en hjerte kontusjon kan være en skremmende komplikasjon av et fall eller motorkjøretøy ulykke. Det kan føre til skade på myokardvevet som kan være midlertidig eller permanent, som representerer et traumatisk myokardinfarkt. hvis du opplever brystsmerter etter en alvorlig bilulykke eller en annen traumatisk hendelse, kan du ha en hjertekontusjon. Det er viktig å søke medisinsk behandling umiddelbart. Du bør også nå ut til en skade advokat som kan hjelpe deg å ta de nødvendige skritt for å sende inn et krav om økonomisk kompensasjon. For å diskutere dine juridiske alternativer med vårt erfarne juridiske team, ring oss på (916) 921-6400 gratis, vennlig råd.
Les nedenfor for mer om hjertekontusjon.
Hjertekontusjon: Ting å Vite
i denne veiledningen:
Hva Er Hjerte Kontusjon en hjerte kontusjon eller «hjerteinfarkt kontusjon» er en forslått område av hjertemuskelen som er forårsaket av en ved en retardasjonsskade eller stumt traume Til Det Fremre Aspektet av brystveggen. Per definisjon innebærer dette vanligvis en del av hjertets høyre hjertekammer, selv om andre deler av hjertet kan påvirkes. Omfanget av kontusjonen kan være mindre eller større.
ofte er en myokardforstyrrelse forbundet med brudd på brystbenet eller brudd på en eller flere ribber. Mens en hjerteforstyrrelse er farlig nok, kan den være forbundet med en aorta-ruptur, der det er rikelig blødning som kommer fra aorta hvor den normalt kobles til hjertet. Sikkert, ytterligere testing må gjøres på et presserende grunnlag for å fortelle om problemet bare er en hjertekontusjon eller en kontusjon forbundet med en aorta skade.
en myokardforstyrrelse kan også være forbundet med brudd på myokardiet, en revet septum, en ventilskade, dokumentert hjerteinfarkt, hjertedysfunksjon eller hjertearytmi.Hjerte kontusjoner er heldigvis sjeldne komplikasjoner av motorkjøretøyer ulykker, men det kan være alvorlig. Etter denne typen skade er de to vanligste følgene arytmi og hypotensjon. Det er en vanskelig skade å diagnostisere uten å se det blåste vevet direkte. Dette gjør det vanskelig å diagnostisere tilstanden. I minst en studie på postmortem-forekomsten av myokardforstyrrelse ble det funnet å være tilstede hos 14 prosent av pasientene som døde av stumt traume, for eksempel en motorkjøretøyulykke.
Når det Gjelder patofysiologien til hjertekontusjoner, ser det ut til at skaden skyldes direkte trykk på myokardiet og ved indirekte effekter forårsaket av økning i intratorakalt trykk med skjærspenning som skjer samtidig. Bevis har vist at et stort sternal slag kan redusere den fremre og bakre diameteren av thoraxen med femti prosent. Studier har vist at man kan få hjernerystelse i myokardiet uten ekte cellulær skade eller alvorlig cellulær skade og alvorlig myokardskade. Høyre ventrikel er den delen av hjertet som hovedsakelig er forbundet med dette; imidlertid kan venstre ventrikel lide av lav utgang fordi det er redusert forspenning fra høyre side av hjertet. Begge deler av hjertet kan mislykkes med en resulterende reduksjon i hjerteutgang på opptil 40 prosent. Heldigvis, selv med denne alvorlige av en skade på hjertet, kan det være spontan utvinning etter flere uker.
Årsaker Til Hjertekontusjon
hovedårsaken til hjertekontusjon er stumt traume til brystet. I de fleste tilfeller krever det et betydelig traume for å forårsake en reduksjon I AP-avstanden til brystet og kontakt med brystbenet og ribben med hjertemuskelen selv, og derved blåser hjertemuskelen.
