神経障害

神経障害とは何ですか？ 神経障害–末梢神経障害とも呼ばれる–は、末梢神経系における神経の正常な活動に影響を与える任意の疾患を指します。

神経障害は、末梢神経 末梢神経系は、中枢神経系–脳と脊髄–を身体の残りの部分に接続する神経のネットワークです。

末梢神経系は、あなたの体の健康と適切に機能を維持する上で重要な役割を果たしているそれぞれが神経の三つのタイプで構成されています。

感覚神経はあなたの感覚からあなたの脊髄を通してあなたの脳にメッセージを運びます。

• 感覚神経はあなたの感覚からあなたの脳にメッセー 例えば、彼らはあなたが熱い何かに触れているあなたの脳を教えてください。
• 運動神経は反対方向に移動します。 彼らは脳から筋肉にメッセージを運びます。 彼らはあなたの筋肉にあなたを熱い表面から遠ざけるように伝えます。
• 自律神経は、呼吸、消化、心拍数、血圧など、私たちのコントロール外で起こる身体機能を制御する役割を担っています。神経障害は、神経細胞またはニューロンが損傷または破壊されたときに発生します。

神経障害は、神経細胞またはニューロンが損傷または破壊され これは、ニューロンが互いに、脳と通信する方法を歪めます。 神経障害は、神経または神経の種類、または神経の組み合わせに影響を与える可能性があります。 神経障害の原因は何ですか？

神経障害の原因は何ですか？ 神経障害には多くの原因があります。

神経障害には多くの原因があります。 原因は遺伝性（家族）または後天性（出生後に発症する）であり得る。

遺伝性神経障害

最も一般的な遺伝性神経障害は、運動神経および感覚神経の両方に影響を及ぼすシャルコー-マリー-トゥース病（CMT）である。 CMTは、米国のすべての2,500人に約一つに影響を与えます。 CMTは、足と下肢の筋肉の弱さを引き起こします。 足の変形も一般的であり、歩行が困難であり、しばしば転倒する。 より高度な段階では、CMTは手の筋肉にも影響を与える可能性があります。 遺伝性神経障害の治療法はありません。

後天性神経障害

後天性神経障害ははるかに一般的です。 神経障害には、以下を含む多くの原因があります。

• 外傷–これには、転倒、自動車事故、スポーツ活動などのイベントによる突然の怪我が含まれます。 末梢神経への外傷は、繰り返しのストレスまたは神経空間の狭小化による神経圧迫からも起こり得る。 感染症や自己免疫疾患-神経線維を損傷することができます細菌は、後天性免疫不全ウイルス（HIV）、ヘルペスウイルス、ライム病（ボレリア症）と梅毒を引き起こ いくつかの自己免疫疾患はまた、神経組織に影響を与える可能性があります。 例としては、ギラン-バレ症候群、系統的エリテマトーデス、および関節リウマチが挙げられる。 全身性疾患-全身性疾患は全身に影響を与えるものです。 これらには、末梢神経障害、特定の癌、およびホルモンの不均衡に関連する腎臓障害の主要な原因である糖尿病が含まれます。
• 薬と毒-癌（化学療法）を治療するために使用される強力な薬を含むいくつかの薬は、末梢神経を損傷する可能性があります。 重金属（鉛や水銀を含む）や工業用化学物質、特に溶剤などの有害物質への暴露も神経機能に影響を与える可能性があります。 血管障害-神経障害は、腕や脚への血流が炎症、血栓、または他の血管障害のために困難になったときに発生する可能性があります。 減少した血流は、神経細胞に酸素を奪い、神経損傷または神経細胞の死を引き起こす。 ビタミンの不均衡-ビタミンE、B1、B6、B9、B12、およびナイアシンの適切なレベルは健康な神経機能のために重要です。
• アルコール依存症-アルコールの過度の使用は、腕や脚の神経障害につながる、チアミンやその他の必須栄養素の体を奪うことができます。 神経障害の原因を特定できない場合、それは特発性神経障害と呼ばれます。

神経障害の原因を特定できない場合、それは特発性神経障害と呼ばれ 神経障害症例の約30-40％が特発性神経障害である。 別の30％は糖尿病の結果です。 神経障害はどのように一般的ですか？

神経障害はどのように一般的ですか？ 神経障害は非常に一般的です。

神経障害は非常に一般的です。 アメリカ人の約25から30パーセントにニューロパシーがあることが推定されます。 神経障害は、糖尿病を持つ人々の60-70パーセントで発生します。

誰が神経障害に苦しんでいますか？ 神経障害はすべての年齢の人々に影響を与えますが、高齢者はより危険にさらされています。

神経障害はすべての年齢の人々に影響を与えます。 それは男性と白人でより一般的です。 反復的な動きを必要とするような特定の職業を持つ人々は、圧迫神経障害を発症する可能性が高い。 神経障害の症状は何ですか？

神経障害の症状は何ですか？

神経障害の症状は、罹患した神経の種類および位置によって異なる。 症状は突然現れることがあります,急性神経障害と呼ばれます,または時間の経過とともにゆっくりと開発,慢性神経障害と呼ばれます.

