den 31. August 1854, etter at flere andre utbrudd hadde skjedd andre steder i Byen, skjedde et stort utbrudd av kolera I Soho. Snø, legen som til slutt knyttet utbruddet til forurenset vann, senere kalte det » den mest forferdelige utbrudd av kolera som noen gang har skjedd i dette riket.»I løpet av de neste tre dagene døde 127 mennesker på Eller nær Broad Street. I løpet av den neste uken, tre fjerdedeler av beboerne hadde flyktet fra området. Ved 10.September hadde 500 mennesker dødd og dødeligheten var 12.8 prosent i enkelte deler av byen. Ved utgangen av utbruddet hadde 616 mennesker dødd.Mange av ofrene ble tatt med Til Middlesex Hospital, hvor Deres behandling ble overvåket Av Florence Nightingale, som kort sluttet seg til sykehuset i begynnelsen av September for å hjelpe til med utbruddet. Ifølge Et brev Fra Elizabeth Gaskell, » hun selv var oppe natt og dag fra fredag ettermiddag(September. 1) til søndag ettermiddag, mottar de fattige skapninger ( hovedsakelig falne kvinner i det nabolaget-de hadde det verste) som ble stadig brakt inn – – avkledning dem-sette på terpentin stupes, et cetera, gjør det selv til så mange som hun kunne klare».Ved å snakke med lokale innbyggere (Med Hjelp Av Pastor Henry Whitehead), Identifiserte Snow kilden til utbruddet som den offentlige vannpumpen På Broad Street (Nå Broadwick Street) Ved Cambridge Street. Selv Om Snows kjemiske og mikroskopiske undersøkelse av en prøve av vannet fra Dette Brede gatepumpevannet ikke endelig viste sin fare, overtalte hans fakta om sykdomsmønstre og død blant innbyggerne i Soho St James parish-myndighetene til å deaktivere brønnpumpen ved å fjerne håndtaket.

selv om denne handlingen har blitt populært rapportert som å avslutte utbruddet, kan epidemien allerede ha vært i rask nedgang, som Forklart Av Snø:

det er ingen tvil om at dødeligheten var mye redusert, som jeg sa før, av befolkningens fly, som startet kort tid etter utbruddet; men angrepene hadde så langt redusert før bruken av vannet ble stoppet, at det er umulig å avgjøre om brønnen fortsatt inneholdt koleragiften i en aktiv tilstand, eller om vannet av en eller annen grunn var blitt fri for det.

Snow brukte senere et prikkkart for å illustrere hvordan tilfeller av kolera oppstod rundt denne pumpen. Snows innsats for å koble forekomsten av kolera med potensielle geografiske kilder var basert på å skape det som nå er kjent som Et Voronoi-diagram. Han kartla plasseringen av individuelle vannpumper og genererte celler som representerte alle punktene på kartet hans som var nærmest hver pumpe. Delen Av Snows kart som representerer områder i byen der nærmeste tilgjengelige vannkilde var Broad Street-pumpen, inkluderte den høyeste forekomsten av kolera tilfeller. Snow utførte også en statistisk sammenligning mellom Southwark Og Vauxhall Waterworks Company, og et vannverk ved Seething Wells (eid av Lambeth Waterworks Company) som var lenger oppover elven og dermed hadde renere vann; han viste at hus levert av førstnevnte hadde en koleradødelighet 14 ganger den av de som ble levert av sistnevnte.

