Lupus Er en autoimmun sykdom som oppstår når immunsystemet angriper ditt eget vev og organer. Betennelsen fra lupus kan påvirke ulike deler av kroppen, inkludert nyrene, hjernen og sentralnervesystemet, hjertet, lungene, blodårene og mer.
Lupus påvirker forskjellige mennesker annerledes. Symptomene kan komme plutselig eller bygge seg opp over tid. De kan være milde eller alvorlige. Mange tilfeller av lupus er preget av bluss, hvor symptomene midlertidig forverres og deretter forbedres eller forsvinner i en periode.
det er mange forskjellige typer lupus. Den vanligste er systemisk lupus erythematosus( SLE), som står for omtrent 70 prosent av alle tilfeller av lupus, Ifølge Lupus Foundation Of America. Pasienter med SLE har mange komorbiditeter, EN BRITISK studie funnet. Discoid lupus erythematosus påvirker bare huden. Drug-indusert lupus er en form for lupus forårsaket av visse medisiner. Les mer grunnleggende fakta om lupus.Lupus komplikasjoner er mer sannsynlig å oppstå når lupus ikke er godt kontrollert, noe som er grunnen til at en bærebjelke i lupus behandling prøver å hindre komplikasjoner. I dag er flere behandlingsalternativer enn noensinne tilgjengelige for å håndtere lupus, med mange andre som for tiden blir studert. Den rette behandlingen for deg avhenger av hvilken type lupus og hvilke symptomer du har. Vanlige medisiner for lupus inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs); hydroksyklorokin (Plaquenil); kortikosteroider; immunundertrykkende stoffer som azatioprin, mykofenolatmofetil og metotrexat; og visse biologiske legemidler godkjent for å behandle lupus.Det viktigste du kan gjøre med en gang som en lupus pasient er å finne en helsepersonell du stoler på, sier Jill Buyon, MD, reumatolog og direktør For Lupus Center og direktør For Divisjon For Reumatologi VED NYU Langone Health I New York City.Når du leser gjennom denne listen over lupus komplikasjoner, ta opp eventuelle spørsmål eller bekymringer du har med legen din. Du må kanskje opprette en helsevesenet team av ulike spesialister —for eksempel å se en revmatolog, en kardiolog, og en nefrolog — eller legge til rette for bedre kommunikasjon mellom dem for å sikre at du får optimal omsorg for lupus og dens komorbiditet.
Lupus Comorbiditeter
Lupus og Hjertet
Om lag 50 prosent av lupus pasienter opplever hjertekomplikasjoner, ifølge Hospital For Special Surgery I New York City. «Betennelse fra lupus gir deg økt risiko for kardiovaskulær sykdom,» sier Lisa Criscione-Schreiber, MD, lektor i medisin og reumatologi trening og programdirektør for Programmet For Kvinner I Internmedisin I Duke Department Of Medicine I Durham, North Carolina.faktisk viste en meta-analyse publisert i tidsskriftet Seminarer I Leddgikt og Revmatisme minst en todelt økt kardiovaskulær risiko for sle-pasienter. «Den vanligste hjertekomplikasjonen av lupus er aterosklerose og hjerteinfarkt,» sier Christopher Collins, MD, reumatolog ved Medstar Washington Hospital Center I Washington, DC. Mens tidlige stadier av aterosklerose ikke har mange symptomer, som plakk bygger seg opp og begynner å blokkere arterien det kan føre til:
- Tretthet
- Kortpustethet
- muskelsvakhet i beinet (fra mangel på sirkulasjon)
- Smerter i beinet, armen, eller hvor som helst som har en blokkert arterie
Hjerteinfarkt kan skje i yngre alder i lupus pasienter enn i den generelle befolkningen. «Lupus pasienter er under-anerkjent som å ha denne uavhengige risikofaktor,» sier Dr. Collins. Leger og pasienter kan avvise brystsmerter blant pasienter med lupus, tenker de er for ung til å ha et hjerteinfarkt.
Lupus hjertekomplikasjoner inkluderer også perikarditt, som er betennelse i perikardiet, membranen som omgir hjertet. Symptomer inkluderer åndenød og brystsmerter når du puster dypt, hoste eller svelge.Lupus pasienter kan trenge ytterligere behandling, for eksempel blodtrykk eller kolesterol medisiner, for å håndtere hjertesykdom risikofaktorer. Å trene regelmessig, spise sunt og slutte å røyke kan bidra til å redusere noen risikofaktorer for hjertesykdom.
