Biomaterialer

det er mulig å avgrense studiet av biomaterialer gjennom en meget generell, men sammenhengende definisjon Av Park og Innsjøer . Ifølge dem kan et biomateriale defineres som ethvert materiale som brukes i produksjon av enheter for å erstatte en del eller funksjon av kroppen på en sikker, pålitelig, økonomisk og fysiologisk akseptabel måte.

for å kunne utføre funksjonen til å erstatte, forstørre eller støtte en struktur, må implantatet etterligne eller matche egenskapene til vevet. Litteraturen rapporterer eksistensen av forskjellige typer beintransplantater som brukes i implantater: autolog (avledet fra samme individ); homolog (fra et individ av samme art av mottakeren); og heterolog (når donorens og mottakerens art ikke er det samme – storfe, for eksempel ).

Autologe transplantater har visse ulemper, for eksempel: intervensjon i et sunt område av pasientens kropp; donorområdet sykelighet, høyere utvinningsperiode; følsomhet for infeksjoner; og progressiv og konstant resorpsjon . Dermed har implantater i syntetiske biomaterialer som keramikk og polymerer blitt mye utviklet og anvendt. Ifølge Pereira, Buono Og Zavaglia har etterspørselen etter biomaterialer vokst fra 5 til 15% hvert år.

Klassifisering av biomaterialer

Ifølge Bath Og Santos kan biomaterialer klassifiseres i fire klasser, i henhold til kompatibiliteten de har med det omkringliggende vevet:

Biotolerant: Implantat skilt fra det omkringliggende beinet med et lag mykt vev over grensesnittet. Ingen kontakt i osteogenesen. Laget induseres av implantatfrigivelse av monomerer, ioner og/eller korrosjonsprodukter. Nesten alle syntetiske polymerer og de fleste metaller er denne kategorien.

Bioinert: Implantater i direkte kontakt med beinvev, som forekommer involvering i osteogenesen. Det er imidlertid ingen kjemisk reaksjon mellom vevet og implantatet. Det er ikke, i det minste i mengder som kan påvises av celler, frigjøring av noen komponent. Eksempler på bioinert biomaterialer er: alumina, zirkonium, titan, tantal, niob og karbon.

Bioaktiv: det er samspillet mellom implantatet og beinvevet, som forstyrrer direkte i osteogenesen. Ved kjemisk likhet binder mineraldelen av beinvev til implantatet, som fremmer osteokonduksjon. De viktigste materialene i denne klassen er: Ca-fosfat, vitro-keramikk og hydroksyapatitt.

Bioresorberbare: Materialer som etter en viss tid i kontakt med vevet ender opp med å bli degradert, løseliggjort eller fagocytosert av kroppen. De er av interesse for kliniske applikasjoner der det ikke er tilrådelig å reoperere implantatet. Representant for denne klassen er tricalciumfosfat (TCP) OG PLLA (poly-l-melkesyre).

Metalliske biomaterialer

noen ganger tolereres metalliske elementer i deres naturlige former og i små mengder av kroppen, som jern (Fe) i røde blodlegemer, kobolt (Co) i syntesen av vitamin B12 og i kryssbindingene av elastin tilstede i aorta-arterien . Imidlertid tolereres de fleste metaller i store mengder ikke av kroppen.

noen metaller brukes som erstatning for hardt vev, for eksempel i totale hofte-og kneutskiftninger, plater og skruer for fiksering av brudd, kolonnefikseringsanordninger og tannimplantater på grunn av deres gode mekaniske egenskaper og korrosjonsbestandighet . Ifølge Barbucci bør et metallmateriale som brukes til konstruksjon av ortopediske proteser, osteosynteseanordninger og tannimplantater ha følgende egenskaper:

• Grensemotstand lik eller større enn 800 MPa;
• Korrosjonsbestandighet (lokal og generell);
• Biokompatibilitet.

