Fru S var en 55 år gammel kvinne som hadde vært på metformin i mer enn 10 år for å håndtere sin type 2 diabetes. Da hun kom inn på kontoret for en rutinemessig oppfølging besøk, hun klaget håret hadde blitt » faller ut.»Hun sa at dreneringen i karet hennes var» full av hår «etter hver dusj og sa hver gang hun børstet håret, var bustene» fulle.»
Fru S rapporterte at hun først trodde at hennes hårtap kunne være et symptom på overgangsalder, siden hennes siste menstruasjon var mer enn to år siden. Hun hadde vært på en daglig diett av kombinasjon østrogen og progesteron og sa at selv om hun følte seg generelt godt, har hun mild tretthet de fleste dager. Hun nektet hetetokter eller nattesvette og sa at hun sover gjennom natten. S Har hatt en beskjeden vektøkning siden hennes siste besøk, og hennes NÅVÆRENDE BMI var 28. Hennes blodtrykk var normalt og opprettholdt på en lav dose AV EN ACE-hemmer. Hun har vært på statinbehandling for hyperlipidemi i åtte år og har tolerert medisinen godt.
hun nektet å bruke kosttilskudd eller urteforbindelser. Hun bruker ikke tobakk og, til det beste av hennes uttalte kunnskap, hadde ikke vært rundt noen uvanlige kjemiske eksponeringer eller andre miljøgifter.
Fortsett Å Lese
Undersøkelse
Fru s dukket opp bra da hun gikk inn i klinikken. Hun var våken og orientert, smilte og ga raske svar på spørsmål. Hennes vitale tegn var normal: BP på 126 / 84mmHg, pulsfrekvens 87, respirasjonsfrekvens 16 og ikke-trent, temperatur 98,3° F og pulsoksygenering 99% på romluft.
Hjertelyder var vanlig sinusrytme uten murmur. Lungene var klare for auskultasjon bilateralt. Elevene var like, runde og reaktive mot lys. Kranialnervene var intakte til brutto undersøkelse. Gait var normal. Hennes hud var varm og tørr uten utslett eller andre lesjoner. Fotundersøkelsen var også normal med intakte pulser og følelse av monofilament.
Laboratoriedata viste et hemoglobin A1c på 7.2%, normalt serumkreatinin og normalt komplett blodtelling med røde celleindekser i normalt område.
Fru S har brunt, hakelangt hår slitt løs – hun nektet å bruke fargestoffer eller krøllemidler. Hårskaftene var tørre, men det var ingen åpenbare ødelagte eller splitte ender. Hennes hodebunn var normal uten lesjoner eller flaking. Håret virket tynt, men det var ingen flekker av frank alopecia.
denne artikkelen opprinnelig dukket opp På Clinical Advisor