depresszió

a depresszió gyakori mentális zavar és a fogyatékosság egyik vezető oka világszerte. Világszerte több mint 264 millió embert érint, a nők körében nagyobb a prevalencia, mint a férfiak körében.

a depresszióban szenvedő beteg szomorúságot, érdeklődésvesztést és élvezeti képességet, bűntudatot vagy alacsony önértékelést, alvási vagy étvágyzavarokat, fáradtságot és koncentrációs hiányt mutat. Különböző fizikai tünetei is lehetnek nyilvánvaló szerves okok nélkül. A depresszió tartós vagy visszatérő lehet, és jelentősen befolyásolja a munka és a tudományos tevékenységek elvégzésének képességét, valamint a mindennapi életben való megbirkózást. A legsúlyosabb formában öngyilkossághoz vezethet.

kimutatták, hogy a megelőző programok csökkentik azok hatását mind a gyermekekre (pl. védelem és pszichológiai támogatás révén fizikai vagy szexuális bántalmazás esetén), mind a felnőttekre (pl. természeti katasztrófák vagy fegyveres konfliktusok utáni pszichoszociális segítségnyújtás révén).

Ezen felül hatékony kezelések állnak rendelkezésre. Az enyhe vagy közepesen súlyos depresszió hatékonyan kezelhető párbeszédet alkalmazó terápiákkal, például kognitív viselkedésterápiával vagy pszichoterápiával. Antidepresszánsok lehet hatékony kezelés közepes vagy súlyos depresszió, de nem a kezelés a választás enyhe depresszió. Nem alkalmazható gyermekkori depresszió kezelésére sem, és nem a választott kezelés olyan serdülőknél, akiknek óvatosan kell felírni őket.

a depresszió kezelésében figyelembe veszik a pszichoszociális szempontokat, és azonosítják azokat a tényezőket, amelyek stresszt okozhatnak, mint például a gazdasági nehézségek, a munkahelyi problémák, a fizikai vagy pszichológiai bántalmazás, valamint a támogatási források, például a család és a barátok. A szociális hálózatok és tevékenységek fenntartása vagy helyreállítása szintén fontos.

bipoláris affektív rendellenesség

Ez a rendellenesség körülbelül 45 millió embert érint világszerte. Általában váltakozó mániás és depressziós epizódok jellemzik, amelyeket normál hangulatú időszakok választanak el egymástól. A mánia epizódjai során a beteg magasztos vagy ingerlékeny hangulatot, hiperaktivitást, szóbeszédet, emelkedett önbecsülést és csökkent alvásigényt mutat. Azokat az embereket, akiknek csak mániás epizódjai vannak, és nem szenvednek depressziós fázisokban, szintén a bipoláris zavar diagnózisa alá sorolják.

hangulatstabilizáló gyógyszerek állnak rendelkezésre a bipoláris zavar akut fázisainak hatékony kezelésére és a visszaesések megelőzésére. Ezenkívül a pszichoszociális támogatás a kezelés alapvető eleme.

skizofrénia és egyéb pszichózisok

a skizofrénia súlyos mentális rendellenesség, amely körülbelül 21 millió embert érint világszerte. A pszichózisokat, beleértve a skizofréniát is, a gondolkodás, az észlelés, az érzelmek, a nyelv, az önérzékelés, a viselkedés anomáliái jellemzik. A pszichózisokat gyakran hallucinációk kísérik (hallás, látás vagy észlelés valami, ami nem létezik) és téveszmék (tartós, irreális elképzelések, amelyekről a beteg szilárdan meg van győződve, még akkor is, ha ennek ellenkezőjére bizonyíték van). Ezek a rendellenességek megnehezíthetik az ember számára a normális munkát vagy tanulást.

a megbélyegzés és a diszkrimináció a szociális és egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzáférés hiányát eredményezheti. Emellett nagy a kockázata annak, hogy az érintett személyek emberi jogait nem fogják tiszteletben tartani, például a pszichiátriai intézményekben való tartós fogva tartás révén.

a skizofrénia általában késői serdülőkorban vagy korai felnőttkorban debütál. A gyógyszeres kezelés és a pszichoszociális támogatás hatékony. Megfelelő kezeléssel és szociális támogatással a betegek produktív életet élhetnek és beilleszkedhetnek a társadalomba. A támogatott lakhatás, a lakhatási támogatások és a munkaközvetítési támogatások olyan intézkedések, amelyek támogatják a súlyos mentális zavarokkal küzdő embereket, például a skizofréniát, hogy leküzdjék rehabilitációjuk szakaszait, valamint leküzdjék azokat az akadályokat, amelyek megnehezítik számukra a foglalkoztatás és a lakhatás megtalálását és fenntartását.

demencia

világszerte körülbelül 50 millió ember szenved demenciában. Ezt a krónikus és progresszív jellegű rendellenességet a kognitív funkciók (azaz a gondolkodás feldolgozásának képessége) romlása jellemzi, túl azon, ami a normális öregedés következményének tekinthető. A demencia befolyásolja a memóriát, a gondolkodást, az orientációt, a megértést, a számítást, a tanulási képességet, a nyelvet és az ítélőképességet. A kognitív funkciók károsodását gyakran kíséri, néha megelőzi az érzelmi kontroll, a társadalmi viselkedés vagy a motiváció károsodása.

a demenciát az agyat érintő különböző betegségek és sérülések okozzák, mint például az Alzheimer-kór vagy a stroke.