Biokompatibilitet er ikke en effekt eller et unikt fenomen. Det refererer til en rekke prosesser som involverer ulike interaksjonsmekanismer, men gjensidig avhengig av materialer og vev. Det er materialets evne til å utføre en bestemt funksjon i kroppen uten å forårsake giftige eller skadelige effekter på de biologiske systemene .

disse egenskapene er så restriktive at bare et lite antall klasser av metalliske materialer med hell kan brukes.

den første legeringen spesielt utviklet for bruk i menneskekroppen var «vanadiumstålet», brukt til produksjon av plater og skruer for beinfrakturer . Blant de metalliske biomaterialene er austenitisk rustfritt stål av type 316 LVM, legeringer Co-Cr-Mo, Co-Ni-Cr-Mo, rent titan og Ti-6al-4v de mest brukte . Noen eksempler er vist I Figur 1.

Figur 1: Metalliske enheter av medisinsk bruk: a) Lårbenshodet; b) overlegen artikulasjon kne; c) Mandibulær leddplate.

i dette arbeidet vil vi adressere mer spesifikt legeringer Co Og Ti, hvis bruk I DMLS rapid prototyping i det medisinske feltet er mer uttrykksfulle.

Kobolt legeringer

Kobolt legeringer ble opprinnelig foreslått for kirurgiske implantater mer enn 70 år siden . Det er i utgangspunktet to typer Co legeringer for medisinsk bruk. Legeringen Co-Cr-Mo for belegg og bearbeidede legeringer Co-Ni-Cr-Mo . American Society For Testing And Materials (ASTM) lister opp fire co-legeringer som er anbefalt for bruk i kirurgiske implantater: coating alloy Co-Cr-Mo (F75) og bearbeidede legeringer Co-Cr-W-Ni (F90), Co-Ni-Cr-Mo (F562) og Co-Cr-Mo (F1537).

disse legeringene er en klasse av materialer som er svært motstandsdyktige mot korrosjon i fysiologiske miljøer og for slitasje, som overgår rustfritt stål . Dessuten muliggjør den overlegne motstandsgrensen og utmattingsmotstanden sin anvendelse der lang levetid uten forekomst av brudd eller stress/tretthet er nødvendig . Mange egenskaper stammer fra koboltens krystallografiske natur, boostereffekten Av Cr og Mo, og karbiddannelsen av høy hardhet .

slike spesielle egenskaper har ført til bruk av disse legeringene i ulike medisinske anvendelser, spesielt i de som tar sikte på å erstatte leddflatene. Deres egenskaper av motstand mot slitasje, korrosjon og lav friksjonskoeffisient er avgjørende i dette valget.

Et eksempel på bruk er Total Hofteplastikk (THA). De nyere systemene består av en femoral stang festet til et modulært hode underlagt koordinering med acetabulær komponent . Dette systemet er Kjent Som MoM (metall på metall) – i referanse til overflaten av kontakt-og er bedre Enn MoP (metall på polyetylen) systemer, som brukes i forhold til volumetrisk slitasje og andre parametere så langt, som rapportert i. Figur 2 viser et eksempel PÅ MOP-og MoM-systemene FOR THA.

Figur 2: til venstre: Mopp; til høyre: Mamma.

Et annet eksempel på Anvendelse Av Co-legeringer, som dette arbeidet er direkte relatert til, er total rekonstruksjon av temporomandibulær ledd. Denne typen protese, Kjent Som Christensen protese, har vært i bruk i over 30 år og er preget av fremme av en stabil, pålitelig og forutsigbar rekonstruksjon, noe som gir reduksjon i smertenivået, forbedring i funksjonaliteten og høyere grad av bevegelse . Figur 3 illustrerer en temporomandibulær protese.

Figur 3: Temporomandibulær protese.

