svelging komplikasjoner av en dysfagi diagnose er vanligvis funnet i to typer anatomiske forekomster: orofaryngeal («høy dysfagi»), knyttet til et nevrologisk problem i munnen og/eller halsen; eller esophageal («lav dysfagi»), knyttet til et fysisk problem i spiserøret, ofte forverret av blokkering eller irritasjon.1

Utforsking og analyse av etiologi og patogenese som er spesifikk for orofaryngeal dysfagi (OPD) innenfor palliative omsorgspopulasjoner har avslørt viktige bestemmelser knyttet til denne svelgeforstyrrelsen2, inkludert:

1. Oropharyngeal prosessen er klassifisert som den aktive fasen av svelging. Denne komplekse handlingen inkluderer initiering av svelgen, klemme mat og / eller stoffer mot thoracic regionen, og forsegling av luftveiene for å hindre at mat eller væske kommer inn i luftveiene (noe som resulterer i aspirasjon), og/eller for å forhindre kvelning.3

2. Opd definert. Orofaryngeal dysfagi omfatter problemer med den orale forberedende fasen av svelging (tygge og forberede maten), oral fase (flytte maten eller væsken bakover gjennom munnhulen med tungen inn i halsen) og pharyngeal fase (svelge maten eller væsken og flytte den gjennom svelget til spiserøret).4

3. OPD er preget av vanskeligheter med å starte en svelg. Denne innledende utfordringen tilsvarer ofte aspirasjon, nasopharyngeal regurgitation og en følelse av gjenværende mat igjen i svelget.5

4. OPD oppstår ofte etter thorax kirurgi prosedyrer. Ifølge en nylig studie inkluderer pasienter som er spesielt utsatt for preoperativ tobakksmisbruk, gastroøsofageal refluks og kardiopulmonale bypassprosedyrer.6

5. Fiberoptisk endoskopi og videofluoroskopi har blitt OPD diagnostisk » gullstandard.»Disse teknologiene brukes vanligvis til å måle suksess / feilfrekvens av oropharyngeal dysfagi terapi. Ytterligere diagnostiske applikasjoner og praksis inkluderer en evaluering av kliniske vurderinger som dysfagi alvorlighetsgrad eller diettstatus.7

6. OPD påvirker pasienter i alle aldre. SELV om det er utbredt hos eldre, ER OPD også godt dokumentert i demografi i alderen 18-45, samt ungdom under 18 år. Barn, spesielt de som er rammet av nevro lidelser som cerebral parese, kan være utsatt FOR OPD og dens effekter.8

Å Forstå helsemessige konsekvenser AV OPD er kritisk for forebyggende og pågående behandlingsprotokoller.9 Pågående forskning vil gi bedre klinisk forståelse av hvilke vanlige tilnærminger som kan brukes som både kort-og/eller langsiktige rettsmidler for svelgeforstyrrelsen.10