Lupus Og Antifosfolipid Antistoff Syndrom
Omtrent 50 prosent av personer med lupus utvikler antifosfolipid antistoffer. Disse antistoffene er rettet mot de fete delene av cellemembranene dine. En av disse antistoffene, lupus antikoagulant, predisposes deg til å utvikle blodpropp, noe som kan føre til hjerneslag og hjerteinfarkt.Antifosfolipid antistoffer korrelerer ikke nødvendigvis med lupus sykdomsaktivitet, noe som betyr at de kan forårsake problemer selv om lupus er kontrollert. Mange mennesker med antifosfolipid antistoffer har en lilla eller rødlig lacy mønster like under huden på armer og ben, kjent som livedo. Livedo er imidlertid også forbundet med andre blodkarsykdommer, så det betyr ikke nødvendigvis at du har antifosfolipidantistoffer.Personer som utvikler en komplikasjon fra antifosfolipidantistoffer, for eksempel blodpropp eller abort, anses å ha antifosfolipid antistoffsyndrom (APS). APS krever vanligvis medisiner for å forhindre blodpropp, slik en blod tynnere eller daglig baby aspirin.
Lupus og Lungene
lunge involvering i løpet av lupus er svært vanlig; det påvirker omtrent halvparten av pasientene, Ifølge John Hopkins Lupus Center. Det hyppigste lungeproblemet som påvirker mennesker med lupus er betennelse rundt pleura, en membran som dekker utsiden av lungene og innsiden av brysthulen. Dette kalles pleuritt, også kjent som pleurisy. Symptomer på pleurisy inkluderer alvorlig, skarp stikkende smerte som forverres når du tar dypt pust, hoster, nyser eller ler. Du kan ha kortpustethet. Smerte fra pleurisy forekommer hos 40 prosent til 60 prosent av personer med lupus, sier Lupus Foundation Of America.Behandling for pleuritt inkluderer steroider som prednison, som også kan bidra til å lindre lupus bluss, sier Dr. Collins. Immunsuppressive medisiner som metotreksat kan også være foreskrevet for å forhindre tilstanden. Noen ganger blir de to medisinene tatt samtidig, sier Dr. Collins.
Lupus og Blodet
Blod er laget av mange deler. De som oftest er rammet av lupus er de røde blodcellene, de hvite blodcellene og blodplater. Anemi, forklart nedenfor, påvirker omtrent halvparten av alle personer med aktiv lupus.
Anemi Av Kronisk Sykdom
den vanligste blodforstyrrelsen som påvirker lupus pasienter kalles anemi av kronisk sykdom. Anemi betyr at du har for lave nivåer av sirkulerende røde blodlegemer eller hemoglobin, den delen inne i røde blodlegemer som bærer oksygen fra lungene til kroppens vev. Det kan være forbundet med mange forhold, inkludert lupus.
Tretthet Er det vanligste symptomet på anemi. Behandling av anemi i lupus avhenger av årsaken. Hvis anemi skyldes betennelse, blir det ofte behandlet med prednison. «Det er derfor ved hvert besøk, hver tredje måned eller så, vil du få blodet ditt analysert for de stille aspektene av blodaktivitet som du ikke har symptomer på,» sier Dr. Collins.
Hemolytisk Anemi
Lupus pasienter kan også ha hemolytisk anemi, en lidelse der røde blodlegemer blir ødelagt raskere enn de kan gjøres. Symptomer inkluderer svakhet, svimmelhet, unormal blekhet og mørkfarget urin. Behandlingen varierer avhengig av årsaken til sykdommen, men kan omfatte blodoverføring eller tar biologisk rituximab (Rituxan).
Lupus og Hud
De fleste mennesker med lupus opplever en slags hud involvering i løpet av sin sykdom.En avslørende tegn på lupus – som kan også hjelpe pasienter med å bli diagnostisert – er tilstedeværelsen av en sommerfugl-formet utslett på nesen og kinnene, kalt en malar utslett. Det er rødt eller lilla i fargen. Den dekker kinnene og neseryggen, men vanligvis ikke resten av ansiktet. Utslippet kan heves eller flatt. «Det er ofte forvekslet med rosacea,» sier Dr. Buyon. Mange helsemessige forhold kan forårsake utslett, inkludert lupus og andre autoimmune lidelser.En annen lupus hud problem som er en komplikasjon av lupus kalles discoid lupus. Det er en kronisk autoimmun sykdom som påvirker huden som forårsaker utslett som er rødt, skjellete, tykt og rundt. Det får navnet sitt fra myntformede lesjoner det produserer. Utslettet kan vises på hodebunnen og ansiktet og kan forveksles med psoriasis, sier Dr. Buyon. Den eksakte årsaken til discoid lupus er uklart. Det kan være en autoimmun sykdom, med genetiske og miljømessige utløsere. Det går ikke fra person til person.
disse hudforhold kan behandles med aktuelle steroid kremer og medisiner hydroxychloroquine, sier Dr. Criscione-Schreiber.Personer med lupus opplever også lysfølsomhet, hvor huden din reagerer på ultrafiolette stråler fra sollys og andre lyskilder som innendørs fluorescerende lys. Å ha lysfølsomhet fra lupus kan forårsake utslett, feber, tretthet og leddsmerter. Hver person håndterer eksponering for ultrafiolette stråler annerledes skjønt. Forhindre hudkomplikasjoner ved å redusere soleksponering, bruke solkrem og ha på seg brede hatter og solbeskyttende klær.
