추상
배경입니다. 자가 약물 치료는자가 진단 장애 또는 증상을 치료하기위한 약물 사용 또는 만성 또는 재발 성 질병 또는 증상에 대한 처방 된 약물의 간헐적 또는 지속적인 사용이며 개발 도상국에서 주로 일반적입니다. 따라서이 연구는 나이지리아 사립 대학의 학부생들 사이에서자가 약물 치료 실습을 평가했습니다. 방법. 이 연구는 설명적인 단면 설계를 채택했습니다. 사전 테스트 된 설문지는 대학의 384 학부생에게 자체 관리되었습니다. 카이 제곱 및 피셔의 정확한 테스트와 같은 설명 및 추론 통계를 사용하여 데이터를 분석하고 요약했습니다. 결과. 전반적으로 297 명(81.8%)의 학부생이자가 약물 치료를 실시했습니다. 약 71%의 학생들이 설문 조사 전 1 개월 이내에 처방전없이 진통제,항생제(10.5%)및 항 말라리아제(33%)를 사용했습니다. 자가 약물 치료에 가장 일반적으로 사용되는 약물은 파라세타몰(75.1%)이었습니다. 또한,자가 약물 치료는 연령(),성별(),대학()및 연구 연도()와 크게 관련이있는 것으로 나타났습니다. 학부생들이자가 약물 치료를 연습하는 이유 중 일부는 의료 종사자(27.7%)의 비우호적 인 태도,학교 클리닉(26.7%)에 갈 시간 부족,학교 클리닉이 너무 멀리 숙소에서(15.3%),학교 클리닉에 처방 된 약물은 건강 상태(15.3%)를 개선하지 않습니다. 결론. 학생들의 대부분은 대학 클리닉에서 의료 종사자의 비우호적 인 태도에 자기 약물 치료의 관행을 기인.1. 자기 약물 치료는 진단,처방 또는 치료 감시를 위해 의사와 상담하지 않고자가 치료를위한 약물(현대 및/또는 전통)의 사용으로 정의되었습니다. 그것은 처방전없이 약물을 얻고 친구 및 친척의 조언에 따라 약을 복용하는 것을 포함합니다. 자가 약물 치료는 개발 도상국과 개발 도상국 모두에서 일반적이지만 처방전없이 약물 가용성의 폭 넓은 증가로 인해 개발 도상국에서 더 높습니다. 자가 약물 치료는 약물 남용 및 약물 의존성의 가능성을 증가시킵니다. 또한 기저 질환의 징후와 증상을 가려서 문제를 복잡하게하고 약물 내성을 생성하며 진단을 지연시킵니다. 자가 약물 치료는 전 세계적으로 증가하고있는 것으로보고되었습니다. 세계 보건 기구(누가)자가 약물 올바르게 가르쳐 해야 합니다 강조 하 고 다른 항생제 처방전 없이 자주 사용할 수 있는 개발 도상국에서 특히 현재 전세계 문제는 항균 저항 등 약물 관련 문제를 피하기 위해 제어.많은 연구에 따르면 젊은 성인은 약물 사용,약물 지식,인터넷에 쉽게 접근 할 수있는 위험,관련 건강 문제에 대한 광범위한 언론 보도,마약에 대한 준비 접근,교육 수준 및 사회적 지위와 관련된 위험에 대한 인식이 낮기 때문에자가 약물 치료에 더 취약하다는 사실이 밝혀졌습니다. 일반적으로 자기 약물 치료의 관행은 아프리카,아시아 및 유럽의 많은 국가의 인구 사이에서 널리 연구되었습니다. 카운터를 통해 모두의 판매(장외)사소한 상인과 길가 행상인에 의해 처방 의약품은 나이지리아에서 매우 일반적입니다. 나이지리아에는 사람들이 알 수없는 출처에서 약물을 구매하는 등록되지 않은 특허 의약품 매장/약국이 많이 있습니다. 장외 및 처방약을 모두 사용한자가 약물 치료는 나이지리아에서 매우 일반적입니다. 이전의 연구는 인구 및 의료 종사자들 사이의 일반적인자가 약물 치료 관행에 집중했습니다. 이 개인의 교육 그룹의 건강 상태에 대한 자신의 건강 상태뿐만 아니라 장외 약물 사용에 관한 정보를 제공하는 단서와 통찰력을 제공하기 위해 노력으로 나이지리아 사립 대학의 학부 학생들의자가 약물 치료 관행이 현재의 연구는 매우 중요하다. 자기 약물 치료 관행과 그 이유에 대한 이해는 다른 중재 전략을 가능하게 할 것입니다. 이 연구의 목적은 나이지리아 사립 대학의 학부생들 사이에서자가 약물 치료 관행을 평가하는 것이 었습니다. 그것은 또한 학문 인구에 있는 각자 약물의 보급 견적을 겨냥했습니다.2. 