全身性結合組織疾患の症状：、血管炎疾患および他のリウマチ性疾患は、食 雑誌、新聞、インターネットおよび本はまた病気および予想が合わせられた食事療法および食糧、食事療法および生活様式によって改善され、頻繁に新し このトピックの概要を簡単に理解することは容易ではありません。 このページの目的は、優れた科学的研究または分野の医療専門家からのアドバイスのいずれかに基づいて専門家のアドバイスを参照することです。
- 結論は、リウマチ性疾患のための食事を変化させ、油性の魚、好ましくは”地中海の食事”を含むべきであるということです
- 食べ物や飲み物の砂糖 太りすぎを避ける
- いくつかは、彼らの食事中の栄養素が不足しているか、彼らは胃や腸を介して吸収されないことがあります。 特別なアドバイスは、以下に記載されています
- 健康のノルウェー総局からの一般的な食事のアドバイスについての詳細は、ここで見つけることがで 病気のよい処置から離れて、適切な食事療法は損傷を減らすために重要です。
- 血中のコレステロールレベル（特にLDL-コレステロール/リポタンパク質）は、アテローム性動脈硬化症のための独立した危険因子である
- 高LDLコレステロールは、
- 遺伝的（遺伝性）処分によって引き起こされる
- 飽和脂肪の入力、トランス脂肪ogコレステロール
- 高コレステロールの減少は、
- 変更された食事
- 肝臓におけるコレステロールの産生を減少させる薬（異なるタイプのコレステロールの異なるタイプのコレステロールの生成を減少させる）によって行われる。スタチン）または腸からの取り込みを減少させる（ezetrol）
- コレステロールを減少させる食事（参照食品および 健康）
- オート麦、大麦および全粒穀物は玄米、粗いパン、等を好みます。
- クルミ、アーモンド、亜麻の種、カボチャの種のようなナッツやカーネル
- 菜種油、オリーブオイルや他の植物油
- 野菜、特にキャベツ、根菜
- 豆、エンドウ豆、ひよこ豆やレンズのようなパルス
- サバ、ニシンや生態サケなどの脂肪魚
- トランや藻類油などの海洋脂肪酸のサプリメント
- Avokado
- 大豆製品（大豆油ではない）
- マーガリンは、”vita hjertegod”から植物エステロールを追加しました
断食と厳格なベジタリアン食品
健康に関する研究 被験者は、絶食が免疫系に影響を及ぼし、炎症性物質および細胞（IL-2、IL-4、CD4+リンパ球）が好影響を受けることを示唆している。 患者を対象とした研究では、7-10日以上の断食は、全身性結合組織疾患および血管炎に多くの共通の特徴を有する関節リウマチ（RA）における症状およびリウマチ性炎症の両方を改善することが示されている（参照：Shield strain L、1979）。 しかし、この効果は、定期的な食事が再導入されるとすぐに消えます。 断食して厳格な菜食を採用する患者を用いた実験では、長期間にわたって活動性の低い病気を受ける人もいますが、実際にはそのような厳格な食 リウマチ性疾患の多くの人々にとって、栄養価の高い食事の定期的な摂取は重要であり（下記参照）、これは断食と互換性がありません。 したがって、全身性結合組織疾患および血管炎疾患を含む重度のリウマチ性疾患には、断食は一般的に推奨されない。
食品
いくつかの食品は、リウマチ性疾患に不快な影響を引き起こすことがほとんどすぐに報告されています。 リウマチ性疾患を有する3人に1人以上の患者は、特別な栄養素の摂取により症状が増加すると考えています。 それは個々の診断の間で同じであるようです。 このような効果は、免疫系の影響によって説明されない。 食品は、炎症に直接作用するか、または体内から遊離した同様の物質を放出する物質を含む可能性が高くなります。
豚肉、トマト、ほうれん草、柑橘類
一部の食品は、一時的に血管に影響を与え、腫れや熱を増加させる物質を放出します。 このような物質は、ヒスタミンogセロトニンを含む、いわゆる”血管活性アミン”である。 ヒスタミンの含有量は、豚肉、ミートソース、トマト、ほうれん草で高いです。 これらは、リウマチ性疾患（および他の人）を持つ人々がに応答することができる食品です。 他の血管活性アミン（オクトパミンおよびフェニレフリン）は、オレンジ、クレメンタインおよびレモンなどの柑橘類に見出される（参照：Haugen M、1999）。
コーヒーとアルコール
