by Kara M. Cavuoto, M.D. on March 17, 2021.Cover testing Er gullstandarden objektiv metode for å bestemme tilstedeværelse, type og omfanget av okulær feiljustering (strabismus). Det er vanligvis utført av øyelege, orthoptist, eller ophthalmic tekniker. Dekk testing kan gjøres på både nær og avstand. Når det utføres i nærheten, holdes et akkumulerende fikseringsmål i en avstand på 33 centimeter. På avstand fikserer pasienten på et mål på en avstand på 6 meter.

Cover-avdekke test

cover-avdekke testen utføres vanligvis først. Cover-avdekke testen er nyttig for å identifisere en tropia og skille den fra en phoria. Testen utføres ved å bruke en ugjennomsiktig eller gjennomskinnelig okkluder for å dekke ett øye. Okkluderen holdes foran øyet i noen sekunder og fjernes deretter. Når fikseringsøyet er okkludert, vil undersøkeren observere det ikke-okkluderte øyebevegelsen for å hente fiksering hvis en tropia er tilstede. Hvis ingen tropia er tilstede, vil det ikke-okkluderte øyet forbli stasjonært. For å vurdere for en phoria eller latent avvik, observerer undersøkeren øyet bak okkluderen. Hvis en phoria er tilstede, beveger det avdekkede øyet seg ikke, men øyet som ligger bak okkluderen vil avvike og gå tilbake til en rett stilling når okkluderen fjernes.

Alternativ cover test

alternativ cover test utføres vanligvis etter cover-avdekke test. Den alternative dekningstesten er den mest dissosiative dekningstesten og måler totalavviket, som inkluderer tropia pluss phoria. For denne testen okkluderer undersøkeren ett øye og deretter det andre, bytter okkluderen frem og tilbake mellom øynene. Når du utfører den alternative dekseltesten, er det viktig å holde okkluderen over hvert øye i minst noen sekunder for å gi det ikke-okkluderte øyet nok tid til å hente fiksering. Generelt, jo raskere øynene er i stand til å gjenopprette når okkluderen er byttet, desto bedre er kontrollen av avviket.

Alternativ prisme cover test

den alternative prisme cover test er lik den alternative cover test, med tillegg av et prisme holdt over ett øye for å kvantifisere feiljustering. Undersøkeren utfører den alternative dekseltesten mens prismen endres over det avvikede øyet til feiljusteringen er nøytralisert. Størrelsen på avviket er måling av prisma i prismedioptre som kreves for å nøytralisere avviket.