이 연구는 2016 년 6 월 13 일부터 30 일까지 나이지리아 에키 티 주 아도 에키 티(아부 아드)의 5 개 대학 모두에서 수행되었습니다. 이 대학은 나이지리아의 에키 티 주 아도 에키 티에 위치한 사립 대학입니다. 이 연구는 설명적인 단면 설계를 사용했으며 학부생은 연구 인구였습니다. 384 의 표본 크기는 95%로 설정된 신뢰 수준과 0.05 의 정밀도로 분석 연구 설계를 사용하여 연구에 대한 피셔의 공식을 사용하여 계산되었습니다. 샘플 크기는 또한 10%무응답에 대해 조정되었습니다. 이 연구에 대한 응답자를 선택하기 위해 다단계 샘플링 절차가 사용되었습니다. 클러스터 샘플링은 첫 번째 단계에서 5 개의 대학(과학,법률,사회 및 관리 과학,공학 및 의학 및 건강 과학)을 모두 선택하기 위해 사용되었습니다. 그런 다음 계층화 된 무작위 샘플링을 사용하여 5 개의 클러스터(대학)의 부서 목록에서 샘플링 할 부서를 선택했습니다. 9 개의 부서가 선정되었으며 각 부서의 규모에 따라 비례 할당이 이루어졌습니다. 선택 편향을 피하기 위해 다단계 샘플링 방법을 사용했습니다. 코스 코디네이터는 학생들이 각각의 강의실에있을 때 확인하기 위해 접근했다. 학생들은 강의실에있는 동안 접근하고 연구를 위해 모집했다. 총 384 명의 학부생이 샘플링되었습니다. 설문지는 사전 테스트 된 후 대학의 의학 및 건강 과학 대학의 전문가들에 의해 얼굴 및 내용 유효성을 평가했습니다. 자가 관리,반 구조화,사전 테스트 된 설문지를 종이에 인쇄하고자가 관리했습니다. 이 연구의 목적은 응답자에게 설명되었으며 설문지가 관리되기 전에 연구에 참여하기위한 구두 및 서면 동의를 구하고 획득했습니다. 참가자의 기밀성이 보장되었고,참가자를 식별하기 위해 데이터가 그룹 수준에서 분석 될 것이라는 정보를 받았습니다. 설문지는 다섯 섹션에 있었다:섹션 1 응답자의 사회 인구 학적 특성을 포함;섹션 나 진통제를 사용한자가 약물에 대한 질문을 포함;섹션 씨 항생제 및/또는 말라리아를 사용한자가 약물에 대한 질문을 포함;섹션 라 자가 약물 치료에 일반적으로 사용되는 약물의 출처에 대한 질문을 포함; 그리고 섹션 전자에는 자체 약물 치료에 영향을 미치는 요인에 대한 질문이 포함되어 있습니다. 이 질문은 리콜 편견을 최소화하기 위해 지난 한 달 동안자가 약물 치료 관행을 평가했습니다. 자가 약물 치료는 응답자가 처방전없이 지난 한 달 동안 진통제,항 말라리아제 및/또는 항생제를 사용한 적이 있는지 묻는 것으로 평가되었습니다. 의사 나 학교 클리닉을 제외한 다른 출처의 약물은 자체 약물로 분류되었습니다. 데이터는 사회 과학에 대한 통계 패키지를 사용하여 분석되었습니다. 데이터는 차트 및 테이블의 도움으로 주파수,백분율,평균 및 표준 편차로 표시되었습니다. 이변량 분석은 카이 제곱과 피셔의 정확한 테스트를 사용하여 수행되었습니다. 중요도 수준은 값0.05 로 설정되었습니다. 이 연구를 수행하기 위해 아도 에키 티 아페 바발 롤라 대학의 윤리 및 연구위원회에서 윤리적 허가를 받았습니다.3. 응답자의 사회 인구 학적 특성은 대다수(62.8%)가 19-23 세(63.3%),기독교인(90.6%),요 루바 인(45)이 여성임을 보여줍니다.2%)표 1 과 같이. 응답자의 약 82%가자가 약물 치료 실습을 인정했습니다. 지난 한 달 동안 약 11%와 71.1%가 항생제와 진통제를 각각 사용했습니다. 기침은 연구 인구에서 항생제 사용이 필요한 가장 흔한 상태(3.6%)였습니다(표 2);다른 것들은 인후염(1.9%)과 위장염(1.9%)이었습니다. 파라세타몰(75.1%)과 이부프로펜(12.6%)은자가 약물 치료에 주로 사용되는 진통제였으며(그림 1)테트라 사이클린(34.2%),아목시실린(28.9%)및 메트로니다졸(18.4%) were the mostly used antibiotics by the respondents for self-medication (Figure 2).
