Del

Etter en ny brystkreftdiagnose møtes Alle Brystkreftpasienter I Cleveland Clinic med et behandlingsteam som ikke bare inkluderer en medisinsk onkolog, strålingstonkolog og brystkirurg, men også en plastikkirurg med erfaring i brystkonstruktiv kirurgi. «Den beste tiden å få en plastikkirurg involvert er før den første operasjonen. Vi jobber sammen for å designe en operasjon som helt fjerner kreften og også etterlater pasienten med et kosmetisk behagelig bryst, » sier Stephanie Valente, DO, en kirurg I Institutt For Brysttjenester På Cleveland Clinic Cancer Center.Tilbudt På Cleveland Clinic i omtrent to tiår, oncoplastic kirurgi, som kombinerer lumpectomy med rekonstruktiv kirurgi, er et alternativ for et økende antall brystkreftpasienter. «Det er som kunstnerisk lumpectomy,» sier Steven Bernard, MD, en plastikkirurg Ved Cleveland Clinic. «Vi startet med å tilby oncoplastic kirurgi til pasienter med mindre bryster og store svulster og har gjort oncoplastic kirurgi en standard behandling tilnærming i løpet av de siste fem årene.»

operasjon samme dag

de to prosedyrene utføres på samme dag, noe som reduserer restitusjonstiden, minimerer kirurgisk risiko og unngår kirurgi etter strålebehandling som kan forstyrre sårheling. For kvinner som velger brystreduksjon, er stråling lettere på mindre bryster som kan redusere stråling bivirkninger.Omtrent halvparten av Cleveland Clinic brystkreftpatienter velger en slags rekonstruktiv prosedyre, som kan omfatte omfordeling av brystvev for å fylle ut området av vev som ble fjernet, legge til implantater, noe som gjør kirurgiske arr mindre merkbare og reduserer størrelsen på kontralateralt bryst for symmetri. «Våre pasienter er svært fornøyde med resultatene. Noen har sagt at de alltid har ønsket en brystreduksjon, og dette er en vinn-vinn for dem. På slutten av operasjonen er kreften deres ute, og de ser like bra ut, om ikke bedre enn de gjorde da de startet,» sier Dr. Valente.nylig har oncoplastic surgery program tilbudt «ekstrem oncoplasty» – fjerne større kreft i vanskelige stillinger i brystet ved lumpectomy – som et alternativ til mastektomi. «Hvis en pasient har store bryster, skyver vi grensen utover den vanlige 20 prosent av brystvolumgrensen. Vi kan fjerne en del av brystet og opprettholde god form og estetisk,» Sier Risal Djohan, MD, Nestleder I Institutt For Plastikkirurgi Ved Cleveland Clinic.Kirurger kan bruke 3D-teknologi for å planlegge kirurgi for ekstreme oncoplasty prosedyrer og andre tilfeller. Det bidrar til å sikre at alle områder av bekymring er målrettet for fjerning og gjør det mulig for rekonstruktiv kirurg å bestemme det beste designet for å omorganisere gjenværende vev og hvor å lage snitt for å redusere arrdannelse.

Tett samarbeid mellom bryst-og plastikkirurger kritiske

På Cleveland Clinic har bryst-og plastikkirurger klinikk sammen i et tverrfaglig rom hvor de kan diskutere pasienter og designe en plan. «Store medisinske sentre er et ideelt sted å gjøre oncoplastic kirurgi,» sier Dr. Djohan.for det første lærer brystkirurgen «den unike måten å nærme seg kreft i et tredimensjonalt rom, forutse mengden brystvev som må fjernes, og prøver å finne ut hvordan brystvevet kommer sammen. Jeg tenker på ting som størrelsen på kreft sammenlignet med bryststørrelse, bryst form, plasseringen av brystvorten og viktigere, hva gjør pasienten ønsker? Enhver kirurg kan fjerne kreft; det tar finesse og trening for å få brystet til å se bra ut,» sier Dr. Valente. Cleveland Clinic tilbyr en rekke treningsprogrammer for oncoplastic kirurgi, inkludert CAST program, Breast Fellowship og Årlig Breast Cancer Summit.

før operasjonen ser bryst-og plastikkirurgene pasienten sammen og legger markeringer på brystet. «Jo nærmere vi to jobber, desto bedre blir resultatene våre i begge ender — onkologisk og kosmetisk. Svulsten behandles bedre fordi en større og derfor sikrere margin kan oppnås mens du fortsatt oppnår et ideelt utseende,» sier Dr. Bernard.»vi lærer av hverandre og kommer opp med nye måter å forbedre begge prosedyrene på,» legger han til.

Dele

brystkreft rekonstruksjon oncoplastics plastisk kirurgi