De vanligste årsakene til den type stump traume som ville resultere i en hjerteinfarkt kontusjon inkluderer:
- Bilulykker. Den klassiske skaden innebærer skade på føreren av kjøretøyet som slår brystet på rattet.
- Personer som er utsatt for kardiopulmonal gjenopplivning eller HLR.
- Faller Fra en stor høyde, for eksempel 20 meter over bakken.
Symptomer På Hjerte Kontusjon
fordi det er umulig å faktisk se hjertemuskelen på tidspunktet for en skade, må legen stole på tegn og symptomer for å gjøre en dom om hvorvidt en hjerte kontusjon har oppstått. Følgende hjerte kontusjon tegn og symptomer kan finne sted:En arytmi eller racing av hjertet
Diagnose av Hjertekontusjon
Hjertekontusjonsdiagnose er vanskelig og kompleks. I sannhet kan det bare bevises ved obduksjon eller potensiell kirurgi. Det er ingen in vivo test som kan bevise eller motbevise tilstedeværelsen av hjertekontusjon. Noen tester er bedre enn andre i å diagnostisere tilstanden.
kreatininkinasen eller CK kan vurderes for å se etter hjerte traumer. Det som er kjent er at 5-7 prosent av skjelettmuskulatur CK kan dukke opp SOM CK-MB bandform, så hvis det er mye skjelettmuskulaturskade, kan det heve hjertemarkøren, CK-MB. I en studie ble DET funnet AT ck-MB-båndmassen var forhøyet hos 35 av 51 traumepasienter som for øvrig ikke hadde noen brysttrauma. Hva dette betyr er AT MENS CK-MB er en god markør for hjerteskade, er DET ikke en spesifikk test når den brukes i traumeforhold.
serumkardialt troponinnivå er ekstremt spesifikt for myokardskade. Disse troponintypene er forskjellige fra de som finnes i skjelettmuskulatur. Forskning har vist at hjerte troponin nivå er en god test for å både identifisere og stratifisere pasienter med en hjerteskade. Som en test er troponinnivået imidlertid ikke så følsomt som det kunne være.Dette betyr at en person kan ha hjerte-kontusjon og fortsatt ha normale troponinnivåer.elektrokardiografi Eller EKG-studier har ofte vært i bruk av leger i et forsøk på å forutsi en hjerteinfarkt kontusjon. Det har blitt funnet i forskning at funnet av et unormalt EKG ved opptak til beredskapsrommet var signifikant korrelert med hjertekomplikasjoner av traumer. Funnene inkluderer ikke-spesifikke st-segmentendringer sammen med endringer I T-bølgen.
Arytmier er også kjent for å være mistenkelige for hjerteskade. En studie viste utbruddet av atrieflimmer hos 4 av 12 personer som ble studert. EKG-endringer, i en annen studie, ble funnet hos 70 prosent av pasientene som opprettholdt betydelig stumt traume til brystet. I den andre studien ble de samme uspesifikke endringene i EKG identifisert. EKG-endringene gjorde ikke en god jobb med å forutsi de som hadde ekstrem hjerteskade. Dette ble påvist ved obduksjon hos de 15 pasientene som til slutt døde. OPPSUMMERT KAN EKG bare være nyttig for å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av hjertetrauma etter at ting som hypoksi, acidose, hypovolemi eller elektrolyttforstyrrelser er utelukket eller korrigert.Transtorakal Ekkokardiografi Transtorakal ekkokardiografi eller TTE har blitt brukt til å identifisere pasienter med hjerteforstyrrelser. I løpet av denne studien, kan legen oppdage segmental vegg bevegelse abnormiteter, slik som hypokinesis, og høyre ventrikkel dilatasjon. Det er en god test for hjertekontusjon; testen er imidlertid ofte skjult av skade på thorax og skade på lungene. En mindre enn den optimale testen finnes i 13-39 prosent av testene.Mens det ikke er noen reell diagnostisk test som sikkert identifiserer tilstedeværelse eller fravær av hjertekontusjon, ser det ut til at troponintesten og transthorakal eller transesofageal ultralyd kan kaste lys over uorden.
