en av de vanligste tingene vi ser i klinikken er folk som nylig har gjennomgått skoliose korreksjon kirurgi. Og likevel har jeg fortsatt folk spør meg om vi behandler pasienter etter operasjonen. Svaret er et klart JA!
Selv om vi har et stort fokus på skoliose spesifikk trening for å unngå kirurgi, er jeg ikke anti-kirurgi på noen måte. Jeg vil bare ikke at det skal ty til skoliose fusjon unødvendig.
Når Er Kirurgi Nødvendig?
når spinalkurver fortsetter å utvikle seg forbi når personen er ferdig med å vokse, eller den har utviklet seg under vekst til større enn 50 grader, er skoliose kirurgi indikert.
noen ganger, som en voksen, skoliose kurver kan utvikle seg til der andre problemer oppstår som krever kirurgi. Dette kan være brudd, nerveimpingement, sammen med mange andre ting.
(Spinal korreksjon kirurgi for kyfose er svært lik skoliose kirurgi og svært lik informasjon gjelder.)
Den Gode Nyheten! Hvis kirurgi er indikert, er det noen fantastiske kirurger i vårt område som kan ta vare på deg. Hvis du ikke er til operasjonspunktet, kan skoliose spesifikk øvelse bidra til å stoppe progresjon til kirurgisk inngrep.
Nå, Hvis du har hatt kirurgi for skoliose, enten det er voksen eller barn, ble du henvist til fysioterapi etterpå? Det uheldige er at mesteparten av tiden, svaret er «Nei».
her er 5 grunner jeg føler HVER pasient som gjennomgår skoliose kirurgi bør henvises Til Fysioterapi. Ideelt til en skoliose spesialist, men i det minste TIL EN PT kunnskapsrik om ryggraden.
Skoliose Kirurgi er Større Kirurgi
for å gjøre skoliose korreksjon kirurgi, mange muskler og annet vev må forstyrres. Selv om disse strukturene helbrede, operasjonen tar fortsatt en betydelig toll på dem.
Mindre operasjoner som enkelt nivå fusjoner og discectomies vanligvis har en henvisning til fysioterapi for å hjelpe returnere musklene tilbake til styrke og øke den generelle ryggraden stabilitet.hvis disse mindre operasjonene krever hjelp til å komme tilbake til funksjon, så vil disse større skolioseoperasjonene definitivt være til nytte.
Mesteparten av tiden går disse musklene ikke bare naturlig tilbake til sin tidligere tilstand. De trenger opplæring og styrking og spesifikt fokus på de områdene som mangler.
etter evaluering av hva som trengs, utvikles en plan for å møte pasientens spesifikke behov. I klinikken er pasienten trent på øvelser og en gang uavhengig med disse øvelsene, utfører dem hjemme.
Kroppen Tror Fortsatt Den Har Skoliose
selv om med skoliose «korreksjon» kirurgi ryggraden er rettere på x-ray og skoliose redusert, som ikke automatisk endre alt annet.
Skoliose er en 3-dimensjonal misdannelse. Kirurgisk korreksjon adresserer vanligvis S-eller C-formen på kurven primært. Rotasjonen av ribbeina er fortsatt til stede, og dette påvirker hvordan musklene fungerer. Det er også en prosentandel av kurven som ikke kan korrigeres helt.
operasjonen endrer ikke de ubalanserte musklene magisk. Faktisk kan den plutselige endringen for musklene føre til at noen spasmer og spenninger utvikler seg. Manuell terapi og spesifikk strekk kan bidra til å lindre dette sammen med styrking.
Venstre ukontrollert, disse ubalansene kan fortsette og begrense funksjon og gå tilbake til aktivitet.
