a Pemetrexed a kemoterápia egyik típusa. Azt is nevezik a márkanév Alimta. Lehet, hogy ez a kezelés:

• pleurális mesothelioma (a tüdő külső borításának rákja)
• nem kissejtes tüdőrák (NSCLC)

az NSCLC esetében előfordulhat, hogy a Pemetrexed önmagában vagy más daganatellenes gyógyszerekkel, például ciszplatinnal, karboplatinnal vagy pembrolizumabbal kombinálva van.

hogyan működik a pemetrexed

a Pemetrexed egy anti-metabolitként ismert gyógyszertípus. Megállítja a rákos sejtek DNS előállítását és javítását, így nem tudnak növekedni és szaporodni.

hogyan kapja meg a pemetrexedet

a pemetrexedet csepp formájában juttatja a véráramba (intravénásan).

a kezelést egy vékony, rövid csövön (kanülön) keresztül végzik, amely minden egyes kezelés alkalmával a kar vénájába kerül.

vagy lehet, hogy a kezelés egy hosszú vonalon keresztül: egy központi vonal, egy PICC vonal vagy egy portacath. Ezek hosszú műanyag csövek, amelyek a gyógyszert a mellkas nagy vénájába adják. A cső a kezelés során a helyén marad.

ha pemetrexed-et kap

általában 3 hetente kapja a pemetrexed-et. Minden kezelés körülbelül 10 percet vesz igénybe.

a Pemetrexed blokkolja a folsav hatását a szervezetben. Az általa okozott mellékhatások csökkentése érdekében előfordulhat, hogy:

• folsav tabletta néhány napig a kezelés előtt és után
• B12-vitamin injekció a kezelés megkezdése előtti héten, majd 9 hetente

minden pemetrexed-kezelés után kortikoszteroidokat, például dexametazont is szedhet 3-5 napig.

vizsgálatok

a kezelés előtt és alatt vérvizsgálatot végeznek. Ellenőrzik a vérsejtek és más anyagok szintjét a vérben. Azt is ellenőrzik, hogy a máj és a vesék milyen jól működnek.

mellékhatások

nem soroltuk fel az összes mellékhatást. Ez nagyon valószínűtlen, hogy lesz az összes ezeket a mellékhatásokat, de lehet, hogy néhány közülük ugyanabban az időben.

a mellékhatások gyakorisága és súlyossága személyenként változhat. Attól is függ, hogy milyen egyéb kezelések vannak. Például a mellékhatásai rosszabbak lehetnek, ha más gyógyszereket vagy sugárterápiát is szed.

mikor kell kapcsolatba lépni csapatával

kezelőorvosa, a gondozását végző egészségügyi szakember vagy gyógyszerésze át fogja nézni a lehetséges mellékhatásokat. Szorosan figyelemmel kísérik Önt a kezelés alatt, és ellenőrzik, hogy van-e a megbeszéléseken. A lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot a tanácsadó vonalával, ha:

• súlyos mellékhatásai vannak
• a mellékhatásai nem javulnak
• a mellékhatásai egyre rosszabbak

a korai kezelés segíthet a mellékhatások jobb kezelésében.

gyakori mellékhatások

Ezen hatások mindegyike több mint 1: 10 embernél fordul elő (10%). Lehet, hogy van egy vagy több közülük. Ezek a következők:

fertőzés kockázata

a fertőzés fokozott kockázata a fehérvérsejtek csökkenésének köszönhető. A tünetek közé tartozik a hőmérséklet változása, izomfájdalom, fejfájás, hidegérzet, reszketés és általában rossz közérzet. Lehet, hogy más tünetei vannak attól függően, hogy hol van a fertőzés.

a fertőzések néha életveszélyesek lehetnek. Sürgősen vegye fel a kapcsolatot a tanácsadó vonalával, ha úgy gondolja, hogy fertőzése van.

légszomj és sápadtnak tűnik

lehet, hogy a vörösvértestek csökkenése miatt eláll a lélegzete és sápadtnak tűnik. Ezt hívják vérszegénységnek.

véraláfutás és vérzés

ennek oka a vérlemezkék számának csökkenése a vérben. Ezek a vérsejtek segítik a vér alvadását, amikor megvágjuk magunkat. Lehet, hogy orrvérzése vagy fogínyvérzése van a fogmosás után. Vagy lehet, hogy sok apró vörös folt vagy zúzódás van a karján vagy a lábán (más néven petechiák).

hasmenés vagy székrekedés

tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha hasmenése vagy székrekedése van. Tudnak adni gyógyszert, hogy segítsen.