Når det gjelder nedgangen i saker relatert Til Broad Street pump, Sa Snow:

det vil bli observert at dødsfallene enten veldig mye redusert, eller opphørte helt, på hvert punkt hvor det blir bestemt nærmere å sende til en annen pumpe enn Til Den I Broad street. Det kan også bli lagt merke til at dødsfallene er mest tallrike nær pumpen der vannet kan være lettere oppnås.

det var en betydelig anomali-ingen av arbeiderne i Den nærliggende Broad Street brewery kontrakt kolera. Da de fikk en daglig tilførsel av øl, spiste de ikke vann fra den nærliggende brønnen. Under bryggeprosessen kokes urten (eller ikke-gjæret øl) delvis slik at humle kan tilsettes. Dette trinnet drepte kolerabakteriene i vannet de hadde brukt til å brygge med, noe som gjorde det trygt å drikke. Snø viste At Southwark Og Vauxhall Waterworks Company tok vann fra kloakkforurensede deler av Themsen og leverte det til hjem, noe som resulterte i økt forekomst av kolera blant sine kunder. Snows studie er en del av historien om folkehelse og helse geografi. Det regnes som den grunnleggende hendelsen i epidemiologi.

I Snows egne ord:

da jeg gikk videre til stedet, fant jeg ut at nesten alle dødsfallene hadde skjedd innen kort avstand fra pumpen. Det var bare ti dødsfall i hus som ligger desidert nærmere en annen gate-pumpe. I fem av disse tilfellene familiene til de avdøde personer informert meg om at de alltid sendt til pumpen I Broad Street, som de foretrakk vannet til at pumpene som var nærmere. I tre andre tilfeller, den avdøde var barn som gikk på skole i Nærheten av pumpen I Broad Street …

med hensyn til dødsfallene i lokaliteten som tilhører pumpen, var det 61 tilfeller der jeg ble informert om at de avdøde personer pleide å drikke pumpevannet fra Broad Street, enten konstant eller av og til …resultatet av undersøkelsen var da at det ikke hadde vært noe spesielt utbrudd eller utbredelse av kolera i Denne Delen Av London, bortsett fra blant de personene som var vant til å drikke vannet i ovennevnte pumpebrønn.

jeg hadde et intervju med Styret I Guardians Of St. Jakobs sogn, på kvelden torsdag den 7. September, og representerte de ovennevnte omstendighetene for dem. Som følge av det jeg sa, ble håndtaket av pumpen fjernet dagen etter.

det ble senere oppdaget at denne offentlige brønnen hadde blitt gravd 3 fot (0,9 m) fra en gammel kloakk som hadde begynt å lekke fekale bakterier. Avløpsvann fra vaskebleier, brukt av en baby som hadde fått kolera fra en annen kilde, drenert inn i denne cesspit. Åpningen var under et nærliggende hus som hadde blitt gjenoppbygd lenger unna etter en brann og en gate utvidelse. På den tiden var det cesspits under de fleste boliger. De fleste familier prøvde å ha sin rå kloakk samlet og dumpet I Themsen for å hindre deres kloakk fra å fylle raskere enn kloakk kunne brytes ned i jorda.

samtidig ble det gjennomført en undersøkelse av koleraoverføring I Deptford. Rundt 90 mennesker døde i løpet av få dager i den byen, der vannet var kjent for å være rent, og det hadde ikke vært noen tidligere utbrudd av kolera. Snø ble informert om at vannet nylig hadde blitt urent. Innbyggerne ble tvunget til å la vannet løpe en stund før de brukte det, for å la det sudsy, kloakklignende vannet løpe til det var klart. Snø, finne at vannet beboerne brukte var ikke forskjellig fra vanlig vann fra deres pumpe, fastslått at utbruddet må være forårsaket av en lekkasje i rørene som tillot rundt kloakk og dets forurensninger å sive inn i vannforsyningen. Dette scenariet var lik Den For Broad Street utbrudd. Det innkommende vannet ble forurenset av de økende nivåene av kloakk, kombinert med mangel på riktig og trygt rørleggerarbeid.

etter at koleraepidemien hadde gått ned, erstattet offentlige tjenestemenn Broad Street pumpehåndtaket. De hadde bare svart på den presserende trusselen mot befolkningen, og etterpå avviste De Snows teori. Å akseptere hans forslag ville ha betydd indirekte å akseptere den muntlige fekale metoden for overføring av sykdom, som var for ubehagelig for de fleste av publikum å tenke på.