Titan legeringer

Oppdaget I 1791 Av William Gregor, En Britisk mineralogist, titan-og mer nylig legeringer – har blitt brukt i flere tiår i fiksering av brudd og felles rekonstruksjon da den oppfyller de nødvendige kravene til biomedisinske applikasjoner, for eksempel: slitestyrke, biokompatibilitet, bioadhesion( induksjon av beinvekst), elastisitetsmodul (jo nærmere menneskelig bein-10-30 GPa-jo bedre), tretthetsmotstand og god bearbeidbarhet,.

Titan har en sekskantet lukket pakket (hcp) struktur relatert til alfa-fasen, som kan gjennomgå en allotropisk forandring ved 881º C for den kroppssentrerte kubiske (bcc) strukturen kjent som beta-fasen. Manipuleringen av disse krystallografiske egenskapene ved tilsetning av bindemidler og termomekaniske prosesser tillater oppnåelse av legeringer med forskjellige egenskaper.

titanklassene som opprinnelig ble introdusert som biomaterialer, VAR ASTM F67 (kommersielt rent titan i karakterer 1, 2, 3 og 4), ASTM F136 (legering Ti-6al-4v Ekstra Lav Interstitial) og ASTM F1472 (legering Ti-6al 4W-standard) . I disse materialene stabiliserer noen legeringselementer alfa-fasen mens andre stabiliserer beta-fasen. Man kan stabilisere alfa-fasen ved å inkludere aluminium, tinn og zirkonium, mens beta-fasen kan stabiliseres med vanadium, molybden, niob, krom, jern og mangan . Det bemerkes derfor at legeringen ASTM F136 er et eksempel på stabilisert alfa / beta-legering.

en del av slitestyrke observert i titan og dets legeringer skyldes dannelsen av et passivt oksidlag bestående hovedsakelig Av TiO2 som fester seg til overflaten av metallet og beskytter det, i tillegg til å være i stor grad ansvarlig for materialets biokompatibilitet. Dette laget kan oppnås ved anodisk oksidasjon i eddiksyreelektrolytt, og når tilstedeværelsen av titan i vev ved siden av implantatet vurderes, er det vesentlig mindre i det anodiserte implantatet sammenlignet med de uten overflateanodisering.

Alvorlig traumer i ansiktsstruktur krever et stort antall plater og skruer, og titanimplantatene er spesielt egnet på grunn av egenskapene som er nevnt i denne anmeldelsen. Det er plater og skruer for cranio-maxillofacial regionen i ulike konfigurasjoner slik at legen kan justere systemet til pasientens anatomi. Figur 4 er et eksempel på anvendelse av titan i fiksering av kranio-maxillofacial frakturer.

Figur 4: Plater for fiksering av kranio-maksillofaciale frakturer.

en annen applikasjon som demonstrerer allsidigheten til materialet, forekommer i intramedullære stenger for tibia lukket og sammensatt brudd, hvor implantatet (Figur 5) er indikert for større beinfrakturer og utsatt for større mekaniske påkjenninger (tibia).

Figur 5: tibial intramedullær aksel I Ti.

Keramiske Biomaterialer

utviklingen av keramiske materialer for biomedisinske applikasjoner fokuserer hovedsakelig innen ortopedi og tannlegen . Det er en klasse av materialer som inneholder flere funksjoner av biomaterialer. Den har representanter for bio-inerte, bioresorberbare, bioaktive og porøse klasser for vevsvekst .

keramikkens potensial som biomaterialer kommer fra dens likhet med det fysiologiske miljøet, på grunn av dens grunnleggende sammensetning av ioner som også finnes i fysiologisk miljø (kalsium, kalium, magnesium, natrium, etc.) og andre hvis toksisitet er svært begrenset (zirkonium og titan).

bio-inert keramikk er mer representative i forbindelser av alumina (Al2O3), zirconia (ZrO2), og zirconia stabilisert med yttrium oksid (ZrO2 (Y2O3)). Deres evne til ikke å reagere med det omkringliggende vevet, korrosjonsmotstand, høy slitestyrke og høy mekanisk motstand er viktige egenskaper ved bruk som leddflater utsatt for belastning og friksjon .

i hjertet av bioaktive og bioresorberbare keramikk kan man finne forbindelser som hydroksyapatitt (HA), kalsiumfosfater, spesielt den β-tricalciumfosfat (β-TCP), samt bioglass og glasskeramikk, hvis sammensetning består av et omfattende utvalg av oksider (SiO2, P2O5, CaO, CaF2, Na2O, Al2O3, Ta2O5, og tio2, blant annet.) .

