Hodepine lidelser | Balanced Body

hva er hodepine lidelser?

Hodepineforstyrrelser, preget av tilbakevendende hodepine, er blant de vanligste lidelsene i nervesystemet. Hodepine i seg selv er en smertefull og invalidiserende funksjon av et lite antall primære hodepineforstyrrelser, nemlig migrene, spenningstype hodepine og klyngehodepine. Hodepine kan også være forårsaket av eller oppstå sekundært til en lang liste over andre forhold, den vanligste av disse er medisinering-overforbruk hodepine.

hvor vanlig er hodepineforstyrrelser?

Globalt har det blitt anslått at utbredelsen blant voksne av dagens hodepineforstyrrelse (symptomatisk minst en gang i løpet av det siste året) er ca 50%. Halvparten til tre fjerdedeler av voksne i alderen 18-65 år i verden har hatt hodepine i det siste året, og blant disse personene har 30% eller mer rapportert migrene. Hodepine på 15 eller flere dager hver måned påvirker 1,7-4% av verdens voksne befolkning. Til tross for regionale variasjoner er hodepineforstyrrelser et verdensomspennende problem som påvirker mennesker i alle aldre, raser, inntektsnivåer og geografiske områder.

hva er byrden på grunn av hodepineforstyrrelser?

ikke bare er hodepine smertefullt, men det er også invalidiserende. I Global Burden Of Disease Study, oppdatert i 2013, ble migrene alene funnet å være den sjette høyeste årsaken over hele verden av år tapt på grunn av funksjonshemming (YLD). Hodepine lidelser kollektivt var tredje høyeste.Hodepine lidelser pålegge en gjenkjennelig byrde på lider inkludert noen ganger betydelig personlig lidelse, svekket livskvalitet og økonomiske kostnader. Gjentatte hodepineangrep, og ofte den konstante frykten for den neste, skader familieliv, sosialt liv og sysselsetting. Den langsiktige innsats for å takle en kronisk hodepine lidelse kan også disponere den enkelte til andre sykdommer. For eksempel er angst og depresjon betydelig mer vanlig hos personer med migrene enn hos friske personer.

typer hodepineforstyrrelser

Migrene, spenningstype hodepine og medisinering-overbruk hodepine er av folkehelse betydning siden de er ansvarlige for høye befolkningsnivåer av funksjonshemming og dårlig helse.

Migrene

en primær hodepine lidelse.
Migrene Begynner oftest i puberteten og rammer de fleste mellom 35 og 45 år.Det er vanligere hos kvinner, vanligvis med en faktor på ca 2: 1, på grunn av hormonelle påvirkninger.
Det er forårsaket av aktivering av en mekanisme dypt i hjernen som fører til frigjøring av smerteproduserende inflammatoriske stoffer rundt nerver og blodkar i hodet.
Migrene er tilbakevendende, ofte livslang, og preget av gjentatte angrep.
Angrep inkluderer vanligvis:

hodepine, som er:

av moderat eller alvorlig intensitet
ensidig
pulserende kvalitet
forverret av rutinemessig fysisk aktivitet
med varighet på timer til 2-3 dager

kvalme (den mest karakteristiske tilknyttede funksjonen);
angrepsfrekvens er hvor som helst mellom en gang i året og en gang i uken; og
hos barn har angrep en tendens til å være av kortere varighet og abdominale symptomer mer fremtredende.

Spenningshodepine (TTH)

TTH ER den vanligste primære hodepineforstyrrelsen.
Episodisk TTH, som forekommer på færre enn 15 dager per måned, er rapportert av mer enn 70% av noen populasjoner.
Kronisk TTH, som forekommer i mer enn 15 dager per måned, påvirker 1-3% av voksne.
TTH begynner ofte i tenårene, påvirker tre kvinner til hver to menn.
dens mekanisme kan være stressrelatert eller forbundet med muskuloskeletale problemer i nakken.
Episodiske tth-angrep varer vanligvis noen timer, men kan vare i flere dager.
Kronisk TTH kan være utrettelige og er mye mer invalidiserende enn episodisk TTH. denne hodepinen er beskrevet som trykk eller tetthet, ofte som et bånd rundt hodet, noen ganger sprer seg inn i eller fra nakken.

