Klinisk informasjon
en 25 år Gammel Kinesisk mann (IV-1) gift med en ikke-consanguineous kvinne med normale kromosomer (IV-2). Dette paret hadde en sønn (V-1) som døde 6 måneder gammel uten obduksjon. Tidligere kromosomanalyse indikerte At V-1 hadde en 45,XY, der(14;15)(q10;q10) karyotype. Foreldrene til propositus (IV-1) er fenotypisk normale første fettere(III-1, III -2). Deres foreldre, en felles onkel og begge besteforeldre var ikke tilgjengelige for cytogenetisk analyse(Fig. 1). Mental tilstand undersøkelse ble utført PÅ IV-1 av en psykiater.
Karyotypeanalyse
Fluorescens in situ hybridisering (FISK)
sædkromosomer FRA PASIENT III-1 OG IV-1 ble analysert AV FISK. Sædprøver ble vurdert for volum, konsentrasjon og motilitet i Henhold Til verdens Helseorganisasjons kriterier. Etter sædanalyse ble gradvis mobil sperm isolert og vasket to ganger i fosfatbufret saltvann (pH 7.4) og sentrifugert ved 1500 rpm i 11 min. Pellets ble festet med 5 ml eddiksyre/metanolblanding (1:3) i minst 30 min ved 4 °C. Alikvoter (40-50 µ) av den resulterende suspensjonen av kjerner ble smurt på kalde forrensede lysbilder. Kjerner dekondensering ble utført i 1 N NaOH for 2 min. Lysbildene ble deretter degradert av en gradert etanol serie (70 %, 90 %, 100 %) og denaturert med 0,25% formamid i 2xSSC etterfulgt av over natten hybridisering med en kombinasjon av kommersielt tilgjengelige prober. To sett med sondeblandinger ble brukt i denne studien. Dual-farge FISK ble utført ved hjelp av locusspecific prober (LSP) Og Tel prober Fra Vysis (Vysis, Downers Grove, IL, USA). For PASIENT IV-1 OG III-1 ble Telvysionprobe 14q (D14S1420,Spektrumrød) brukt til 14q32.33 og Telvysionprobe 15q (D15S120, Spektrumgrønn) brukt til 15q26.3.for å undersøke tilstedeværelsen av interchromosomal effekt ble TREFARGET FISK utført ved bruk av den andre sondeblandingen, som består av kommersielle satellitt – (DNA) prober Fra Vysis, inkludert kromosomer 18, X OG Y (CEP 18, Spectrum Blue/CEP X, Spectrum Green/CEP Y, Spectrum Red). Vask etter hybridisering inkluderte 2 min i 0,4 xSSC/0,3%NP-40 (pH = 7) ved 72 °C, etterfulgt av 1 min i 2xSSC/0,1% NP-40 (pH = 7) ved romtemperatur. Lysbilder ble dekket MED DAPI II (Vysis). Bare intakte spermatozoer med tilsvarende grad av dekondensering og klare hybridiseringssignaler ble scoret. Alle forstyrrede eller overlappende spermatozoer ble ekskludert fra analysen. Lysbilder med hybridiseringseffektivitet på 99 % og mer ble analysert. 1000 sædkjerner ble analysert per pasient.
array comparative genomic hybridization (aCGH)
array comparative genomic hybridization (aCGH) har blitt introdusert i klinisk diagnose for raskt å oppdage genombrede gevinster og tap med høyere oppløsning . Det er en høy gjennomstrømming metode som oppdager kopi nummer endringer til en oppløsning på selv så lavt som 1 Kb. For aCGH-analyse ble DNA ekstrahert fra perifert blod . acgh-analysen ble utført ved bruk av 8 × 60 K kommersielle matriser (Agilent Technologies, Santa Clara, CA, USA).
dataanalyse
den statistiske analysen ble utført MED SAS-systemet (2002-2003, SAS Institute Inc., Cary, NC). Chi-squared test ble brukt til meiotisk segregeringsanalyse. En sannsynlighetsverdi på mindre enn 0,05 (P < 0,05) ble ansett å være statistisk signifikant.