Park, J; Innsjøer, R. S. «Biomaterialer – En Introduksjon». Springer. 3ª 2007. s.2.

Gá, C. A; et al. «Bruk av homolog og heterolog graft i femoral diaphysis av rotter: sammenligning Mellom Frosset og lyofilisert beingraft». Brasiliansk Tidsskrift For Ortopedi og Traumatologi. Mars 2005. Marzola, C; Toledo Filho, Jl «fundamentals Of Oral Maxillofacial Surgery-implantater av alloplastiske materialer «»Kapittel X.

Pereira, M. M; Buono, V. T. L; Zavaglia, C. A. C.» Metalliske Materialer: Vitenskap og anvendelse som biomaterialer. In: Orefice, R. A; Pereira, M. M; Mansur ,H. S. «Biomaterialer: grunnleggende og applikasjoner «» Rio De Janeiro. Medisinsk kultur, 2006, kap. 2, s. 39-58.

Bad, S. V. «Biomaterialer». Narosa Forlag. Nova Dheli, India. 2002. p. 181

Santos, L. A. » Utvikling av kalsiumfosfat refor@ado por fibras para uso na á mé-odontoló.»Tese De Doutorado. Universitetet I Campinas. 2002.

Wong, J. Y; Bronzinho, J. D. «Biomaterialer». Taylor Og Francis Group. LLC. 2007. s. 1-1.

Barbucci, R. «Integrert Biomateriaer Vitenskap». Kluwer Academic / Plenum Publishers. New York.2002. kar.6. s. 289-290.

Bertol, L. S. «Bidrag til studiet av rask prototyping, tredimensjonal digitalisering og materialvalg i utformingen av tilpassede implantater «» Masteroppgave. Universitetet I Rio Grande do sul. Porto Alegre. 2008.

Donachie M. «Metals Handbook desk Edition». 2. Utgave, redigert Av Davis, J. R. ASM International. 1998.

Disegi, J. A; Kennedy, R. L; Pilliar, R. «Kobolt-Base Legeringer For Biomedisinsk Anvendelse». ASTM-STP 1365. 1999.

Shi, D. «Introduksjon Til Biomaterialer». Tsinghua University Press, Verdensvitenskapelig. 2006. p – 123.

Marti, A. «Kobolt-base legeringer brukt i bein kirurgi». Tidsskrift For den Norske lægeforening: tidsskrift for praktisk medicin, ny Række. 2000 (31).

Wnek, G. E; Bowlin, G. L. «Encyclopedia Of Biomaterials and Biomedical Engineering»(Engelsk). Vol 2. 2ª Informa Healthcare. 2008.

Sieber, H. P ;Rieker, C. B; Kö, P. «Analyse av 118 andre generasjons metall-på-metall hentet hofteimplantater». Tidsskriftet For Bein & Felles Kirurgi (Br). 1998; 80-B: 46-50.

Garret, W. R; Abbey, P. A; Christensen, R. «Temporomandibulær felles rekonstruksjon med en tilpasset total temporomandibulær leddprotese: Bruk i den multipliserte opererte pasienten». Et opptrykk fra Surgical Technology International VI.

Leyens, C; Manfred, P. «Titan og Titan legeringer: grunnleggende og applikasjoner». Wiley-VCH. Første utgave. 2003. p – 1.