bár a demencia gyógyítására vagy a demencia progressziójának visszafordítására szolgáló kezelések nem állnak rendelkezésre, számos új gyógyszert vizsgálnak, és a klinikai vizsgálatok különböző szakaszaiban vannak. Másrészt számos beavatkozás van a demenciában szenvedők, valamint gondozóik és rokonaik életének támogatására és javítására.

fejlődési rendellenességek, beleértve az autizmust

a fejlődési rendellenesség fogalma egy általános kifejezés, amely magában foglalja az értelmi fogyatékosságot és az átható fejlődési rendellenességeket, beleértve az autizmust. A fejlődési rendellenességek általában gyermekkorban kezdődnek, de általában felnőttkorban is fennállnak, diszfunkciót vagy késleltetést okozva a központi idegrendszer érésében. Általában nem jellemző a remisszió és a relapszusok időszaka, mint sok más mentális rendellenesség, de következetes mintát követnek.

az értelmi fogyatékosság a fejlődés különböző területein, például a kognitív készségek és az adaptív viselkedés károsodásával nyilvánul meg. A mentális retardáció befolyásolja az élet napi igényeihez való alkalmazkodás képességét.

az átható fejlődési rendellenességek tünetei, mint például az autizmus, a társadalmi viselkedés, a kommunikáció és a nyelv megváltozása, valamint az egyén-specifikus korlátozások az érdeklődésük és tevékenységük tekintetében, amelyeket ismételten végeznek. A fejlődési rendellenességek általában csecsemőkorban vagy korai gyermekkorban kezdődnek. Néha az érintett személyeknek bizonyos fokú értelmi fogyatékosságuk van.

a család részvétele a fejlődési rendellenességekkel küzdő emberek gondozásában kritikus. Fontos megismerni azokat a helyzeteket és tevékenységeket, amelyek feszültséget okoznak vagy jólétet jelentenek az egyén számára, valamint megtalálni a tanuláshoz legmegfelelőbb környezetet. A napi rutinok kialakítása, az étkezések, a játék, a tanulás, a másokkal való kapcsolattartás és az alvás meghatározott időpontjainak meghatározása segít elkerülni a felesleges stresszt. Fontos az is, hogy az egészségügyi szolgálatok rendszeresen ellenőrizzék a fejlődési rendellenességekkel küzdő gyermekeket és felnőtteket, és tartsák a kapcsolatot gondozóikkal. a társadalom egészét is be kell vonni a fogyatékossággal élő személyek jogainak és szükségleteinek tiszteletben tartásába.

kinek lehetnek mentális rendellenességei?

a mentális egészség és a mentális zavarok meghatározó tényezői nemcsak az egyéni jellemzők, mint például a gondolataink, érzelmeink, viselkedésünk és másokkal való interakciónk kezelésének képessége, hanem társadalmi tényezők, kulturális, gazdasági, politikai és környezeti tényezők is, mint például a nemzeti politikák, a szociális védelem, az életszínvonal, a munkakörülmények vagy a közösség szociális támogatása.

egyéb tényezők, amelyek mentális zavarokat okozhatnak, a stressz, a genetikai öröklődés, az étrend, a perinatális fertőzések és a környezeti kockázatoknak való kitettség.

az egészségügyi rendszerek erőforrásai

az egészségügyi rendszerek még nem reagáltak megfelelően a mentális zavarok terhére; következésképpen a kezelés szükségessége és a szállítás közötti szakadék világszerte széles. Az alacsony és közepes jövedelmű országokban a súlyos mentális zavarokkal küzdő emberek 76-85% – át nem kezelik; ez a szám a magas jövedelmű országokban is magas: 35-50 százalék.

a problémát tovább bonyolítja a kezelt esetekben nyújtott ellátás rossz minősége.

az egészségügyi szolgáltatások által nyújtott segítség mellett a mentális betegségben szenvedőknek támogatásra és szociális ellátásra van szükségük. Gyakran segíteni kell őket abban, hogy részt vegyenek az igényeiknek megfelelő oktatási programokban, valamint olyan munkát és lakhatást találjanak, amely lehetővé teszi számukra, hogy társadalmi környezetükben éljenek és aktívak legyenek.

WHO válasz

a WHO 2013-2020-as átfogó mentálhigiénés cselekvési terve, amelyet az Egészségügyi Világszervezet Közgyűlése 2013-ban fogadott el, elismeri, hogy a mentális egészség minden ember jólétének elengedhetetlen eleme. Ennek a tervnek a következő négy célja van:

• erősítse meg a hatékony vezetést és irányítást a mentális egészség területén;

• átfogó, integrált és reagáló mentális egészségügyi és szociális gondozási szolgáltatásokat nyújtson közösségi szinten;

• promóciós és megelőzési stratégiák végrehajtása a mentális egészség területén;

• az információs rendszerek, a tudományos adatok és a mentális egészséggel kapcsolatos kutatások megerősítése.

A who 2008-ban elindított, a mentális egészségügyi szakadék áthidalására irányuló cselekvési programja tényeken alapuló technikai útmutatást, eszközöket és képzési modulokat használ a szolgáltatások nyújtásának növelésére az országokban, különösen az erőforrás-szegény körülmények között. A program számos prioritási feltételre összpontosít, és fontos, hogy a képzést a nem képzett egészségügyi szakemberek számára irányítja, integrált megközelítéssel, amely elősegíti a mentális egészséget az ellátás minden szintjén.