コーヒーとアルコールの摂取は、体内の”ストレスホルモン”アドレナリンおよび/またはノルエピネフリンを放出することがで アルコールはまたヒスタミンのレベルを高めることができます。 いくつかの赤ワインは、アレルギーのような症状を引き起こすヒスタミンの特に高濃度が含まれています。 （アンチスタミンはアレルギーのための薬です）。しかし、コーヒーには抗酸化物質（下記参照）が含まれており、食事の一部である場合に有益である可能性があります。
しかし、コーヒーには抗酸化物質（下記参照）が 副作用としてメトトレキサートの処置そして悪心の場合には、コーヒーは不快を取り除くかもしれません（参照: Malaviya AN、2017）。 いくつかは、効果を達成するために異常に大量のコーヒーが必要であると考えています。 上記の研究では、カフェインの用量は中程度であった。 凍結乾燥させていたインスタントコーヒーの1-1、4つのティースプーンは朝および正午のmethotrexate日および対応する線量に翌朝与えられました（各線量の30-45mgカ
コーヒーは理論的にはメトトレキサートの効果を減らすことができますが、関節炎（関節リウマチ）に関する研究では実際にはこれを確認しませんでした（: Benito-Garcia E,2006）
シェーグレン症候群および口渇を伴う他の状態により、コーヒーは口および喉の粘膜に不快である可能性がある。 アルコールは乾燥の増加に寄与する可能性があります。魚および植物からのオメガ-3、魚および植物油
魚および植物からの多価不飽和脂肪は、理論的にはリウマチ性炎症を減少させる可能性がある（ 実際には、食事療法のオメガ3の補足はまだ測定可能な効果をもたらしませんでした。 例えば地中海の食事療法のためのオリーブ油はまた発火を減らすことができる他の物質を含んでいる(リンパ球増殖、ナチュラルキラー細胞の活動、proinflammatory cytokines 低含有量の飽和脂肪酸と多くの多価不飽和脂肪との比は良好である可能性があるが、これは実際には依然として示されている。腸は、成人の体重の0,3-3％を占める細菌集団の本部です（NIH、2012;Sender R、2016）。 1990年代以降、細菌が免疫系に有益な影響と悪影響の両方を及ぼすことがますます明らかになってきています。
- 動物実験では、低脂肪食は脂肪食品よりも様々な腸内細菌のより良い分布を提供し、様々な腸内細菌の分布はリウマチ性疾患の発症に重要であ
添加剤
食品は、一貫性を維持するために、一貫性剤（乳化剤、増粘剤および安定剤）に添加される。 動物実験では、特定の添加物が腸の細菌組成（微生物叢、上記を参照）に影響を与え、腸の炎症および肥満に寄与する可能性があることが示唆されています。 これが人間にも当てはまるかどうかはまだ分かっていません。 カルボキシメチルセルロース（E466）および脂肪酸（E471）のモノおよびジグリセリドは胃の発火を引き起こすことができpolysorbate（E433）は動物実験で肥満を引き起こ すべての添加剤が好ましくないと考えられるわけではありません。 レシチン（E322）は腸（参照）のために有利かもしれません: Zinöcker MK,2019)
- マイクロバイオティクスについての詳細はこちら(Bindevevessykdommer.no)
抗酸化物質とビタミン
いわゆる”遊離酸素ラジカル”は、免疫系を介して体を損傷する可能性があります。 ビタミンA、E、C、亜鉛およびセレンのような酸化防止剤は理論的に自由な酸素基を減らすことができる。 しかし、リウマチ性疾患を有する人々は、時には抗酸化物質のレベルが低い（研究研究で測定される）。 原因は摂取量が少ないようには見えませんが、抗酸化物質が炎症過程で消費される可能性があります。 従って頻繁に広告されるように食餌療法の補足（例えばmultivitaminsおよびミネラル補足）を通してあなたの取入口を高めることは論理的にようであるかもし しかし、研究では、栄養補助食品と低い疾患活性との間に明確な関連性は示されていない。 実際、β-カロチン、ビタミンA、ビタミンEまたはビタミンCのサプリメントを摂取する人の間で死亡率の増加が起こるかどうかが議論されている（参考：Bjelakovic G Et al JAMA2007）。 しかし、最近の研究では、ビタミンが豊富な食事（ビタミンを多く含む食品）は健康に有害ではないことが示されています（参照：Paganini-Hill、2015）。 フルーツ、フルーツジュース、ポテト、果実および野菜（ケールの上）のような食糧によって摂取される酸化防止剤は病気の開発に健康、多分有利であると信じら ニラ、ブルーベリー、クリケット、クランベリー、クルミおよびヒマワリの種は酸化防止剤で豊富である。 コーヒーには抗酸化物質も含まれています。