Cluster Hodepine (CH)

en primær hodepine lidelse.
CH er relativt uvanlig påvirker færre enn 1 av 1000 voksne, påvirker seks menn til hver kvinne.
De fleste som utvikler CH er i 20-årene eller eldre.Det er preget av hyppig gjentakende (opptil flere ganger om dagen), kort, men ekstremt alvorlig hodepine, vanligvis fokusert i eller rundt ett øye, med tåre og rødhet i øyet, nesen løper eller er blokkert på den berørte siden og øyelokket kan falle.
CH har episodiske og kroniske former.

Medisinering-overforbruk hodepine (MOH)

MOH er forårsaket av kronisk og overdreven bruk av medisiner for å behandle hodepine.
MOH ER den vanligste sekundære hodepineforstyrrelsen.
Det kan påvirke opptil 5% av noen populasjoner, kvinner mer enn menn. MOH forekommer per definisjon på flere dager enn ikke, er undertrykkende, vedvarende og ofte på sitt verste på oppvåkning.

Sosial og økonomisk byrde av hodepine

Hodepineforstyrrelser er et folkehelseproblem gitt tilhørende funksjonshemming og økonomiske kostnader for samfunnet. Siden hodepineforstyrrelser er mest plagsomme i de produktive årene (sen tenårene til 50-tallet), er estimater av deres økonomiske kostnader for samfunnet – hovedsakelig fra tapt arbeidstid og redusert produktivitet – massive. I Storbritannia går for eksempel rundt 25 millioner arbeids – eller skoledager tapt hvert år på grunn av migrene alene; denne økonomiske kostnaden kan matches av TTH og MOH kombinert. Hodepine er høy blant årsakene til å konsultere lege: en tredjedel av alle nevrologiske konsultasjoner var for hodepine, i en undersøkelse.

likevel mottar mange av de som er plaget av hodepine ikke effektiv omsorg. For Eksempel I Usa og Storbritannia hadde bare halvparten av de som ble identifisert med migrene, sett en lege for hodepinerelaterte årsaker de siste 12 månedene, og bare to tredjedeler hadde blitt riktig diagnostisert. De fleste var utelukkende avhengige av over-the-counter medisiner.

Behandling

Riktig behandling av hodepineforstyrrelser krever opplæring av helsepersonell, nøyaktig diagnose og anerkjennelse av forholdene, riktig behandling med kostnadseffektive medisiner, enkle livsstilsendringer og pasientopplæring. Hovedklassene av legemidler til behandling av hodepineforstyrrelser inkluderer: analgetika, anti-emetikk, spesifikke anti-migrene medisiner og profylaktiske medisiner.

Barrierer for effektiv omsorg

Mangel på kunnskap blant helsepersonell er den viktigste kliniske barrieren. Over hele verden, i gjennomsnitt, bare 4 timer med lavere medisinsk utdanning er dedikert til instruksjon om hodepine lidelser. Et stort antall personer med hodepineforstyrrelser blir ikke diagnostisert og behandlet: over hele verden er bare 40% av de med migrene eller TTH profesjonelt diagnostisert, og bare 10% av DE med MOH.

Dårlig bevissthet strekker seg til allmennheten. Hodepineforstyrrelser oppfattes ikke av publikum som alvorlige siden de er for det meste episodiske, ikke forårsaker død, og er ikke smittsomme. De lave konsultasjonsratene i utviklede land kan tyde på at mange berørte mennesker ikke er klar over at effektive behandlinger eksisterer. Halvparten av personer med hodepineforstyrrelser anslås å være selvbehandlende. Mange regjeringer, som søker å begrense helsekostnadene, anerkjenner ikke den betydelige byrden av hodepine på samfunnet. De kan ikke innse at de direkte kostnadene ved å behandle hodepine er små i forhold til de store indirekte kostnadsbesparelsene som kan gjøres (f.eks. ved å redusere tapte arbeidsdager) hvis ressurser ble tildelt for å behandle hodepineforstyrrelser på riktig måte.

WHO respons

disse åpenbare byrdene krever handling. HVEM anerkjenner dette, og er en partner, med den frivillige organisasjonen Som Løfter Byrden, I Den Globale Kampanjen Mot Hodepine. Dette initiativet startet i 2004 og har som mål ikke bare å øke bevisstheten om hodepineforstyrrelser, men også å forbedre kvaliteten på hodepinepleie og tilgang til det over hele verden. WHO publiserte Atlas of headache disorders i 2011, som beskriver byrden på grunn av hodepineforstyrrelser og ressurser tilgjengelig for å redusere dem.