Yaszemski, M. J; Tantrolo, D. J; Lewandrowski, K; Hasirci, V; Altobelli, D. E; Wise, D. L. «Biomaterialer i ortopedi». Marcel Dekker Inc. 2004. p – 2.

Lü, G; Williams, J. C. «Titan – Tekniske Materialer Og Prosesser. Springer-Verlag. Andre utgave. 2003. p – 399.Brown, Sa; Lemons, J. E. «Medisinske anvendelser av titan og dets legeringer: materialet og biologiske problemer». Et symposium holdt i 1994 I Phoenix, Arizona. STP 1272. ASTM. 1996.

Brunette, D. M; Tengvall, P; Textor, M; Thomsen, P. «Titan i medisin: materialvitenskap, overflatevitenskap, ingeniørfag, biologiske responser og medisinske anvendelser». Springer-Verlag. 2001. p – 28.

Larsson, C; Thomsen, P; Aronsson, B. O; Rodahl, M; Lausmaa, J; Kasemo, B; Ericson, L. E. «Bone respons på overflatemodifiserte titanimplantater: studier på tidlig vevsrespons på maskinerte og elektropolerte implantater med forskjellige oksydtykkelser». Biomaterias 17 (1996) 605-616. Elsevier .Jorgenson D. S; Centeno, J. A; Mayer M. H; Topper, M. J; Nossov, Pc; Mullick, F. G; Manson, P. N. «Biologisk respons på passiv oppløsning av titan kraniofaciale mikroplater». Biomaterialer 20 (1999) 675-682. Elsevier.

Zimmer Sirus® – Intramedullær Spiker System. Zimmer, 2007.Shakelford, J. F. «Bioceramics – Avansert keramikk; v. 1». Gordon Og Breach Science Publishers, 1999. p-5.

Hench, L. L. «Bioceramics: fra konsept Til Klinikk». J. Am. Ceram. Soc., 74 (7) 1487-510 (1991).

Hench, L. L; Wilson, J. «en introduksjon Til Biokeramikk». World Scientific Publishing Co, 1993. p – 25.

Bubok, V. A. «Bioceramics-I Går, I Dag, I Morgen». Pulvermetallurgi Og Metallkeramikk, Vol. 39, Nr. 7-8, 2000.

Tilpasses proteser

Cranio-maxillofacial rekonstruksjon via rapid prototyping

Rapid prototyping er teknikken av deler produksjon av additiv metode. EN 3D-modell opprettet I ET CAD-system er delt INN I 2D-profiler som deretter konstrueres ved hurtig prototyping utstyr lag for lag. Flere teknikker er tilgjengelige i dag, for eksempel: stereolithography (SLA), Direkte Metall Laser Sintring (DMLS), Laser Overflate Smeltet (LSM), Smeltet Deponering Modellering (FDM), 3D-utskrift (3DP) og Elektronstrålesveising (EBW) .

i det første tiåret med BRUK AV DMLS-teknikken, fra 1994 til 2004, ble det dominert, i det minste i sine kommersielle applikasjoner, av materialer utviklet spesielt for DMLS-prosessen, nemlig med fokus på forbedringer i bearbeidbarhet og egenskaper som er akseptable for de vanligste applikasjonene. I DAG er et bredt spekter av legeringer tilgjengelig for BRUK I DMLS, for eksempel lett legeringer av titan. Av spesiell interesse i medisinsk område Er Ti-6Al – 4v-titan, aluminium, vanadium Og Ticp-kommersielt rent titan. Begge er preget av deres gode mekaniske egenskaper, korrosjonsbestandighet, lav spesifikk vekt, og spesielt ved biokompatibilitet .