érzés vagy betegség

az érzés vagy a betegség általában jól kontrollálható betegség elleni gyógyszerekkel. A zsíros vagy sült ételek elkerülése, a kis ételek és harapnivalók fogyasztása, sok víz ivása és a relaxációs technikák mind segíthetnek.

fontos, hogy a betegség elleni gyógyszereket az előírt módon vegye be, még akkor is, ha nem érzi magát betegnek. Könnyebb megelőzni a betegséget, mint kezelni, miután elkezdődött.

szájfekélyek és fekélyek

a szájfekélyek és fekélyek fájdalmasak lehetnek. Tartsa tisztán a száját és a fogait; igyon sok folyadékot; kerülje a savas ételeket, például a narancsot, a citromot és a grépfrútot; rágógumit, hogy a száj nedves maradjon, és tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha fekélye van.

étvágytalanság

különböző okok miatt elveszítheti étvágyát, amikor rákkezelést végez. A betegség, az ízváltozás vagy a fáradtság elriaszthatja Önt az ételektől és italoktól.

fáradtság (fáradtság)

lehet, hogy nagyon fáradtnak érzi magát, és mintha nincs energiája.

különböző dolgok segíthetnek csökkenteni a fáradtságot és megbirkózni vele, például a testmozgás. Egyes kutatások kimutatták, hogy a szelíd testmozgás több energiát adhat. Fontos, hogy egyensúlyt gyakoroljon a pihenéssel.

bőrproblémák

a bőrproblémák közé tartozik a bőrkiütés, a száraz bőr és a viszketés. Ez általában visszatér a normális szintre, amikor a kezelés befejeződik. A nővér megmondja, hogy milyen termékeket használhat a bőrén, hogy segítsen.

a bőrkiütés csökkentése érdekében a nővér kortikoszteroidokat adhat Önnek. Ezeket általában a kezelés előtti napon, a kezelés napján és az azt követő napon veszi be.

hajhullás

a haja vékony lehet, de nem valószínű, hogy elveszíti az összes haját. Ez általában az első vagy a második kezelési ciklus után kezdődik. Ez szinte mindig átmeneti, és a haja vissza fog nőni, amikor befejezi a kezelést.

az ujjak és lábujjak zsibbadása vagy bizsergése

Az ujjak vagy lábujjak zsibbadása vagy bizsergése gyakran átmeneti, és javulhat a kezelés befejezése után. Mondja el orvosának, ha nehezen tud járni, vagy bonyolult feladatokat végez, például gombokat.

vese változások

a vesekárosodás megelőzése érdekében fontos, hogy sok vizet inni. A kezelés előtt, alatt és után is folyadék kerülhet a vénájába. A kezelések előtt vérvizsgálatot kell végeznie, hogy ellenőrizze, milyen jól működik a veséje.

alkalmi mellékhatások

Ezen hatások mindegyike több mint 1 100 embernél fordul elő (1%). Lehet, hogy van egy vagy több közülük. Ezek a következők:

• allergiás reakció, amely bőrkiütést, égést vagy szúró érzést okozhat
• magas hőmérséklet (láz)
• folyadékvesztés (kiszáradás), amely szomjasnak érzi magát, és sötét sárga és erős szagú pisilni
• mellkasi és hasi fájdalom
• izomgyengeség, amely megnehezítheti a sétát vagy a lépcsőzést
• a szem gyulladása és a könnyező szemek
• ízváltozások, amelyek megnehezíthetik a bizonyos ételekről lemész
• emésztési zavar
• májváltozások, amelyek általában enyhék és valószínűleg nem okoznak tüneteket

ritka mellékhatások

Ezen hatások mindegyike kevesebb, mint 1 100 embernél fordul elő (1%). Lehet, hogy van egy vagy több közülük. Ezek a következők:

