dans sa forme la plus grave, il peut conduire au suicide.

Il a été démontré que les programmes de prévention réduisent leur impact à la fois sur les enfants (par exemple, grâce à une protection et un soutien psychologique en cas d’abus physique ou sexuel) et sur les adultes (par exemple, grâce à une assistance psychosociale après des catastrophes naturelles ou des conflits armés).

De plus, des traitements efficaces sont disponibles. La dépression légère à modérée peut être traitée efficacement avec des thérapies utilisant le dialogue, telles que la thérapie cognitivo-comportementale ou la psychothérapie. Les antidépresseurs peuvent être un traitement efficace pour la dépression modérée à sévère, mais ils ne sont pas le traitement de choix pour la dépression légère. Ils ne doivent pas non plus être utilisés pour traiter la dépression infantile et ne sont pas le traitement de choix chez les adolescents, à qui ils doivent être prescrits avec prudence.

Dans le traitement de la dépression, les aspects psychosociaux sont pris en compte et les facteurs pouvant causer du stress, tels que les difficultés économiques, les problèmes au travail et les abus physiques ou psychologiques, ainsi que les sources de soutien, telles que la famille et les amis, sont identifiés. La maintenance ou la récupération des réseaux sociaux et des activités est également importante.

Trouble affectif bipolaire

Ce trouble touche environ 45 millions de personnes dans le monde. Elle se caractérise généralement par une alternance d’épisodes maniaques et dépressifs séparés par des périodes d’humeur normale. Pendant les épisodes de manie, le patient présente une humeur exaltée ou irritable, une hyperactivité, un verbiage, une estime de soi élevée et un besoin de sommeil diminué. Les personnes qui n’ont que des épisodes maniaques et ne souffrent pas de phases dépressives sont également classées dans le diagnostic de trouble bipolaire.

Des médicaments stabilisateurs de l’humeur sont disponibles pour lutter efficacement contre les phases aiguës du trouble bipolaire et prévenir les rechutes. De plus, le soutien psychosocial est un élément essentiel du traitement.

Schizophrénie et autres psychoses

La schizophrénie est un trouble mental grave qui touche environ 21 millions de personnes dans le monde. Les psychoses, y compris la schizophrénie, sont caractérisées par des anomalies de la pensée, de la perception, des émotions, du langage, de la perception de soi et du comportement. Les psychoses s’accompagnent souvent d’hallucinations (entendre, voir ou percevoir quelque chose qui n’existe pas) et de délires (idées persistantes et irréalistes dont le patient est fermement convaincu, même lorsqu’il existe des preuves du contraire). Ces troubles peuvent rendre difficile pour une personne de travailler ou d’étudier normalement.

La stigmatisation et la discrimination peuvent entraîner un manque d’accès aux services sociaux et de santé. En outre, il existe un risque élevé que les droits fondamentaux des personnes concernées ne soient pas respectés, par exemple en cas de détention prolongée dans des établissements psychiatriques.

La schizophrénie débute généralement à la fin de l’adolescence ou au début de l’âge adulte. Le traitement médicamenteux et le soutien psychosocial sont efficaces. Avec un traitement et un soutien social appropriés, les patients peuvent mener une vie productive et s’intégrer dans la société. Les aides au logement, les aides au logement et les aides au placement sont des mesures destinées à aider les personnes atteintes de troubles mentaux graves, tels que la schizophrénie, à surmonter les étapes de leur réadaptation et à surmonter les obstacles qui les empêchent de trouver et de maintenir un emploi et un logement.

Démence

Environ 50 millions de personnes dans le monde souffrent de démence. Ce trouble de nature chronique et progressive se caractérise par la détérioration de la fonction cognitive (c’est-à-dire la capacité à traiter la pensée) au-delà de ce qui pourrait être considéré comme une conséquence du vieillissement normal. La démence affecte la mémoire, la pensée, l’orientation, la compréhension, le calcul, la capacité d’apprentissage, le langage et le jugement. La déficience de la fonction cognitive est souvent accompagnée, et parfois précédée, d’une altération du contrôle émotionnel, du comportement social ou de la motivation.

La démence est causée par diverses maladies et blessures qui affectent le cerveau, telles que la maladie d’Alzheimer ou les accidents vasculaires cérébraux.

Bien que les traitements qui guérissent la démence ou inversent la progression de la démence ne soient pas disponibles, un certain nombre de nouveaux médicaments sont à l’étude et en sont à différents stades d’essais cliniques. Il existe, en revanche, de nombreuses interventions pour soutenir et améliorer la vie des personnes atteintes de démence et celle de leurs soignants et de leurs proches.