|
| Characteristics |
Frequency |
Percentage |
|
| Gender |
|
| Male |
135 |
37.2 |
| Female |
228 |
62.8 |
|
| Age (years) |
|
| Less than 19 |
123 |
33.9 |
| 19–23 |
230 |
63.3 |
| 24–28 |
10 |
2.8 |
|
| College |
|
| Engineering |
63 |
17.4 |
| Law |
45 |
12.4 |
| Medicine and health sciences |
61 |
16.8 |
| Sciences |
51 |
14.0 |
| Social and management sciences |
143 |
39.4 |
|
| Year of study |
|
| First |
68 |
18.7 |
| Second |
103 |
28.4 |
| Third |
73 |
20.1 |
| Fourth |
103 |
28.4 |
| Fifth |
16 |
4.4 |
|
| Religion |
|
| Christian |
329 |
90.6 |
| Muslim |
31 |
8.6 |
| Others |
3 |
0.8 |
|
| Ethnicity |
|
| Hausa |
17 |
4.7 |
| Igbo |
82 |
22.6 |
| Others |
100 |
27.5 |
| Yoruba |
164 |
45.2 |
|
|
Table 1
Sociodemographic characteristics of respondents.
|
| |
Frequency () |
Percentage |
|
| Use of antibiotics in the past one month |
|
| Yes |
38 |
10.5 |
| No |
325 |
89.5 |
|
| Source of supply of antibiotics |
|
| Doctor |
9 |
2.5 |
| School clinic |
12 |
3.3 |
| Hostel |
3 |
0.8 |
| From home |
9 |
2.5 |
| Others |
5 |
1.4 |
| Missing data/not applicable |
325 |
89.5 |
|
| Conditions which antibiotics were used |
|
| Sore throat |
7 |
1.9 |
| Bronchitis |
5 |
1.4 |
| Gastroenteritis |
7 |
1.9 |
| Urinary tract infection |
4 |
1.1 |
| Cough |
13 |
3.6 |
| Others |
2 |
0.6 |
| Missing data/not applicable |
325 |
89.5 |
|
| Use of analgesics in the past one month |
|
| Yes |
258 |
71.1 |
| No |
105 |
28.9 |
|
| Conditions analgesic was used for (multiple answers allowed) |
|
| Headache |
167 |
46.0 |
| Stomachache |
26 |
7.2 |
| Body pain |
54 |
14.9 |
| Muscle pain |
15 |
4.1 |
| Dysmenorrhoea |
43 |
11.8 |
| Fever |
11 |
3.0 |
| Cough/cold |
11 |
3.0 |
| Arthritis pain |
4 |
1.1 |
| Others |
15 |
4.1 |
| Missing data/not applicable |
105 |
28.9 |
|
|
Table 2
Use of antibiotics and analgesics among respondents.
Figure 1
Commonly used analgesics for self-medication ().
림 2
항생제 사용을 위한 자기는 약물 중에서 응답자(). 항 말라리아를 사용하여자가 약물 치료를 시행하는 120 명의 학부생 중 37%가 최근에 아르테 메더/루메 판트린,아르테 수 네이트(21%)및 설파독신+피리 메타 민(16%)을 의사의 처방전없이 말라리아 치료에 사용했습니다(그림 3). 학부생들이자가 약물 치료를 실시하는 이유 중 일부는 의료 종사자(27.7%)의 비우호적 인 태도,학교 클리닉에 갈 시간 부족(26.7%),학교 클리닉에서 너무 멀리 떨어져 있습니다(15.3%),학교 클리닉에서 처방 된 약물은 건강 상태(15.3%)를 개선하지 않습니다(그림 4). 자가 약물 치료 관행은 표 3 에서 볼 수 있듯이 연령(),성별(),대학()및 연구 연도()와 크게 관련이있는 것으로 나타났습니다.일반적으로 자기 약물 치료()에 대한 말라리아 약물을 사용(). (179)***********************************