• gyors szívverés vagy mellkasi fájdalom
• a bél nyálkahártyájának gyulladása (colitis), amely vérzést okozhat
• hegesedés a tüdő légzsákjain, ami száraz köhögést, mellkasi fájdalmat és légszomjat okozhat
• folyadék felhalmozódása a szervezetben (ödéma)
• vérrögök a tüdőben
• májgyulladás
• fájdalom, hidegség és sápadtság a kezekben és láb
• súlyos bőrreakció, amely gyengéd vörös foltokként kezdődhet, ami a bőr hámlásához vagy hólyagosodásához vezet. Lehet, hogy lázasnak érzi magát, és a szeme érzékenyebb lehet a fényre. Ez súlyos és életveszélyes lehet

A mellékhatások kezelése

több információnk van a mellékhatásokról és tippekről, hogyan lehet megbirkózni velük.

mit kell még tudnom

egyéb gyógyszerek, ételek és italok

a rákgyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel és növényi termékekkel. Tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét az Ön által szedett gyógyszerekről. Ez magában foglalja a vitaminokat, gyógynövény-kiegészítőket és a vény nélkül kapható gyógyszereket.

Ibuprofen (Neurofen)

kerülni kell az ibuprofen szedését 5 nappal a pemetrexed előtt és 2 napig. Az Ibuprofen súlyosbíthatja a Pemetrexed mellékhatásokat.

terhesség és fogamzásgátlás

Ez a kezelés károsíthatja az anyaméhben fejlődő csecsemőt. Fontos, hogy a kezelés ideje alatt és azt követően még legalább 6 hónapig ne legyen terhes vagy ne szüljön gyermeket. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy a gondozását végző egészségügyi szakemberrel a hatékony fogamzásgátlásról.

a termékenység elvesztése

lehet, hogy nem lesz képes teherbe esni vagy gyermeket szülni a gyógyszerrel történő kezelés után. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával, ha úgy gondolja, hogy a jövőben gyermeket szeretne.

a férfiak képesek lehetnek a sperma tárolására a kezelés megkezdése előtt. A nők pedig képesek tárolni a tojásokat vagy a petefészek szövetét. De ezek a szolgáltatások nem állnak rendelkezésre minden kórházban, ezért erről meg kell kérdeznie orvosát.

szoptatás

ne szoptasson a kezelés alatt, mert a gyógyszer bejuthat az anyatejbe.

egyéb állapotok kezelése

mindig mondja el más orvosoknak, ápolóknak, gyógyszerészeknek vagy fogorvosoknak, hogy ezt a kezelést kapja, ha bármi más kezelésre van szüksége, beleértve a fogak problémáit is.

Immunizációk

a kezelés ideje alatt és azt követően legfeljebb 12 hónapig ne végezzen élő vakcinával történő immunizációt. Az időtartam a kezeléstől függ. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, hogy mennyi ideig kell kerülnie az élő oltásokat.

az Egyesült Királyságban az élő vakcinák közé tartozik a rubeola, a mumpsz, a kanyaró, a BCG, a sárgaláz és az övsömör vakcina (Zostavax).

lehet:

• van más vakcinája, de lehet, hogy nem nyújt annyi védelmet, mint általában
• az influenza elleni vakcina (injekció formájában)

kapcsolatba léphet másokkal, akik immunizációt kaptak – kapcsolatba léphet más emberekkel, akik injekcióként élő vakcinát kaptak. Kerülje a szoros érintkezést azokkal az emberekkel, akik nemrégiben szájon át (orális vakcinák) kaptak élő vakcinákat, például orális tífusz vakcinát.

Ha az immunrendszere súlyosan legyengült, kerülje az érintkezést olyan gyermekekkel, akik orrspray-ként kaptak influenza elleni oltást. Ez az oltást követő 2 hétig tart.

a csecsemők élő rotavírus vakcinával rendelkeznek. A vírus a baba kaki körülbelül 2 hétig, és lehet, hogy beteg, ha az immunitás alacsony. Kérj meg valakit, hogy cserélje ki a pelenkáját ez idő alatt, ha tudsz. Ha ez nem lehetséges, alaposan mosson kezet a pelenka cseréje után.

További információ erről a kezelésről

a kezeléssel kapcsolatos további információkért látogasson el az electronic Medicines Compendium (eMC) weboldalára.

bármilyen mellékhatást bejelenthet a Medicines Health and Regulatory Authority (MHRA) – nak a sárga kártya rendszer részeként.