感覚神経障害の一般的な症状：

• うずき
• しびれ、特に手と足
• 感覚の変化–一部の人々は、特に夜に激しい痛みを感じ、他の人は痛み、圧力、温度、また

運動神経障害の一般的な症状は次のとおりです。

運動神経障害の一般的な症状は次のとおりです。

運動神経障害の一般的な症状は次のとおりです。

運動神経障害の一般的な症状は次のとおりです。

運動神経障害の一般的な症状は次のとおりです。:

• 筋力低下
• 歩行困難または腕や脚を移動する
• 筋肉チック
• けいれん
• 筋肉コントロールの損失
• 筋肉の緊張の損失
• 器用さの損失
• 滝
• 体の部分を移動することができない

自律神経の一般的な症状ニューロパシーには、:

• 血圧や心拍数異常
• 発汗の減少
• 排尿の問題
• 性機能障害
• 下痢
• 体重減少（意図しない）
• あなたが立っているときや失神
• 吐き気や嘔吐
• 消化の問題

どのように診断されますか？ 診断を行うための最初のステップは、徹底的な病歴と身体検査を行うことです。

診断を行うための最初のステップは、病歴と身体検査を行うこ あなたが与える情報は、運動、感覚、自律神経、または組み合わせなど、どの神経または神経群が影響を受けているかを医師に示唆するかもしれません。 血液検査や画像検査はまた、あなたの神経障害の考えられる原因についての情報を提供することができます。あなたの医者は神経の損傷の位置そして範囲を見つけるためにelectrodiagnostic(EDX)テストのための神経の専門家に参照するかもしれません。

あなたの医者は神経の損傷の位置そして範囲を見つけるために。

あなたの医者は神経の損傷 EDX試験には、二つのテストが含まれています:神経伝導研究（NCS）–このテストでは、電極と呼ばれる小さなパッチが、身体のさまざまな部分、通常は腕や脚の神経や筋肉の上に皮膚に置かれます。

• 電気の短い脈拍は調査される神経の上のパッチに適用されます。 医師は、神経が筋肉を刺激して動くのにかかる時間を測定します。 これは神経伝導速度と呼ばれ、神経が筋肉の動きを効果的に制御しているかどうかを知ることができます。
• 針筋電図（EMG）–EMGは、電気活動に対する応答を測定することによって筋肉の健康状態を判断することができます。 EMGの間に筋肉を刺激するために、薄い電極の針は皮を通して挿入されます。 筋活動は筋電図と呼ばれるグラフに記録されています。場合によっては、診断を確定するために神経、皮膚、または筋肉の生検が必要である。 生検は、顕微鏡下で検査される組織の小さなサンプルの除去である。
  

  神経障害はどのように治療されますか？ 治療は、糖尿病や感染症などの根本的な医学的問題を特定し、治療することから始まります。

  治療は、糖尿病や感染症などの根本的な医学的問題を

  神経障害の症例のいくつかは、例えば、ホルモンまたは栄養に関連するものであり、容易に治療され、時には治癒することができる。 しかし、ほとんどの場合、神経障害は治癒することができません。 神経障害は生活の質に影響を与える可能性があるため、治療の目標は症状を制御および管理することです。 治療の選択肢には以下が含まれます：

  • 痛みを制御するために使用できる薬
  • 理学療法は、あなたの強さ、バランス、動きの範囲を高めるのに役立 作業療法は、痛みや機能の喪失に対処するのに役立ち、その喪失を補うための技術を教えることができます。
  • 作業療法は、痛みや機能の喪失に対処
  • 手術は、手根管症候群などの圧迫関連神経障害を有する患者のために利用可能です
  • 特別に設計された器具や靴などの機械的補助具は、痛みを軽減し、より大きな移動性を可能にすることができます。
  • 適切な栄養は、健康的な食事を食べ、ビタミンや他の栄養素の適切なバランスを得ることを確認しています。
  • 、筋力を向上させる喫煙を停止し、健康的な体重を維持し、アルコールの量を制限するための運動を含む健康的な習慣を採用しています。

  神経障害を防ぐことができますか？

  あなたは、任意の医療問題を治療し、健康的な生活習慣を採用することによって、あなたのリスクを軽減することができます。 あなたが糖尿病を持っている場合、それはあなたの血糖値を管理することが特に重要です。 食事と栄養は、腎臓病などの神経障害に関連する他の問題を抱えている人々にとっても重要です。 予後は何ですか？

  予後は何ですか？

  全体的な予後は、神経障害の根本的な原因に依存する。 神経障害は、原因が特定され、制御されている場合、死を引き起こすことはめったにありません。 診断が早く行われ、治療が開始されるほど、神経損傷が遅くなるか修復される可能性が高くなります。 ほとんどの場合、回復には長い時間がかかります。 一部の人々は、自分たちの生活の残りのための神経障害の程度と一緒に住んでいます。

  いつ医者に診てもらうべきですか？ 治療せずに放置すると、末梢神経障害は永久的な神経損傷を引き起こす可能性があります。

  それはまた、重篤な障害の症状であり得る。 あなたが症状に気づくとすぐにすぐに医師に相談することが重要です。

  参考文献

  • ニューロパシー協会、株式会社。,神経障害アクセス7/29/2014. 糖尿病および消化器および腎臓病の国立研究所。 国立糖尿病情報クリアリングハウス。 糖尿病性神経障害:アクセスされた糖尿病の神経損傷7/29/2014. 国立神経学的障害および脳卒中研究所。 末梢神経障害情報ページAccessed7/29/2014.

  この情報は、クリーブランドクリニックから来ており、あなたの医師や医療提供者のアドバイスを置き換えることを意図していません。 特定の病状についての情報のためのあなたのヘルスケアの提供者に相談して下さい。 ©The Cleveland Clinic1995-2019

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