Lupus og Ledd
Mer enn 90 prosent av personer med lupus vil oppleve ledd og / eller muskelsmerter på et tidspunkt i løpet av sin sykdom, ifølge Lupus Foundation Of America. Mer enn halvparten av personer som utvikler lupus nevner leddsmerter som deres første symptom.
Lupus fører ofte folk til å utvikle leddgikt eller leddsmerter. Lupus forårsaker betennelse i hele kroppen, inkludert leddene. Men formen for leddgikt trigged av lupus er annerledes enn det som skyldes revmatoid artritt. Lupus leddgikt er mye mindre alvorlig enn revmatoid artritt: Lupus leddgikt skader ikke leddene langsiktig slik andre typer inflammatorisk leddgikt gjør, men det forårsaker smerter i leddene. Personer med lupus også oppleve muskelsmerter og smerter eller har betennelse i visse muskelgrupper.
du kan få felles smertelindring fra ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) som ibuprofen eller naproxen. Du kan også få steroider som prednison. «Medisinering er virkelig avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden,» sier Dr. Buyon. Enkel felles stivhet med ispakker. Hold deg aktiv med lav-effekt treningsøkter som yoga eller gåing.
Lupus Og Nyrer
det er anslått at opptil 60 prosent av alle mennesker med lupus vil utvikle nyrekomplikasjoner som krever medisinsk evaluering og behandling, sier Lupus Foundation Of America. Lupus nefritt er en type nyre betennelse og en vanlig komplikasjon hos personer som har lupus. Nyreproblemer er to til tre ganger mer sannsynlig blant Afroamerikanere med lupus enn Kaukasiere, Ifølge Dr. Collins. Du er også mer sannsynlig å ha nyre forhold hvis lupus er diagnostisert i yngre alder.Symptomer på nyreproblemer inkluderer hevelse i ankelen eller leggen, skummende eller skummende urin, eller blod i urinen.
nyrene er imidlertid fantastiske i deres evne til å kompensere for problemer i funksjon. Kronisk nyresykdom kan utvikle seg uten symptomer i lang tid til minimal nyrefunksjon er igjen. «Det er derfor ved hvert besøk jeg tar en urinprøve fordi jeg leter etter noen tidlige tegn på nyreproblemer som protein i urinen,» Sier Dr. Buyon. Legen din kan gjøre bloodwork å se etter protein eller blodceller i urinen og for å sørge for at nyrene fungerer godt.Lupus nefritt har ingen kur, så behandling innebærer å kontrollere symptomer og prøver å minimere ytterligere stress på nyrene. Dette kan innebære å ta medisiner for å kontrollere blodtrykket og følge en spesiell diett lav på protein og salt. For alvorlig lupus nefritt, kan du ta medisiner som stopper immunforsvaret fra å angripe friske celler. Hvis lupus nefritt fører til nyresvikt, kan det hende du trenger dialyse, en prosedyre som fjerner ekstra væske og avfall fra blodet ved å filtrere blodet gjennom en maskin. Hvis nyrene ikke lenger fungerer, kan det hende du trenger en ny nyre fra en donor.
Lupus og Øynene
øynene kan også være målet for lupus. Enhver struktur av øyet kan være involvert i sykdommen. Mange øyeproblemer hos pasienter med lupus stammer fra stoffene legene bruker til å behandle lupus selv, siden de kan påvirke øyet negativt.
Sj@grens Syndrom
Sjögrens syndrom kan forekomme alene eller i forbindelse med andre autoimmune sykdommer, oftest lupus og revmatoid artritt. Denne autoimmune sykdommen angriper og tilfører fuktighetsproduserende celler som spyttkjertlene. Symptomer inkluderer tørre øyne og tørr munn. «Mange pasienter har både lupus og Sjö syndrom,» sier Dr. Buyon. «Jeg ser det litt vanlig. De kan eksistere sammen.»Hun foreslår at lupus pasienter ser en øyelege årlig, noe som også kreves hvis Du tar Plaquenil (det kan forårsake retinopati, som er en kjent komplikasjon av stoffet). Behandlingen avhenger av kroppens deler. Mange bruker over-the-counter øyedråper og drikker vann oftere for å forhindre tørt øye Fra Sjö syndrom.