|
| Sociodemographic characteristics |
Self-medication |
No self-medication |
χ2/Fisher’s exact |
value |
| n |
% |
n |
% |
|
| Overall |
297 |
81.8 |
66 |
18.2 |
|
|
|
| Gender |
|
| Male |
96 |
71.1 |
39 |
28.9 |
16.564 |
<0.001 |
| Female |
201 |
88.2 |
27 |
11.8 |
|
| Age (years) |
|
| Less than 19 |
92 |
74.8 |
31 |
25.2 |
8.007 |
0.015 |
| 19–23 |
198 |
86.1 |
32 |
13.9 |
| 24–28 |
7 |
70.0 |
3 |
30.0 |
|
|
|
| Ethnicity |
|
| Hausa |
13 |
76.5 |
4 |
23.5 |
0.546 |
0.910 |
| Igbo |
66 |
80.5 |
16 |
19.5 |
| Others |
83 |
83.0 |
17 |
17.0 |
| Yoruba |
135 |
82.3 |
29 |
17.7 |
|
| Religion |
|
| Christianity |
267 |
81.2 |
62 |
18.8 |
2.386 |
0.283 |
| Islam |
28 |
90.3 |
3 |
9.7 |
| Others |
2 |
66.7 |
1 |
33.3 |
|
| Academic year |
|
| First |
53 |
77.9 |
15 |
22.1 |
15.503 |
0.004 |
| Second |
74 |
71.8 |
29 |
28.2 |
| Third |
62 |
84.9 |
11 |
15.1 |
| Fourth |
92 |
89.3 |
11 |
10.7 |
| Fifth |
16 |
100.0 |
0 |
0.0 |
|
| College |
|
| Engineering |
48 |
76.2 |
15 |
23.8 |
11.153 |
0.025 |
| Law |
41 |
91.1 |
4 |
8.9 |
| Medicine and health sciences |
52 |
85.2 |
9 |
14.8 |
| Sciences |
0.35 |
68.6 |
16 |
31.4 |
| Social and management sciences |
121 |
84.6 |
22 |
15.4 |
|
|
|
Significant at value <0.05.
|
Table 3
Association between sociodemographic characteristics and self-medication practice.
4. Discussion
A total of 363 valid responses were obtained, giving a response rate of 94.5%. 이 응답률은 아마도 사립 대학 인 학교가 학기가 끝날 때까지 그리고 때때로 종교 휴일이있을 때까지 학생들이 학교 건물을 떠나는 것을 허용하지 않기 때문에 달성되었습니다.4.1. 이 연구의 결과는자가 약물 치료의 유병률은이 대학의 학부생 중 81.8%였다. 이 유병률은 상당히 높지만 구자라트 학생들에게보고 된 88%와 유사합니다.인도 북부 학생 중 2%,인도 남부 학생 중 92%,방글라데시 학생 중 100%,팔레스타인 학생 중 98%,브라질 학생 중 86.4%,나이지리아 남서부 학생 중 91.4%. 이 연구에서보고 된 유병률은 다른 연구에서보고 된 유병률보다 높습니다. 그 차이는 조사 대상 학생들의 징계,국가의 약물 법 또는 연구가 수행 된 국가의 약물 규제 기관의 효과에 기인 할 수 있습니다. 의학 및 기타 건강 과학 분야의 학생들은 다른 분야의 다른 학생들보다 자신을 스스로 치료하는 경향이 있다고 믿어집니다. 이 연구는 또한 연구 연도가 증가함에 따라자가 약물 치료의 유병률이 증가한 것으로 나타났습니다. 나이지리아 남서부의 대학생들 사이에서도 비슷한 결과가보고되었습니다. 법대는자가 약물 치료의 가장 높은 유병률(91.1%)을보고했으며 의학 및 건강 과학 대학(85.2%)이 그 뒤를이었습니다. 하나는 의학 및 건강 과학 대학에서 학생들이 우위를 점했을 것으로 예상했을 것이다. 이것은 그들이 그들의 처리에서 이용된 다른 질병 및 약에 관하여 지식이 많다는 사실 때문에 예상될지도 모른다.