Troubles du développement, y compris l’autisme

Le concept de trouble du développement est un terme général qui englobe la déficience intellectuelle et les troubles envahissants du développement, y compris l’autisme. Les troubles du développement commencent généralement dans l’enfance, mais ont tendance à persister jusqu’à l’âge adulte, provoquant un dysfonctionnement ou un retard dans la maturation du système nerveux central. Ils ne sont généralement pas caractérisés par des périodes de rémission et de rechutes comme beaucoup d’autres troubles mentaux, mais suivent un schéma cohérent.

La déficience intellectuelle se manifeste par la déficience des facultés dans divers domaines du développement, tels que les compétences cognitives et le comportement adaptatif. Le retard mental affecte la capacité de s’adapter aux exigences quotidiennes de la vie.

Les symptômes des troubles envahissants du développement, tels que l’autisme, sont des altérations du comportement social, de la communication et du langage, ainsi que des limitations spécifiques à l’individu en ce qui concerne leurs intérêts et leurs activités, qu’ils exécutent à plusieurs reprises. Les troubles du développement commencent généralement dans la petite enfance ou la petite enfance. Parfois, les personnes touchées ont un certain degré de déficience intellectuelle.

La participation de la famille aux soins des personnes atteintes de troubles du développement est essentielle. Il est important de connaître les situations et les activités qui provoquent des tensions ou rapportent du bien-être à l’individu, ainsi que de trouver l’environnement le plus approprié pour l’apprentissage. Établir des routines quotidiennes, fixer des heures spécifiques pour les repas, jouer, apprendre, entrer en contact avec les autres et dormir, aide à éviter le stress inutile. Il est également important que les services de santé surveillent régulièrement les enfants et les adultes atteints de troubles du développement et restent en contact avec leurs soignants.

La société dans son ensemble doit également participer au respect des droits et des besoins des personnes handicapées.

Qui peut avoir des troubles mentaux?

les déterminants de la santé mentale et des troubles mentaux comprennent non seulement des caractéristiques individuelles telles que la capacité de gérer nos pensées, nos émotions, nos comportements et nos interactions avec les autres, mais aussi des facteurs sociaux, culturels, économiques, politiques et environnementaux, tels que les politiques nationales, la protection sociale, le niveau de vie, les conditions de travail ou le soutien social dans la communauté.

D’autres facteurs pouvant causer des troubles mentaux comprennent le stress, l’héritage génétique, l’alimentation, les infections périnatales et l’exposition aux risques environnementaux.

Ressources du système de santé

Les systèmes de santé n’ont pas encore répondu de manière adéquate au fardeau des troubles mentaux; par conséquent, l’écart entre le besoin de traitement et sa livraison est important dans le monde entier. Dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, 76 à 85 % des personnes atteintes de troubles mentaux graves ne sont pas traitées; ce chiffre est également élevé dans les pays à revenu élevé : entre 35 et 50 %.

Le problème est encore compliqué par la mauvaise qualité des soins fournis aux cas traités.

En plus de l’aide fournie par les services de santé, les personnes atteintes de maladie mentale ont besoin de soutien et de soins sociaux. Ils ont souvent besoin d’être aidés à participer à des programmes éducatifs qui répondent à leurs besoins, ainsi qu’à trouver un emploi et un logement qui leur permettront de vivre et d’être actifs dans leur environnement social.

Réponse de l’OMS

Le Plan d’action global de l’OMS pour la santé mentale 2013-2020, adopté par l’Assemblée mondiale de la santé en 2013, reconnaît que la santé mentale est un élément essentiel du bien-être de tous. Ce plan a les quatre objectifs suivants :

• renforcer le leadership et la gouvernance efficaces dans le domaine de la santé mentale;

• fournir des services de santé mentale et de soins sociaux complets, intégrés et adaptés au niveau communautaire;

• mettre en œuvre des stratégies de promotion et de prévention dans le domaine de la santé mentale;

• renforcer les systèmes d’information, les données scientifiques et la recherche sur la santé mentale.

Le Programme d’action de l’OMS pour combler l’écart en matière de santé mentale, lancé en 2008, utilise des conseils techniques, des outils et des modules de formation fondés sur des données probantes pour étendre la prestation de services dans les pays, en particulier dans les pays pauvres en ressources. Le programme se concentre sur un certain nombre de conditions prioritaires et, surtout, oriente la formation vers des professionnels de la santé non qualifiés avec une approche intégrée qui favorise la santé mentale à tous les niveaux de soins.