Discoid lupus
øyelokkene kan bli irritert fra discoid lupus, som kan vises som et fortykket utslett over øyelokkene. Den har skumle, skiveformede lesjoner. Lesjonene behandles vanligvis med orale steroider.
Scleritis
scleraen er det tøffe, hvite ytre belegget av øyebollet. Scleritis forårsaker sclera å bli betent, rød og smertefull. Du kan oppleve tåkesyn og lysfølsomhet. Denne betennelsen tynner sclera, noe som skaper et svakt område av øyet som kan perforere. Det kan behandles med orale og aktuelle steroider og NSAIDs.
Retinal vaskulitt
her er blodtilførselen til netthinnen på baksiden av øyet redusert eller begrenset. I sin tur prøver netthinnen å reparere seg selv ved å utvikle nye blodkar. Men de nye blodårene er skjøre og svake. Blod og væske kan lekke ut av dem, forårsaker hevelse i netthinnen.
Lupus og Skjoldbrusk Sykdom
skjoldbruskkjertelen er en kjertel i nakken som hjelper styrer stoffskiftet-prosessen som kroppen bruker energi. En studie i Journal Of Clinical Rheumatology fant at litt over 6 prosent av de med lupus testet hadde skjoldbruskproblemer forårsaket av autoimmun skjoldbrusk sykdom, sammenlignet med 2 prosent i den generelle befolkningen. Hypotyreose, en mindre aktiv skjoldbrusk, er mer vanlig enn hypertyreose, en overaktiv skjoldbrusk.Hypothyroidisme kan forårsake vektøkning, tretthet, depresjon, humørhet og tørt hår og hud. Hypertyreose kan føre til vekttap, hjertebank, skjelvinger, varme intoleranse, og kan føre til osteoporose. Behandling for begge skjoldbruskkjertelproblemer tar sikte på å returnere kroppens metabolisme til normal hastighet. Hypothyroidism behandles vanligvis med skjoldbruskhormonbehandling. Hypertyreose behandles med anti-skjoldbrusk medisiner eller radioaktivt jod.
det er forskjellige forklaringer på sammenhengen mellom skjoldbrusk sykdom og lupus. De deler demografiske trekk, med unge til middelaldrende kvinner mer sannsynlig å ha skjoldbrusk sykdom enn menn, samt å være mer sannsynlig å ha lupus. Personer med en autoimmun sykdom har høyere risiko for å utvikle andre. Siden skjoldbruskkjertelen kan være et mål for noen lupus antistoffer, har det blitt foreslått at lupus antistoffer og skjoldbrusk antigener kan påvirke hverandre.
Lupus Og Osteoporose
Sammenlignet med den generelle befolkningen har personer med lupus økt risiko for osteoporose, noe som er et akselerert tap av benmasse. Det kan gjøre deg mer utsatt for brudd. Osteoporose og lupus er begge mer sannsynlig å forekomme hos kvinner, noe som er en forklaring på lenken.
Men det er funksjoner av lupus selv, så vel som legemidler som brukes til å behandle lupus som øker risikoen for osteoporose betydelig. Sykdommen i seg selv kan føre til tap av bein. Lupus symptomer, som smerte og tretthet, kan redusere fysisk aktivitet hos lupus pasienter, noe som kan øke risikoen for osteoporose. Og bein tynning er en bivirkning av kortikosteroid medisiner ofte brukt til å behandle betennelse i lupus.Ikke-lupus relaterte risikofaktorer for å utvikle osteoporose inkluderer familiehistorie, bruk av visse medisiner som kortikosteroider, røyking, ikke får nok kalsium, eller ikke får nok fysisk aktivitet. Det er en stille sykdom, som hvis uoppdaget kan utvikle seg uten symptomer til en brudd skjer.
Osteoporose i lupus behandles med bisfosfonater, en gruppe medisiner som reduserer eller forhindrer bentap og styrker bein. Vektbærende øvelser som å gå, klatre trapper og dans kan bidra til å opprettholde sterk bein tetthet. Ikke røyk. Spør legen din om når og hvor ofte du bør få bein mineral tetthet tester, som kan oppdage osteoporose før et brudd skjer.
Fortsett Å Lese
- Revmatoid Artritt Komplikasjoner Du Trenger å Vite om
- Lupus Diett: Hva Du Skal Spise for Å Unngå Lupus Bluss
- Lupus Symptomer Du Ikke Har Råd til å Ignorere