자가 약물 치료는 남성(70.5%)보다 여성(88.2%)에서 더 높았다. 이것은 통계적으로 유의 한 것으로 밝혀졌다(). 이것은 여학생을 장외 약물 사용의 기본 요소로 식별 한 다른 연구와 유사합니다. 이 연구에서는 표 2 에 나타낸 바와 같이,자가 약물 치료는 연령(),성별(),대학()및 연구 연도()와 유의하게 관련이있는 것으로 밝혀졌습니다.4.2. 이 연구를 수행하기 전에 응답자의 절반 이상(71.1%)이 지난 한 달 동안 의사의 처방전없이 진통제를 사용했습니다. 파라세타몰(75.1%)은 학생들 사이에서 주로 사용되는 약물이었습니다. 다른 연구에서도 비슷한 결과가 나왔다. 이것은 많은 사람들이 파라세타몰이 부작용없이 복용량에 관계없이 언제든지 사용할 수있는 비 독성 약물이라고 믿었 기 때문일 수 있습니다.항생제가 주로 사용 된 항생제는 아목시실린(34.2%),아목시실린(28.9%)및 메트로니다졸(18.4%)이었다. 다른 연구에 따르면 암피실린과 아목시실린은 학생들 사이에서 대부분자가 약물이었습니다. 항생제 사용자 38 명 중 17 명(44.7%)이 호스텔,가정 및 기타 출처에서 항생제를 받았습니다. 이것은 약국,특허 의약품 상점,친구 및 가족으로부터 주요 출처를보고 한 많은 연구와는 대조적입니다. 이 연구의 결과는 학생들이 장외 의약품을 구입할 수있는 대학 캠퍼스에 약국 상점이 없기 때문일 수 있습니다. 38 명의 응답자 중 항생제가 사용 된 가장 흔한 상태는 기침(34.2%),인후통(18.4%)및 위장염(18.4%)이었습니다. 일부 연구에서 항생제에 대한자가 약물 치료는 대부분 요로 감염,인후통,위장병 및 기침에 대한 것으로보고되었습니다.학생의 3 분의 1(33%)이 처방전없이 항 말라리아 약을 사용했다고보고했습니다. 아르테 메더/루메 판 트린(37%),아르테 수 네이트(21%)및 설파 독신+피리 메타 민(16%)이 주로 사용되는 항 말라리아제였습니다. 자가 약용 말라리아 사용은 또한 고등 교육 기관 학생들 사이에서 일부 연구에서 널리 퍼진 것으로보고되었습니다.4.3. 학생들에게자가 약물 치료를 유도 한 가장 흔한 요인은 학교 클리닉의 의료 종사자의 비우호적 인 태도(27.7%),진료소를 방문 할 시간이 부족한 학생들의 바쁜 일정(26.8%),학교 클리닉과의 거리(15.3%),처방 된 약물의 비효율성(15.3%)에 기인 한 것으로 나타났습니다. 다양한 연구에서자가 약물 치료에 참여하는 다른 이유를보고했습니다. 여기에는 질병/치료,이전 경험,약물 가용성,가벼운 질병,경제성 및 시간 절약에 대한 지식이 포함됩니다. 그러나 이러한 이유는 연구가 수행 된 환경 및 연구 집단에 따라 달라질 수 있습니다.5. 결론 이 연구는 응답자의 대다수가자가 약물 치료를 실시했으며 이는 대학 클리닉에서 의료 종사자의 비우호적 인 태도에 기인 한 것으로 결론 지었다. 일반적으로 사용되는 약물은 파라세타몰,아르테 메더/루메 판 트린 및 테트라 사이클린이었습니다. 자가 약물 치료는 그 자체로 해롭지 않을 수 있지만 장외 및 처방약이 남용 될 때 큰 위협이됩니다. 자기 약물 치료의 위험과 혜택에 학생들을 계몽 할 수 있도록 자기 약물에 대한 건강 교육은 학부 교과 과정에 도입되어야한다. 대학은 또한 학생들이 어떤 질병의 증상을 느낄 때마다 병원을 방문하도록 장려하기 위해 대학 클리닉에서 친근한 분위기를 조성해야합니다.6. 이 연구의 한계 중 하나는 연구가 단면 연구 설계를 사용했으며 변수 간의 인과 관계를 설정할 수 없다는 것입니다. 또한,분석은 이상과보고의 밑에 가능성과 자기 보고서를 기반으로했다. 이 연구의 결과는 주 또는 국가의 더 많은 대학생들에게 일반화 될 수 없습니다.2015 년 12 월 15 일(금)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일):사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지:사회 과학을위한 통계 패키지이 연구의 결과를 뒷받침하는 데 사용되는 데이터는 요청에 따라 해당 작성자로부터 구할 수 있습니다.윤리적인 허가는 아도에키티 아페 바발롤라 대학의 윤리 및 연구위원회로부터 얻어졌다. 연구에 포함 된 모든 개별 참가자로부터 정보에 입각 한 동의를 얻었습니다.저자는 본 연구 또는 연구 목적에 사용되는 절차 및 자료와 관련된 이해 상충이 없다고 선언합니다.이 연구의 목적은 연구 결과에 대한 정보를 제공하는 것입니다. 이 연구 결과는 다음과 같습니다. 데이터 분석 및 해석. 원고를 작성하고 저널 사양을 정리했습니다.우리는 연구에 참여한 모든 학생들에게 감사하고 싶습니다.
