偏頭痛:神経科医がPCPsに知ってもらいたい6つのこと

患者が頭痛でプライマリケア医に来るとき、それは常に片頭痛と診断されるとは限らない、クリスティーナWohlgehagen、MD、ダラスのテキサス健康長老派病院の神経科医によると。Wohlgehagenがプライマリケア医に片頭痛の患者について知り、考慮してもらいたい6つのことがあります:

1。 頭痛の専門家に言及することに害はありません

Wohlgehagenは、医師がこれまで以上に時間を追われていることを認めています。 彼女の片頭痛患者の多くは、適切な治療法を見つけることなく何年も苦しんだ後、彼女に来ます。

“私はあなたが片頭痛を持っている場合は、頭痛の専門家を参照してください、のスタンスを取ります。 なぜget goから知っている人から始めてみませんか?”

2. 患者に与えることができる片頭痛アンケートを作成する

しかし、彼女は多くの医師が頭痛の問題に自分自身で取り組もうとすることを認識しているので、患者が慢性または重度の頭痛を報告した場合に記入できる標準的な頭痛摂取アンケートを医師に提出することをお勧めします。

“医者に来て、”私は頭痛がある”と言っている多くの人々は、実際には平均的な人が考えるよりも治療が簡単な偏頭痛を持っています”と彼女は言います。

アンケートでは、頭痛が光と音の感受性に関連しているかどうか、吐き気や食べ物の嫌悪感が伴うかどうか、その頻度と重症度を列挙するなどの質問 患者が片頭痛の基準を満たしている場合、医師は専門家に相談するか、治療を試みることができます。

3. 予防薬を提供する

Wohlgehagenは、彼女に来る患者の多くは、特に若い人たちのために、逃した機会であると感じている医師によって片頭痛予防薬を提供され 薬を提供するとき、Wohlgehagenは、対症療法のために片頭痛特有のものに固執し、片頭痛発作の過程で早期に治療するために患者に助言するよう医師に促します。 やり直しても大丈夫ですが、使用を月に9日に制限してください。 患者が月に2または3以上の頭痛を持っている場合は、予防薬を提供することを検討してください。 抗うつ薬、抗てんかん薬、および抗高血圧薬は、片頭痛の予防に役立ちます。

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4。 代わりとなる選択および補足を提供して下さい

彼女の医院では、Wohlgehagenは薬物なしで行きたいか、または付加的な処置を試みたいと思う人のための代 彼女は片頭痛の患者が栄養士を見、ヨガの練習を考慮し、全面的な健康を支え、片頭痛の制動機を減らすためにより大きい生活様式プログラムの一部と 彼女は、患者がしばしば気づかない水分補給と睡眠の重要性を強化しています。

さらに、彼女は片頭痛の患者に特に役立つ特定のサプリメントを推奨しています。

:

•マグネシウム500mg毎日
•コエンザイムQ10 300mg毎日
•リボフラビン400mg毎日

ビタミンDとB12だけでなく、甲状腺をチェックしてください。 不適切に機能している甲状腺も偏頭痛に寄与する可能性があるため、Wohlgehagenはまだ行われていない場合は血液パネルを実行します。 「私たちは、頭痛の負担を増加させるかもしれない治療が容易である患者の体内で起こっている他のものがないことを確認したい」と彼女は言います。

5. 若い人たちが亀裂を通って落ちることはできません

医師は、しばしば亀裂を通って落ちるか、彼らが必要とする治療を受けていない偏頭痛を持

“何かが若い成人期から三十代半ばまでの過渡期に起こり、人々は診療所に行きます。 彼らの頭痛がエスカレートしているとき、彼らは彼らの三十代で私に来ます。 私たちは、人々がまだ若いときに彼らのライフスタイルを整理するのを助ける絶好の機会が欠けていると感じています。”

6. 薬を離乳するとき

年齢スペクトルのもう一方の端に、Wohlgehagenは、特に女性の閉経後に、人々が年を取るにつれて片頭痛が改善する傾向があると言います。 これらのケースでは、代わりにライフスタイルの変更で管理できるかどうかを確認するために、患者を離乳させてみる価値があるかもしれません。 そして、もちろん、妊娠している、または妊娠したい女性は、できるだけ早く離乳する必要があります。

さらに、彼女は言う、いくつかの偏頭痛は季節的なので、患者がその発生を追跡するのを助けることは、医師が片頭痛のサイクルに合った治療アプロー最も重要なのは、Wohlgehagenは医師に、「片頭痛を治すことはできませんが、ライフスタイルの変更によって負担を軽減することができます。”

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