その他のサプリメント
栄養補助食品の定義は、通常の食事を補うことを意図した食品です。 製品は、栄養的または生理学的効果を有するビタミンおよびミネラルまたは他の物質の濃縮源でなければならない。 それらは事前に包装され投与された形態で販売され、少量の測定された量で消費されなければならない（参照：食事に関する規則）。 多くの運動選手は彼らの性能を改善するのに食餌療法の補足を使用する。 多くの人は、サプリメントがそれらを活発で強くしていると感じています。 一つの問題は、販売されている栄養補助食品のいくつかは、ドーピング規則によってカバーされている物質で”汚染されている”ということです。 ノルウェーの研究では、検査された21（93％）の製品すべてにドーピング、薬物、または違法な量のカフェインが含まれていることが示されました（参照：Heal C、2019）。 そのような薬剤は有害な副作用を有する可能性があると仮定しなければならない。
砂糖
フルーツ飲料やジュースを含む甘い飲み物は、関節の炎症を悪化させる可能性があるという証拠が見出されている。 一つの理由は、腸を介して砂糖が血液中に吸収され、炎症を増加させる物質の形成を引き起こす可能性がある（参照：DeChristopher、2016）。DHEA（”De-hydro-epi-androsterone”）は副腎によって産生されるホルモンです。 低レベルはrheumatic結合組織の病気で検出されました。 DHEAの補足はSLE、Sjøgrensシンドロームおよびfibromyalgia（参照でテストされました:複数の調査のFinckh A、2005年）、dheaが治療上の効果をそのうちにもたらすことを結論なしで。
LDN（低用量ナルトレキソン）詳細はこちら
骨粗鬆症（低骨密度）
結合組織疾患（SLE、シェーグレン症候群、全身性硬化症、筋炎、MCTD）、血管炎（巨細胞動脈炎（側頭動脈炎）、高安、Wegener/GPAなど）、関節リウマチ（RA）og強直性脊椎炎などの慢性リウマチ性炎症の場合には、発症リスクが増加する。骨の損失。 その理由は、リウマチ性炎症が骨格に影響を与え、身体活動を減少させ、栄養に影響を与えるからである。 いくつかの薬（コルチゾン、プレドニゾン）も強く貢献しています。
骨粗鬆症の予防
骨粗鬆症は、特にプレドニゾロンまたは他のコルチゾン薬が使用されている場合、対抗するために重要です。 骨粗しょう症の測定は”骨密度”か”骨の固まりの測定”によって行われ、容易で、x線施設か病院のpolyclinicsでします。 骨粗しょう症の開発を妨害するためには1つは乳製品か補足によって豊富なカルシウムを消費するべきである。 ビタミンDは、油性の魚、魚油、マーガリン、日光に含まれています。 カルシウムおよびビタミンDの補足例えば、Calcigran Forteのチュアブル錠はコルチゾン（Prednisolone）との規則的な処置のために適切です。 喫煙やアルコールの多くも不利です。 定期的な身体活動（歩行、運動）は骨格を強化する（参照：Drake MT、2015）
高血圧および食事
高血圧は全身性結合組織疾患および血管炎ではまれに起こ その理由は、腎不全、薬物の副作用、肥満、または偶然の一致であり得る。 未処理の、高血圧により中心は抗力が高いに対してポンプでくむ。 一つの結果は、長期的には心不全（kadial不全）です。 投薬（降圧薬）は効果的ですが、適切な食事と正常な体重も重要です。 一つは、脂肪、塩、高カロリーの食事を避けることをお勧めします。 ファーストフードは、多くの場合、多くの塩とカロリーが含まれています。 むしろ赤身の肉（チキンフィレ）、スパイス、果物や野菜や繊維が豊富な食品の多くを使用しています。 運動と体重の減少は血圧を低下させ、アルコールはそれを増加させる。
妊娠と食事
リウマチ性結合組織疾患または血管炎の妊婦の場合、妊娠開始時および経過中の両方で良好な制御下にあることが重要です。 健康も重要です。 栄養補助食品は、定期的かつ健康的な食事を置き換えることはできませんが、葉酸（0,4mg/日）の補給は、すべての妊婦（参照：健康のノルウェー総局、2015）のために すべての薬は、妊娠中に継続できるかどうかを判断するために評価する必要があります。 特に重要なのはメトトレキサートであり、これは妊娠の少なくとも三ヶ月前に終了しなければならない。 予定された妊娠の前にメトトレキサートまたはサラゾピリンの補足として葉酸を使用した人は、妊娠中に同じ葉酸用量を継続する必要があります。 ビタミンおよび鉄の状態の測定は医者によってされるべきです。 不足の兆候がある場合は、ビタミンDと鉄を加えてください。 妊娠中は、コーヒー、紅茶、コーラ、その他のカフェイン飲料の摂取量を毎日最大1-2カップに減らす必要があります。