Behandling av Hjertekontusjon
en hjertekontusjonsbehandling ligner den konservative tilnærmingen til å håndtere hjerteinfarkt. Pasienten er vanligvis innlagt på sykehus og plassert på hjerteovervåking i en periode på opptil 48 timer. En studie viste at opptil 95 prosent av alle livstruende hjertearytmier eller akutte hjertesvikt skjedde innen 24-48 timer etter traumer.
pasienten må være hemodynamisk stabilisert mens han er på sykehuset. De kan trenge hjertetrykkere for å få opp blodtrykket eller antiarytmiske medisiner for å behandle rytmeforstyrrelser som kan skyldes traumer i hjertet. EN IV bør plasseres i tilfelle hjerte ustabilitet.
Leger kan gjøre følgende anbefalte behandlinger:
- IV kateter
- Smerte Medisiner for smerte
- Blodtrykk medisiner
- Arytmier medisiner
- Plassering av en bryst tube
- oksygen terapi
- plassering av en midlertidig pacemaker
- Drenering av blødende områder rundt hjertet
- Kirurgi for å fikse skadede blodkar i brystet
- Gjenta Ekg
ykehusutgivelse er mulig etter 48 timer HVIS pasienten blir hemodynamisk stabil Uten tegn på hjertearytmi, men han må Gjennomgå oppfølgingskontroller til helbredelse. Komplikasjoner av Hjertekontusjon
hvis hjertekontusjonen er mild, vil pasienten komme seg uten følgesykdommer etter noen uker. Det er imidlertid alvorlige komplikasjoner som kan oppstå med dette problemet. Troponin T og Troponin i screenings kan være svært nyttig i å bestemme hvem som er sannsynlig å lide komplikasjoner.
Noen av disse komplikasjonene inkluderer:
- Hjertearytmi. Den enkelte kan utvikle atrieflimmer eller episoder av ventrikulære rytmeforstyrrelser som kan være dødelig. Pasienter må kanskje være på medisiner for å kontrollere rytmeforstyrrelser. I andre tilfeller kan pasienten få en implanterbar defibrillator eller pacemaker slik at de kan opprettholde en rimelig rytme.
- Aorta Ruptur. Dette kan skje når hjertets krefter er så intense at det er en lekkasje eller brudd på aorta hvor den setter inn i venstre ventrikel. Dette er en tilstand med en svært høy dødelighet hvis ikke plukket opp raskt og behandlet med akutt hjertekirurgi.
- Biventrikulær Svikt. I en hjertekontusjon er det høyre ventrikel som svikter først på grunn av stumt traume og mangel på veggbevegelse på høyre ventrikel. Det legger da ikke nok blod på venstre side av hjertet, og blodtrykket faller fra biventrikulær hjertesvikt.
- Hjertebrudd. Hvis kontusjonen strekker seg gjennom veggen til høyre ventrikel, kan kreftene inne i ventrikkelen føre til brudd i hjertet og blodet inn i perikardiet. Dette har en høy dødelighet.
Se videoen nedenfor for mer om hjertekontusjon.Sacramento Cardiac Contusion Advokat Jeg Er Ed Smith, En Sacramento Cardiac Contusion Advokat. Hvis du eller en kjær har lidd hjerte kontusjon som følge av andres uaktsomhet og ønsker å diskutere dine juridiske alternativer med en erfaren personskade advokat.Vi er stolte medlemmer Av Million Dollar Advocates Forum og National Association Of Distinguished Counsel.
Se våre kundeanmeldelser på Avvo, Google Og Yelp og vår sakshistorie om dommer og oppgjør.
Redaktørens Notat: denne siden er oppdatert for nøyaktighet og relevans