da jeg var 18, hadde min bestefars bror vært på dialyse i litt over et år. Han var tynn, han trente regelmessig og han tilsynelatende var i perfekt helse, men uforklarlig hans nyrer begynte å svikte ham. Selv om jeg bare skulle gå på college, hadde jeg hørt nok om dialysens elendighet til å bestemme seg for å bli testet som en mulig donor. I bakhodet mitt, jeg visste at sjansene for vår kompatibilitet var utrolig lav fordi vi ikke var i slekt med blod. Kanskje det gjorde det enkelt for meg å bestemme meg for å bli testet.

Da vi fikk resultatene, ble jeg overrasket over å finne ut at han og jeg var en kamp. Transplantasjonsteamet ga meg mange muligheter til å gå ut av donasjonen, og det satte meg gjennom utallige evalueringer, fysisk og psykologisk. Mye av min familie var standhaftig mot min bli en donor. Ser tilbake, hvem kan klandre dem? Deres sønn-barnebarn-nevø skulle gjennomgå en stor operasjon uten fordel for seg selv.

men jeg fortsatte å være trygg på mitt valg. Jeg stolte på det faktum som ville bli gjentatt for meg mange ganger: «graden av nyresvikt hos nyredonorer er den samme som den generelle befolkningen.»Hvorfor ville ikke alle donere en nyre, lurte jeg på.

min mor var den eneste som motvillig støttet min beslutning. Hun fulgte Meg Til San Francisco, hvor operasjonen fant sted, og vi bosatte seg i de ukene jeg ville bruke på å gjenopprette. På dagen for operasjonen, anestesi strømmet inn i armen min og verden raskt gled bort. Deretter, like raskt, det virket, jeg våknet, kvalm og forvirret. Så mye forberedelse for en så kort lur. Angsten jeg hadde følt om operasjonen var nå borte-som var en av mine nyrer.

Michael Poulson beklager å gi den nyren bort. (Universitetet Bilde)

En begivenhetsløs utvinning kom og gikk. Jeg kom tilbake til college og gjenopptok et normalt liv. På samme måte gjorde min onkel veldig bra og lever et fullt og sunt liv, som det er min donerte nyre.Fem år Etter operasjonen, Da jeg var 23 og klar til å gå på medisinsk skole, begynte Jeg å jobbe i et forskningslaboratorium som så på nyredonorer som hadde gått på å utvikle nyresvikt. For den forskningen snakket jeg med mer enn 100 slike givere. I noen tilfeller mislyktes de resterende nyrene; i andre ble orgelet skadet eller utviklet kreft. Jo mer jeg lærte, jo mer nervøs ble jeg om logikken i min beslutning i en alder av 18 å donere. Og så i 2014 fant en studie som så på langsiktige risikoer for nyredonorer at de hadde større risiko for å utvikle nyresykdom i sluttstadiet. En annen studie samme år hevet muligheten for at de kan møte en økt risiko for å dø av kardiovaskulær sykdom og all-årsak dødelighet (selv om dette punktet fortsatt er kontroversielt).Andre studier og undersøkelser tyder imidlertid på at risikoen, mens den er større, fortsatt er ganske liten.

sannheten er at det er vanskelig å få gode tall om hva som skjer med givere. Sykehus er pålagt å følge dem i bare to år etter donasjon, som ikke fanger slike langsiktige komplikasjoner som kronisk nyresykdom, kardiovaskulære problemer eller psykiatriske problemer. Det er ikke noe nasjonalt register for nyredonorer eller andre store metoder for å spore langsiktige resultater.resultatet er at vi ikke kjenner nevneren (totalt antall nyretransplantasjoner som har skjedd i løpet av tiårene) eller telleren (antall givere som har gått i nyresvikt). Det vi vet er ufullstendig. Likevel er behovet for givere fortsatt stort, da Antall Amerikanere som trenger nyretransplantasjon har økt jevnt – til mer enn 120 000-mens antall utførte transplantasjoner har vært relativt stabile-på rundt 30 000 per år.

Donorer blir hyllet for sin altruisme og tapperhet for det som fremmes som en godartet prosedyre med lav langsiktig risiko. Vi blir fortalt om verken virkeligheten av donasjonsrisiko eller mangel på data som er tilgjengelig. Som en medisinsk student og snart å være lege, har jeg kommet for å bedre forstå ufullkommenhetene i ideen om informert samtykke. Vi jobber med dataene vi har, og pasienter blir ikke alltid fortalt at det kanskje ikke er så solid. På tidspunktet for operasjonen min trodde jeg at systemet var designet for å beskytte meg som donor. Men nå, mer enn åtte år senere, er jeg sint at jeg aldri ble fullt informert om mangelen på forskning eller de ukjente langsiktige helseimplikasjonene for meg.

Det meste jeg har kommet til enighet med den økte risikoen for å være en nyre donor. Men jeg ville lyve hvis jeg sa at jeg ikke blir engstelig for det. Jeg føler meg sårbar. Noen ganger kan jeg ikke tenke på noe annet enn min gjenværende nyre. Jeg vil føle press på ribbenene mine ,og jeg tror, » er det min nyre som virker opp, eller bare tilbake spenning?»Eller jeg lurer på:» Skal jeg føle denne klumpen? Går jeg inn i nyresvikt?»

Å Være nyredonor har blitt en del av min identitet. Noen mennesker-spesielt i medisinsk skole-har satt meg på en pidestall for min altruisme og tapperhet. Men ofte finner jeg meg selv å skjule det faktum at jeg donerte, som jeg vil tenke på som en handling av beskjedenhet. Den triste og vanskelige sannheten er dette: Å Vite hva jeg vet nå, beklager jeg å donere i utgangspunktet.

Her er hva Som ville skje Hvis Amerikanerne ble betalt for å donere sine nyrer

Populær halsbrann medisin knyttet til kronisk nyresykdom

Nyresykdom? Jeg var bare 33 år gammel, og jeg følte meg bra.

Forskere: Medisinske feil nå tredje ledende dødsårsak i Usa