tradisjonelt brukes rapid prototyping (RP) I industri og engineering som et middel til å produsere pålitelige prototyper på kort tid, noe som gir gevinster i kostnader . NYLIG har RP utvidet sin søknad utover tekniske produkter. Dens bruk i det medisinske feltet til produksjon av tilpassede implantater og proteser, studiet av anatomi og kirurgisk planlegging inkluderer viktige forskningsfelt . Klagen om det medisinske feltet oppstår som står overfor betydelige hindringer, for eksempel at en sak aldri er lik hverandre – derfor er standardisering i produksjon av implantater ikke fordelaktig – og problemer med de uklare punktene i operasjonsområdet gjør kirurgisk planlegging vanskelig .

blant medfødte misdannelser kraniofacial anomalier (CFA) er en gruppe svært mangfoldig og kompleks som påvirker en betydelig andel av mennesker i verden .

Foruten tilfeller av medfødte deformiteter, er det kraniofaciale defekter oppnådd på grunn av andre lidelser – for eksempel svulster. I de siste fire tiårene har det også blitt observert et økende antall tilfeller av ansiktstrauma, som er nært knyttet til økningen av bilulykker og urban vold.

i alle tilfeller er cranio-maxillofacial rehabilitering en del av prosessen med reintegrering av pasienter i samfunnet og fremme av velvære.

Rask prototyping i skallen og ansikt rekonstruksjon

den konvensjonelle måten å produsere et implantat for reparasjon av kranialdefekt består i direkte modellering av implantatet på operasjonsstedet under operasjonen. Utskriften er gjort i voks og deretter brukes i produksjon av et biomateriale mold . På slutten av 1980-tallet, resultatene av den første forskningen som forsøkte å finne en måte å produsere en fysisk modell direkte fra en digital tredimensjonal modell dukket opp .

Rapid prototyping Er en produksjonsmetode lag for lag som kan produsere kompleks geometri fra EN CAD-modell .

dens bruk i medisinske applikasjoner har revolusjonert planleggingen av komplekse operasjoner gjennom bygging av preoperative anatomiske modeller som gjør at det medisinske personalet kan få en kritisk vurdering av hvert enkelt tilfelle . Det har også fått stor vekt på bruken i den tilpassede produksjonen av implantater for rekonstruksjon av skallen og ansiktsfeil,,,,.

ved konstruksjon av tilpassede implantater er inngangen til pasientdataene nødvendig. Dataene er hentet FRA CT eller NMRI I 2d tverrgående skiver I DICOM-format, hvis tykkelse bestemmes på utstyret når man mottar bildene. Antall skiver er det som bestemmer bildeoppløsningen og dermed 3D-modellen. 2d-skivene overføres til medisinsk modelleringsprogramvare der det er mulig å justere terskelsignalet for å oppnå, etter interpolering, EN 3D-representasjon av beinstrukturen .

etter at modellen er oppnådd, kan den håndteres i CAD-programvare for modellering av implantatet som vil reparere bendefekten.

det mønstrede faste stoffet konverteres deretter TIL STL-formatet og kan prototypes ved hjelp av hurtige prototypingsteknikker.

nylige applikasjoner, materialer og saksrapporter

i kranio-maxillofacial reparasjonsområdet er det rapportert flere tilfeller av vellykket bruk AV 3d-modelleringsteknologier og rask prototyping for å få tilpassede implantater.

Bertol et al. rapportert bruk av tomografibilder i å få en 3d virtuell modell for virtuell reseksjonsprosedyre av en del av kjeven påvirket av en svulst og påfølgende implantatdesign for å erstatte den berørte regionen med teknikken for speiling ved symmetriplan, hvor den sunne delen av kjeften speiles og brukes i rekonstruksjonen av den fjernede regionen.

Figur 7: Innhentingsprosess AV 3D-modellen og implantatet (til venstre). Implantat bygget AV DMLS (til høyre) .

implantatet ble bygget i titan (Ti-6al-4V) ved hjelp av teknikken For Direkte Metall Laser Sintring (DMLS). I denne prosessen smeltes det pulverformede metallet i en fast del gjennom lokal smelting levert av en laserstråle med høy energi rettet av datamaskinen i henhold til utformingen av delen.

etter fremstillingen av implantatet ble det skannet AV 3d-skanneteknikken for dimensjonssammenligning med den virtuelle modellen. Forskjellene var ikke større enn 0,05 mm, noe som viser nøyaktigheten av metoden.