Resultater
karyotypeanalysen ble utført på fire medlemmer i familien og oppdaget to forskjellige karyotyper Av Robertsonian translokasjon. Resultatene er vist nedenfor. III-1 OG III-2 var heterozygote, MENS IV-1 var homozygot.
-
III-1: 45,XY,der(14;15)(q10;q10)
-
III-2: 45,XX,DER(14;15)(q10;q10)
-
IV-1: 44,XY,DER(14;15)(q10;q10), der(14;15)(q10;q10)
-
iv-2: 46,xx
fordi pasienten (IV-1) HAR et symptom på apati, henviste vi ham til en psykiater for en grundig mental statusundersøkelse. Pasienten hadde ingen psykiatrisk historie og forble samarbeidsvillig under det psykiatriske intervjuet. Hans tankeprosesser var lineære, logiske og konsekvent målstyrte og hans dømmekraft var intakt. Derfor ble det ikke observert noen psykiatriske symptomer. I tillegg avslørte nevrologisk konsultasjon ingen fokale nevrologiske underskudd. Resultatene Av Craniocerebral Computertomografi (CT) og lumbal punktering (LP) var normale. Elektroencefalografi (EEG) viste ingen tegn på anfallsaktivitet.
acgh-analysen PÅ IV-1 oppdaget en 2,03 Mb duplisering i området q11. 1-q11.2 på kromosom 15 (Fig. 3). Ifølge Copy number variation database (CNVdb) er denne dupliseringen en kromosomal polymorfisme i normal populasjon. FORDI IV-1 er En Er Homolog Robertsonian translokasjonsbærer og hans to avledede kromosomer kom fra samme Robertsonian translokasjonsbærer, spekulerte vi at hver Av de to avledede kromosomene skulle ha en 2,03 Mb duplisering i regionen q11. 1-q11. 2 på kromosom 15.
for å analysere sæd FRA III-1 OG IV-1 Ble sædprøver fra DE To Forskjellige Robertsonian translokasjonsbærerne (III-1 OG IV-1) vurdert for volum, konsentrasjon og motilitet i Henhold Til verdens Helseorganisasjons kriterier. Volumet, konsentrasjonen og mobiliteten av sæd i III-1 er betydelig redusert på grunn av sin alderdom. I KONTRAST er de alle normale I IV-1 (Tabell 1). Vi analyserte videre de meiotiske segregeringsmønstrene i disse to Forskjellige Robertsonian translokasjonsbærerne. I den heterozygote Robertsonske translokasjonsbæreren (III-1) var frekvensen av normale/balansert spermatozoa som følge av alternativ segregering 79,9%, mens frekvensen av ubalanserte spermatozoer som følge av tilstøtende segregering var 20,1%, som er signifikant høyere enn normal populasjon (Tabell 2). I kontrast, I den homozygote Robertsonian translokasjon (IV-1), var frekvensen av balansert spermatozoa 99,7% mens frekvensen av ubalansert spermatozoa var bare 0,3%, som ligner på normale populasjoner (Tabell 2). Disse dataene viste at nesten alle spermier Av Robertsonian trans homozygoter var balansert mens de av heterozygoter hadde en prosentandel av ubalansert. I tillegg viste kromosomanalyse AV IV-1s sæd enten en 22,X, der (14;15) karyotype eller 22, Y, der (14; 15) karyotype som støttet vår spekulasjon. Som vist I Fig. 4, pilen pekte en sæd med fire fluorescenssignaler(to røde og to grønne) som tyder på at denne sæden har to avledede kromosomer av der (14;15). Disse dataene tyder på en potensiell mekanisme for artsdannelse hos mennesker via Robertsonian translokasjon.