Nye Bevegelser og Mekanikk må Læres
den nye arkitekturen i ryggraden fungerer annerledes. Dette gjelder spesielt for mangel på mobilitet i ryggraden. Med en fusjon av ryggraden, vil områdene smeltet ikke ha bevegelse, så bevegelsen som kreves for det daglige livet, må komme fra et sted.
med riktig mobilitet og trening er det ingen grunn til at pasientene ikke kan komme tilbake til full aktivitet.
for eksempel har jeg behandlet mange dansere som har hatt skoliose korreksjon. For å gå tilbake til dans, trenger de mer mobilitet i skuldre og hofter fordi den normale bevegelsen av ryggraden ikke er tilgjengelig. Vi jobber med fleksibilitet, sammen med stabilitet for å nå sine mål og gå tilbake til dans.
med en mer oppreist holdning må forskjellige muskler være aktive. Styrking av disse musklene kan begrense fremtidige smerter og smerter forbundet med svakhet.
Gå Tilbake til Ting du Vil gjøre
akkurat som i eksempelet ovenfor av danserne, kan trening gjøres for å gå tilbake til tidligere aktiviteter uten andre problemer.
Svømmere, for eksempel, må lære å svømme uten så mye rotasjon av stammen og kan trenge mer fleksibilitet i hofter og skuldre. Dette er det samme for de som ønsker å gå tilbake til aktiviteter som vekttrening eller lignende sport.
hvis noen med skoliose kirurgi ønsker å komme tilbake til å kjøre, vurdering av kjører form er viktig. Dette vil bidra til å redusere belastningen på ryggraden og holde dem i gang på lang sikt.
Uansett aktivitet, er det sannsynligvis noen ting som kan være gunstig å lære. En grundig vurdering vil kaste lys over de tingene som må jobbe med for å oppnå de beste resultatene.
Forbedre Helbredelse og Redusere Nervesmerter
dette er de viktigste årsakene. Med en så stor operasjon er det mange strukturer som trenger å helbrede. Musklene trenger å helbrede fra å bli flyttet vekk fra ryggraden. Beinet må gro og smelte sammen. Ligamentene og senene må tilpasse seg sine nye stillinger.
Fysioterapi er ikke gjort umiddelbart etter operasjonen, men etter snittet helbreder og kirurgen klarner deg til å begynne aktivitet, hvorfor skulle vi ikke ønsker å styrke? Å adressere de spesifikke problemene til personen bør være avgjørende!Gjenoppretting kan være raskere, og retur til aktivitet kan være jevnere med en guidet tilnærming. I stedet, det jeg ser akkurat nå er en generell instruksjon om å gå. Så, etter litt helbredelse, blir pasienten fortalt at de kan gjøre stort sett alt. Ikke mye veiledning der!en annen grunn til å adressere helbredelse er nervesmerten jeg ser hos mange av mine post-op-pasienter. Med noen spesifikke strekk og manuelle teknikker, inkludert dry needling, kan vi lindre de fleste om ikke all denne smerten. Det er trist når jeg ser folk år etter operasjonen som har lidd med nervesmerter i de mange årene.
Hver gang du har en spinalfusjon, risikerer du at segmentene (skiver, ledd osv.) slites ut over og under fusjonen. Med en så stor fusjon er denne risikoen forhøyet.
for å forhindre dette, prøver vi å forbedre stabiliteten til ryggraden så mye som mulig og redusere belastningen fra spenning eller tetthet. Selv om dette ikke kan helt hindre at disse segmentene slites ut, er det den mest effektive.
Konklusjon
De er mine topp 5 grunner ALLE SOM går gjennom skoliose kirurgi bør få behandling av en fysioterapeut. Det er andre grunner, men de er mine topp seg.jeg ønsker virkelig kirurger ville være mer proaktive om å sende postoperative pasienter Til Fysioterapi. Jeg tror noen ganger de ikke fordi de ikke er sikre PÅ AT PT vet hvordan de skal adressere det riktig. De kan heller ikke føle at det er helt nødvendig.
Å Gi disse pasientene den beste starten mulig virker for meg som den bedre måten å behandle. Hvorfor ikke ta opp disse problemene før de blir problemer?
hvis du, eller noen du bryr deg om, har hatt skoliose kirurgi, eller tenker på spinal korreksjon, kan du dele denne informasjonen!
hvis du har noen spesifikke spørsmål angående skoliose spesifikk behandling eller postoperativ behandling, vennligst send meg på. Jeg vil gjerne svare på eventuelle spørsmål du har!
Takk for at du leser!