もっとここに健康nnノルウェーの総局、栄養
薬と食事
薬は栄養（相互作用）に影響を与える可能性があります。 例としては、コレステロール低下錠（スタチン）、肥満薬（ゼニカル）、LinkやNovaluzidなどの制酸剤が低レベルの脂溶性ビタミン（A、D、E、Kビタミン）を引き起こす可能性が 利尿薬（Burinex、Esidrex、Centylなど）もカリウムとマグネシウムを区別し、血液サンプルで測定し、必要に応じて補充する必要があります。 薬物相互作用についての詳細はこちら。
食事のための宗教的および文化的考察
ここにリンク（ノルウェー健康総局）
様々なリウマチ性疾患における食事は、診断中に記載されてい:
- 全身性ループス（SLE）
- シェーグレン症候群
- 全身性硬化症
- 筋炎
- 関節リウマチ（関節炎）
- 強直性脊椎炎
- 痛風
- 変形性関節症
- 線維筋痛症
食事、口腔
薬
いくつかは、腸からの正常な葉酸の取り込みを妨害するメトトレキサートまたはサラゾピリン（スルファサラジン）による解熱薬治療を使用 従って葉酸のタブレットが付いている補足は推薦されます。 野菜や果物には天然の葉酸が含まれています。
いくつかの免疫抑制薬（プレドニゾロン、メトトレキサート、MabThera、Remicade/Remsima/Inflectraなど）の組み合わせは、感染のリスクを増加させる。 細菌を含む可能性のある食品は避けてください。 これは、生の肉、生の魚（寿司）、生の卵、低温殺菌されていないチーズ、牛乳または洗われていない野菜であり得る。
血管炎の病気と食事
食事やサプリメントが病気の経過に影響を与えることは示されていません。 但し、rheumatic発火によりそのうちに心臓発作および打撃の高められた危険の増加された危険のアテローム性動脈硬化を長期的には引き起こします。 これは高安動脈炎ｏ ｇ Ｗｅｇｅｎｅｒｓ肉芽腫症／ＧＰＡに対して示された。 予防の食事療法および生活様式は追求されるべきである。 食べ物には、新鮮な果物、野菜、穀物、赤身の肉製品（鶏肉）、魚が含まれている必要があります。 ビタミンの低い血レベルか高いコレステロール値は薬物を下げる食餌療法の補足やコレステロールによって訂正されるべきである。 プレドニゾロンまたは他のコルチゾン製剤を使用する人は骨粗鬆症に曝され、カルシウムおよびビタミンDサプリメント（Calcigran Forte chewable tablets）を使用すべきである。 喫煙や高アルコール消費などの不幸なライフスタイルの要因は不利です。 太りすぎは、定期的な活動と適切な食事によって避けるべきです。
メトトレキサートによる疾患修飾治療は、葉酸1mg/日の錠剤の形態で補充されるべき葉酸の取り込みを減少させる。 さらに、野菜や果物には天然の葉酸が含まれています。 メトトレキサートおよび他の疾患軽減薬は、副作用として悪心を引き起こす可能性がある。 小さく、頻繁な食事は助けることができる。 たくさん飲んで、多くの脂っこい、辛い食べ物とたくさんの砂糖を避けてください。
アテローム性動脈硬化症
リウマチ性炎症、とりわけ、関節炎（RA）は、アテローム性動脈硬化症（アテローム性動脈硬化症）のリスク増加に寄与する（参照：Dessein PH、2015）。 病気の過程で、心臓発作や脳卒中が起こることがあります。 関節炎では、最適な薬物治療が重要ですが、危険因子はまた、高コレステロール（食事や投薬を通じて）、喫煙、不十分な調節された真性糖尿病および過体重とし “地中海の食事”を介して多価不飽和脂肪酸の高摂取は、アテローム性動脈硬化症のリスクを低減します。 生物学的薬物による治療は、おそらく関節炎におけるアテローム性動脈硬化症に有益な効果を有する（参照：Provan SA、2015）。
感染のリスク
いくつかの免疫抑制薬（プレドニゾロン、メトトレキサート、MabThera、Remicade/Remsima/Inflectraなど）の組み合わせは、感染のリスクを増加させる。 細菌を含む可能性のある食品は避けてください。 これは、生の肉、生の魚（寿司）、生の卵、低温殺菌されていないチーズ、牛乳または洗われていない野菜であり得る。
リウマチ性疾患についての詳細
- Bindevevsykdommer.no
いいえ