Gode nyheter for alle de over 40 mennene der ute: vi trenger ikke rutinemessig screening for prostatakreft. Mer til poenget, trenger vi ikke å underkaste oss den fryktede «digital rektal eksamen» som har vært en standard prosedyre i flere tiår. (Beklager ick-faktoren, men det er det det kalles, og ja, «digital» betyr «finger», ikke » datamaskin.»De fleste gutter trenger ingen oppmuntring for å unngå denne invasive prosedyren, men nå er det gode vitenskapelige bevis som sier at vi ikke trenger det.
EN AV de mest brukte skjermene for prostatakreft er PSA-testen. Jeg skrev om dette i fjor, etter flere studier og en grundig gjennomgang konkluderte med at
«det er moderat sikkerhet at fordelene MED PSA-basert screening for prostatakreft ikke oppveier skadene.»(USPSTF, Annals Of Internal Medicine, 22 May 2012)
Nå Har Choosing Wisely-kampanjen og American Academy Of Family Physicians (Aafp) inkludert IKKE bare PSA-testing, men også digitale rektale eksamener som prosedyrer som vanligvis er unødvendige. Deres råd til leger er veldig klart:
ikke rutinemessig screene for prostatakreft ved hjelp av en prostata-spesifikt antigen (PSA) test eller digital rektal eksamen.
så folkens, neste gang du går til legen, ikke la ham (eller henne) gi DEG PSA-testen (det er dyrt også! selv om forsikring betaler for det) eller den fryktede » digital rektal eksamen.»Hvis legen din nøler (selv om jeg antar at de fleste leger vil gjerne hoppe over disse testene), skriv ut denne listen og gi den til ham. Hvis du eller legen din vil vite mer, inneholder listen referanser til lange, detaljerte sammendrag av bevisene.
det er ikke bare prostatakreft screening som er sløsing og unncessary. ETTER en gjennomgang av de siste bevisene, HAR AAFP, som en del Av Choosing Wisely-kampanjen, identifisert 15 tester og prosedyrer som de fleste av oss bare skal si «nei» til.
Å Velge Klokt, som Ble opprettet Av American Board Of Internal Medicine Foundation, er en god ide: en kampanje for å utdanne pasienter og leger om hva praksis er:
- Støttet av bevis
- Ikke duplikativ av andre tester eller prosedyrer som allerede er mottatt
- Fri for skade
- Virkelig nødvendig
AAFP har identifisert sitt første sett med 15 unødvendige prosedyrer. Utbredt oppmerksomhet til denne listen kan spare mye tid og utgifter, og det bør forbedre folkehelsen. Velge Klokt Og American College Of Medical Toxicology har også sett på homøopati og andre quack-y «komplementære» eller «integrative» behandlinger. Ikke overraskende er deres råd enkle: ikke bruk dem. (Se Respektfull Ubarmhjertighet for mye mer om det emnet.)