頭痛の障害 | Balanced Body

頭痛の障害とは何ですか？

頭痛の再発を特徴とする頭痛の障害は、神経系の最も一般的な障害の一つです。頭痛自体は、少数の原発性頭痛疾患、すなわち片頭痛、緊張型頭痛、および群発性頭痛の痛みを伴い、無効にする特徴である。頭痛はまた、他の状態の長いリストによって引き起こされるか、または二次的に発生することがあり、その中で最も一般的なものは薬物乱用頭痛で

頭痛の病気はどのように一般的ですか？

世界的には、現在の頭痛障害（昨年中に少なくとも一度は症候性）の成人の有病率は約50％であると推定されている。世界の18-65歳の成人の半分から四分の三は、昨年に頭痛を持っていたし、それらの個人の間で、30％以上が片頭痛を報告しています。毎月15日以上の頭痛は、世界の成人人口の1.7–4％に影響を与えます。地域差にもかかわらず、頭痛の無秩序はすべての年齢、競争、所得水準および地理的地域の人々に影響を与える世界的な問題である。

頭痛の障害による負担は何ですか？頭痛は痛みを伴うだけでなく、無効になっています。

頭痛は痛みを伴うだけでなく、無効になっています。 2013年に更新された世界的な病気の負担の研究では、片頭痛は単独で、障害（YLD）のために失われた年の世界的に第六最高の原因であることが判明しました。頭痛の障害は、総称して第三位であった。

頭痛の無秩序は時々相当な個人的な苦しみ、損なわれた生活環境基準および財政の費用を含む被害者に認識可能な重荷を課す。繰り返される頭痛の発作、そしてしばしば次のものに対する絶え間ない恐怖、家族生活、社会生活、雇用に損害を与えます。慢性の頭痛の無秩序に対処の長期努力はまた他の病気に個人をし向けるかもしれません。例えば、不安およびうつ病は、片頭痛を有する人々において、健康な個人よりも有意に一般的である。

タイプの頭痛の無秩序

片頭痛、張力タイプの頭痛および薬物乱用の頭痛は高い人口レベルの不能および病気に責任があるので公衆衛生の重

片頭痛

原発性頭痛障害。
片頭痛は、ほとんどの場合、思春期に始まり、ほとんどの場合、35歳から45歳の高齢者に影響を与えます。
これは、ホルモンの影響のために、通常は約2：1の要因によって、女性でより一般的です。
これは、頭の神経や血管の周りの痛みを産生する炎症性物質の放出につながる脳の深部のメカニズムの活性化によって引き起こされます。
片頭痛は再発性であり、しばしば生涯にわたり、再発性の発作を特徴とする。
攻撃には通常、次のものが含まれます:

頭痛、これは：

中程度または重度の強度の
一方的
品質の脈動
ルーチンの身体活動によって悪化
2-3日に時間の持続時間で

吐き気（最も特徴的な関連機能）;
攻撃頻度は、年に一度と週に一度の間のどこかである。
li>小児では、発作は持続時間が短く、腹部症状がより顕著になる傾向がある。

緊張型頭痛（TTH）

TTHは、最も一般的な原発性頭痛疾患です。
エピソードTTHは、月に15日未満に発生し、いくつかの集団の70％以上によって報告されています。
慢性TTHは、月に15日以上に発生し、成人の1-3％に影響を与えます。
TTHは、多くの場合、すべての二人の男性に三人の女性に影響を与え、十代の年の間に始まります。
そのメカニズムは、ストレスに関連しているか、首の筋骨格系の問題に関連している可能性があります。
エピソード的なTTH攻撃は通常数時間続きますが、数日間持続することがあります。
慢性TTHは絶え間なく起こり、一時的なTTHよりもはるかに無効になります。
この頭痛は、しばしば頭の周りのバンドのように、時には首にまたは首から広がって、圧力または圧迫感として記述されています。

