Adjuvant smerte medisiner er medisiner som vanligvis ikke brukes for smerte, men kan være nyttig for sin ledelse. Adjuvant smertestillende medikamenter kan omfatte antidepressiva, anti-anfall medisiner, muskelavslappende midler, beroligende midler eller anti-angst medisiner, og botulinumtoksin.

Antidepressiva

noen antidepressiva (f. eks amitriptylin, nortriptylin, venlafaksin, duloksetin) kan være nyttig for nerve-relaterte smerter kalt nevropatisk smerte, for migrene hodepine, fibromyalgi, og revmatoid artritt. Vanligvis er lavere doser enn de som trengs for å behandle depresjon effektive for smerte. Bare fordi antidepressiva er nyttig for smerte betyr ikke at smerten er forårsaket av depresjon. Personer som ikke har depresjon kan oppleve smertelindring med disse medisinene, og personer med depresjon kan ikke oppleve smertelindring.Antidepressiva antas å virke ved å øke nivåene av visse kjemikalier (norepinefrin, serotonin) ved nerveender som bidrar til å hemme smertesignaler. Noen mennesker med kronisk smerte kan også oppleve depresjon. I disse tilfellene kan behandling med antidepressiva forbedre livskvaliteten, men uten å påvirke smertekontroll. De vanligste bivirkningene av antidepressiva som brukes til smertekontroll er døsighet, tørr munn og forstoppelse.

anti-anfall medisiner

Anti-anfall medisiner som gabapentin, pregabalin, topiramat, lamotrigin, og karbamazepin kan også være nyttig for nerve-relaterte smerter. De vanligste bivirkningene med disse medisinene er døsighet, svimmelhet og balanseproblemer, men de forbedrer vanligvis ved fortsatt bruk.

Muskelavslappende midler

Muskelavslappende midler som baklofen, cyklobenzaprin, metokarbamol og diazepam kan også brukes til å hjelpe med smertebehandling. Imidlertid er deres bruk best begrenset til kortsiktige perioder med forverring av smerte på grunn av spente muskler. Muskelavslappende midler har ikke vist seg å være effektive for behandling av kronisk smerte.

Beroligende og anti-angst medisiner

Å Få nok søvn Kan være vanskelig for folk som har smerte. Leger kan foreskrive medisiner som zopiklon, lorazepam eller temazepam for å hjelpe med kortsiktige søvnproblemer. Disse medisinene skal bare brukes i en kort periode fordi de kan være vanedannende og bli mindre effektive ved kronisk bruk.

hvis du opplever alvorlig angst, kan dette gjøre smertene verre og legen din kan foreslå rådgivning eller en anti-angst medisiner (f.eks lorazepam, alprazolam) for å hjelpe. Ikke drikk alkohol hvis du tar medisiner for angst eller søvn, da dette kan forårsake ekstrem døsighet og kan redusere pusten.

Hvis du har tatt medisiner for søvn eller angst, må du ikke stoppe det plutselig uten å snakke med legen din. Hvis du stopper medisinen plutselig kan du oppleve abstinenssymptomer. Hvis du har pågående problemer med å sove, kan legen forskrive andre mediations (f.eks antidepressiva) for å hjelpe.

hvis du har smerte som ikke er kontrollert av vanlige smertestillende medisiner, spør legen din om noen adjuvant medisinering vil hjelpe.

Botulinumtoksin

hvis Du trodde Botox® bare ble brukt til kosmetiske formål, tenk igjen. Botulinumtoksin Type A-kommersielt Kjent Som Botox® – brukes også til å behandle muskelspastisitet forbundet med slag og cerebral parese og ble nylig godkjent I Canada for å forhindre kronisk migrene hodepine (hodepine mer enn 14 dager i måneden). Injeksjoner blir også brukt til å behandle andre typer smerter, men ikke nok bevis er tilgjengelig for å støtte bruken på dette tidspunktet.I Hovedsak fungerer botulinumtoksin ved å blokkere nerver fra å frigjøre acetylkolin, et stoff som får musklene til å trekke seg sammen. Dette resulterer i midlertidig lammelse av den berørte muskelen som vanligvis varer opptil 3 måneder. For kronisk migreneforebygging gis injeksjoner omtrent hver 3. måned og injiseres i muskler rundt hodet og nakken. For muskelspastisitet injiseres botulinumtoksin i berørte muskler.bivirkningene for noen av disse behandlingene er minimal (f. eks. muskel svakhet), men det er en mulighet for at botulinumtoksin kan spre seg til andre deler av kroppen og forårsake synsforstyrrelser, øyelokk hengende og bronkitt.