Drstvensek et al rapporterte også vellykkede tilfeller som viser det store potensialet for rask prototyping i det medisinske feltet. I et rapportert tilfelle ble en alvorlig ansikts asymmetri (hemifacial mikrosomi) behandlet. Den brukte metoden var lik Den Som Brukes Av Bertol et al. 3D-modeller ble hentet FRA CT-bilder, og implantatet ble utviklet i virtuelt miljø ved å speile den upåvirkede delen.

Figur 8: Virtuell modell av området som skal bygges (til venstre); Implantat produsert AV DMLS .

i et annet tilfelle rapportert Av Drstvensek et al , ble Det brukt de samme teknikkene i produksjonen av et kraniet implantat og bakre 3d-skanning for dimensjonskontroll. Sammenlignet med den virtuelle modellen viste implantatet variasjoner på 0,8 til 1,0 mm i noen regioner. Ifølge forfatteren, på grunn av at regionen i spørsmålet ikke ligger i en kritisk del, ble implantatet godkjent og vellykket implementert. Prototypingsteknikken som ble brukt i begge tilfeller var DMLS og materialet Var Ti-6Al-4v.

Figur 9: Protese produsert AV DMLS (til venstre). Resultat av den virtuelle geometriske inspeksjonen (til høyre).

nylig har flere studier fokusert på properties association i produksjon av implantater. Dette skjer for eksempel i kombinasjonen av mekaniske motstandsegenskaper og titankorrosjon med bioaktiviteten til keramikk SOM HA og α-TCP.

Ning Og Zhou , evaluerte bioaktiviteten in vitro og in vivo av biokompositt produsert FRA HA og Ti pulver ved pulvermetallurgisk metode. Blandinger i ulike proporsjoner AV HA / Ti ble blandet og syntetisert ved 1200° C. resultatene viser at komposittene med høyest Ti-innhold har evnen til å indusere nukleasjon og vekst av apatitt på overflaten, noe som gir beinvekst og gjør metall/keramiske biokompositter kandidater for beinutskifting.

Kim Et al deponerte tette og ensartede filmer AV HA og FHA (hydroksyapatitt-fluor) med tykkelse ~ 5 µ i titansubstrater ved hjelp av sol-gel-teknikken. Substratet presenterte gunstig vekst og spredning av osteoblaster, noe som økte aktiviteten og funksjonen til substratet.

I Samme arbeidslinje rapporterte Bertol to tilfeller med foreningen Ti og α-TCP. Et tilpasset implantat ble oppnådd ved manuell støping på den fysiske modellen til pasienten oppnådd fra tomografiske bilder (orbital gulv), mens den andre ble maskinert i henhold til den virtuelle designen også oppnådd fra tomografiske bilder (mandible). I begge tilfeller ble implantatene belagt med α-TCP og vellykket implementert.

Figur 10:

ikke bare titan, men Også Co legeringer har brukt keramikk kompositter for å forbedre noen av sine egenskaper. Yen et al rapportere elektrolytisk belegg av en legering Co-Cr-Mo Med ZrO2 til en hip protese. I dette tilfellet reduserte påføringen av belegget slitasje på metallkomponenten mot polymerkomponenten og reduserte friksjonskoeffisienten mellom overflatene.

Khan, S. F.; Dalgarno K. W. «Design Av Tilpassede Medisinske Implantater ved Lagdelt Produksjon». Skole For Mekanisk Og Systemteknikk. NC University-STORBRITANNIA.

