本研究は、個々の参加者データのメタ分析であり、PLOS Medicine誌に掲載されています。 研究者のほとんどはヨーテボリ大学とアムステルダム大学に接続されています。
スウェーデンとオランダでは、出生前、出生中、または出生直後に赤ちゃんが死亡するリスク（”周産期死亡”）は一般的に非常に低いです。 同じことが、出産と一緒に赤ちゃんに害や怪我の危険性にも当てはまります。 しかし、周産期死亡および罹患率（健康不良、外傷または他の傷害）のこれらのリスクは、低レベルからやや上昇することが知られており、妊娠は40週後にメタアナリシスの目的は、同じ質問に対処する個々の研究を組み合わせることによって、41週での誘導と期待管理と42週での誘導からの結果を比較 今日まで、いくつかの点で、どのような措置が女性と子供を最もよく保護するかは不明であった。
同じ質問の三つのランダム化された研究は、すべて2000年以来、公開されています：SWEPIS（スウェーデンのポストターム誘導研究）、2,760人の女性をカバーし、1,801人の女性のオランダのインデックス研究（誘導または期待管理）、および600人の女性のトルコの研究。
スウェーデンとオランダの研究は、個々のレベルでの知見を貢献することができ、トルコの研究はまた、周産期死亡と帝王切開の割合の集計評価に含 すべての女性は41週に達し、それぞれの研究に参加したときに健康で、一人の赤ちゃんを期待していました。個々のデータの分析に含まれている4561人の女性のうち、2,281人が41週で誘導のために割り当てられました。 このグループでは、80％が誘導を受けた。 他の人のために、配信は自発的に始まりました。
2,280人の女性の期待管理グループでは、自発的な配達開始は誘導が別の方法で計画された42週まで待たれました。 これは複雑でない妊娠のスウェーデンそしてオランダのほとんどの生れの中心で定期的な管理練習であった。 妊娠中の管理グループでは、女性の30％が誘発される必要がありましたが、他の人にとっては労働が自発的に始まりました。周産期死亡と重度の罹患率の組み合わせに関しては、10（0.4％）は41週に誘発された群で影響を受け、23（1.0％）は42週群で影響を受けた。
周産期死亡と重度の罹患率 グループ間の差は統計的に有意である。 これらの結果は、初めて配信する女性のために保持します。 すでに出産した女性の場合、周産期死亡および罹患率の数が低すぎて効果を発揮できませんでした。
グループ間で出生後の女性の健康状態に差はなかった。 帝王切開と器械出産の割合は、ventouse（吸引カップ）または鉗子を使用して、また同等であった。
Mårten Alkmarkは、ヨーテボリ大学Sahlgrenska Academyの産科婦人科の博士課程の学生であり、大学病院のシニアコンサルタント医師であり、この研究の最初の著者の一人です。
「個人レベルで研究を組み合わせることができることは、私たちが研究していることが非常に珍しい質問を調査する良い、堅牢な これは、参加する女性の数を増やし、結果の信頼性を高めたことを意味します”とAlkmark氏は言います。
“私たちの研究は、以前の研究と一致して、罹患率および周産期死亡のリスクは、誘導が41週で行われたときよりも42週で行われたときよりも低いが、母親の健康障害のリスクを増加させることはないことを示している。”
Esteriek de Miranda、アムステルダム大学のアムステルダムUMCの助教授と両方の最後の著者の一人：”リスクのこの減少は、すでに出産した女性のためではなく、最初の出産を持っている女性のために発見された、以前の誘導は、これらの女性とその赤ちゃんのための利益を持っていませんでした。”
Henrik Hagberg、ヨーテボリ大学のSahlgrenskaアカデミーの産婦人科教授とSahlgrenska大学病院のシニアコンサルタント医師は、共著者の一人です。
“これらの結果がスウェーデンの条件に外挿されれば、およそ20,000人の女性が41週でまだ妊娠している、1つは少なくとも100のケースを防ぐかもしれない41週の妊娠で誘発されるとき赤ん坊の厳しい病気か死の年。 コインの反対側は、多くの誘導が行われなければならないということです。 重度の病気や死亡から一人の子供を救うために、統計的には、175人の女性が41週間で誘導を受けなければならない”とHagberg氏は述べています。
Judit Keulen、アムステルダムUMCとアムステルダム大学の博士課程の学生と両方の最初の著者の一人:”妊娠管理のための選択は、すべての女性のための良い周産期の結果の全体的な99％のチャンスを意味し、妊娠管理を選択する多産女性のために、良い結果”
ヨーテボリ大学のSahlgrenska Academyの上級臨床医であり、産科婦人科の准教授であるUlla-Britt Wennerholmは、二人の上級著者の一人です。
“妊娠が41週間続く妊婦は、誘導の長所と短所について知らされるべきであり、誘導されたい人はこの選択肢を提供されるべきである”とWennerholm氏は言う。