群発性頭痛（CH）

原発性頭痛の障害。
CHは、成人1人に1000人未満に影響を与えることは比較的まれであり、各女性に六人の男性に影響を与えます。
CHを開発しているほとんどの人は20代以上です。
これは、頻繁に繰り返されることを特徴としています(一日に数回まで),短いが、非常に重度の頭痛,通常、片目またはその周りに焦点を当て,目の涙や発赤で,鼻が実行されるか、影響を受けた側にブロックされ、まぶたが垂れ下がることがあります.
CHはエピソード的および慢性的な形態を有する。

薬物乱用頭痛（MOH）

MOHは、頭痛を治療するための薬物の慢性的かつ過剰な使用によって引き起こされます。
MOHは最も一般的な二次性頭痛障害です。
これは、男性よりも女性、いくつかの集団の5％まで影響を与える可能性があります。
MOHは定義によって発生しませんよりも多くの日に、抑圧的な永続的であり、多くの場合、目覚めにその最悪の状態で発生します。

頭痛の社会的および経済的負担

頭痛の障害は、社会に関連する障害と財政的コストを考えると、公衆衛生上の懸念です。頭痛障害は生産的な年（10代後半から50代）で最も面倒であるため、主に労働時間の喪失と生産性の低下による社会への財政的コストの見積もりは大たとえば、英国では、片頭痛だけで毎年2500万人の労働日数または学校日数が失われています。頭痛は、医療従事者に相談する原因の中で高いです：すべての神経学的相談の三分の一は、一つの調査で、頭痛のためでした。しかし、頭痛に悩まされている人の多くは効果的なケアを受けていません。

例えば、米国および英国では、片頭痛と識別されたそれらの半分だけ前の12か月の頭痛関連の理由のための医者を見、三分の二だけ正しく診断されまほとんどは市販薬にのみ依存していました。

治療

頭痛疾患の適切な治療は、医療専門家の訓練、条件の正確な診断と認識、費用対効果の高い薬、簡単なライフスタイルの変更、および患者頭痛の無秩序を扱う薬剤の主要なクラスは下記のものを含んでいます:鎮痛薬、抗嘔吐薬、特定の反片頭痛の薬物および予防的な薬物。

効果的なケアへの障壁

医療提供者の間での知識の欠如は、主要な臨床障壁である。世界的には、平均して、学部医学教育のわずか4時間は、頭痛疾患の指導に専念しています。頭痛の無秩序の多数の人々は診断され、扱われません:片頭痛またはTTHとのそれらの世界的に40%だけ専門的に診断され、MOHとのそれらの10%だけです。

貧しい意識は一般の人々にまで及んでいます。頭痛の無秩序は重大ように公衆によって大抵エピソードであり、死を引き起こさないし、伝染性ではないので感知されません。先進国の低い相談率は、多くの影響を受けた人々が効果的な治療法が存在することに気づいていないことを示している可能性があります。頭痛の無秩序の人々の半分は自己処理であると推定されます。

多くの政府は、医療費を制約しようとしているが、社会に対する頭痛の大きな負担を認めていない。彼らは、頭痛疾患を適切に治療するためにリソースが割り当てられた場合、（例えば、失われた就業日を減らすことによって）行われる可能性のある巨大な間接的なコスト削減と比較して、頭痛を治療する直接的なコストが小さいことを認識していないかもしれない。

WHOの応答

これらの明らかな負担は行動を求めています。誰がこれを認識し、頭痛に対するグローバルキャンペーンで、負担を持ち上げる非政府組織とのパートナーです。このイニシアチブは2004年に開始され、頭痛障害の意識を高めるだけでなく、頭痛ケアの質を向上させ、世界中で頭痛ケアへのアクセスを向上させるこ WHOは2011年に頭痛の無秩序の地図書を出版し、頭痛の無秩序およびそれらを減らすために利用できる資源による重荷を記述する。