Ma, D; Lin F; Chua C. K. «Rapid Prototyping Applikasjoner I Medisin. Del 1: NURBS-Basert Volum Modellering». Internasjonalt Tidsskrift For Avansert Produksjonsteknologi. Springer-Verlag London Limited. 2001

Lima, B. C. «Vi Har Reversert Og Registrert Oss På En Annen Måte: Alle Tilfeller». pp 15-16. 2003.

Shellabear, M ;Nyrhilä, O. «DMLS-Utviklingshistorie og Toppmoderne». LANE, ERLANGER. 2004.

Shellabear, M; Nyrhilä, O. «Fremskritt I Materialer og Egenskaper Av Direkte Metall Laser-Synkroniserte Deler». LANE, ERLANGER. 2004.»craniofacial anomalies, Genetikk Og Folkehelse: bidrag til anerkjennelse av dagens omsorgssituasjon I Unified Health System»» Unicamp. 2004.

Lima Silva, Jj de; Lima, A. A. A. S.; Torres, S. M. «ansiktsfrakturer: analyse av 105 tilfeller «» Revista Brasileira De Cirurgia Craniomaxilofacial / Brasiliansk Forening Av Cranio-Maxillofacial Kirurgi. – Vol.12, Nr. 1 (Jan.2009).

Gopakumar, S. » RP i medisin: en case studie i cranial rekonstruktiv kirurgi «» Rapid Prototyping Journal. Volum 10 * Nummer 3 * 2004 * s. 207-211. Bertol, Ls «bidrag til studiet av rask prototyping, tredimensjonal digitalisering og valg av materialer i utformingen av tilpassede implantater «» Masteroppgave. Universitetet I Rio Grande do sul. Porto Alegre. 2008. Naber, H. «Fremskritt i rask prototyping teknologier», Materialer Og Produksjon Konferanse, Metalex, Thailand. 1998.

Gibson, I; Cheung, L. K; Chow, S. P; Cheung, W. l; vel, S. L; Savalani, M; Lee, S. H. «bruken av rask prototyping for å hjelpe medisinske applikasjoner». Rapid Prototyping Journal 12/1 (2006) 53-58.

Hench, L. L. «Bioceramics: fra konsept Til Klinikk». J. Am. Ceram. Soc., 74 (7) 1487-510 (1991).

Wu, W; Shang, Y; Li, H; Wang, W. «Fabrikasjon av reparasjon av skull bone defekter basert på rask prototyping». Tidsskrift For den norske Legeforening, Vol. 24 Til Mai 2009.

Bertol, L. S; Junior, W. K; Silva, F. P. d. ; Aumund-Kopp, C. «Medisinsk design: direkte metall laser sintring Av Ti-6al-4v». Materialer Og Design (2010), doi: 10.1016 / j.matdes.2010.02.050.

Oliveira, R. S. d; Brigato, R; Madureira, J. F. G; Cruz, A. A. V; Filho, F. V. d. M; Alonso, N; Machado, H. R. «Rekonstruksjon Av en stor kompleks skull defekt i et barn: en case rapport og litteratur gjennomgang». Childs Nerv Syst (2007) 23: 1097-1102.Drstvensek, I; Hren, N. I; Strojnik, T; Brajlih, T; Valentan, B; Pogacar, V; Hartner, T. Z. «Anvendelser Av Hurtig Prototyping I Kranio-Maxilofacial Kirurgi Prosedyrer». Tidsskrift For Den Norske legeforening. Utgave 1, volum 2, 2008.

Ning, C. Q; Zhou, Y. «in vitro bioaktivitet av et biokompositt produsert FRA HA og Ti pulver ved pulvermetallurgi metode. Biomaterialer 23 (2002) 2909-2915.

Ning, C. Q; Zhou, Y. «Korrelasjoner mellom in vitro og in vivo bioaktivitet Av Ti / HA kompositter fremstilt ved en pulvermetallurgi metode». Acta Biomaterialia 4 (2008) 1944-1952.