OAT knekirurgi, Eller Osteokondral Allograft Eller Autograft Transplantasjon Kirurgi, er en bein / brusk transplantasjon prosedyre som brukes for behandling av varierende grad av leddbrusk lesjon. Denne prosedyren arbeider for å bevare den eksisterende felles ved å sette inn donor materiale for å bidra til å regenerere skadet vev, i stedet for å erstatte felles med et implantat. I denne artikkelen vil du finne informasjon om anatomi og fysiologi av kneleddet, patofysiologi av kneskade, behandlingstilbud og nyttig informasjon OM HAVRE knekirurgi.
Anatomi og Fysiologi av kneet
Forstå anatomi og fysiologi av kneleddet Kan være nyttig i å forstå helsen til kneet, skader påført kneet, og forstå behandlingstilbud for kneskade.
denne artikkelen fokuserer på skade på osteochondral delen av kneet og forsøker å gi en oversikt over andre deler av kneet og fokus på bein og brusk skade. kneleddet, lignende andre ledd i menneskekroppen, består av bein, brusk, muskler, sener og ledbånd, bursae og meniski. Bein (referert til av prefikset osteo-) involvert i kneleddet inkluderer femur (lårbein), patella (kneskål), og tibia og fibula (shin bein).
lårbenet er et langt bein som kobles til skinnbenene. Ved sin distale ende (den delen som regnes som en del av kneleddet), har den to benete fremspring kalt kondyler. Disse er dekket av brusk(referert til av suffikset-chondral). To menisci beskytter de to kondylene på enden av lårbenet ved å gi pute, støtdemping og friksjonsfri bevegelse mellom lårbenet og skinnbenet. Som du kan forestille deg, er mye vekt og bevegelse opprettholdt i kneet, slik at disse meniskene er nødvendige for å lindre noe av presset av aktiviteter som å gå, løpe, hoppe, hakke, knelte, svinge, vri og løfte. Noen ganger er for mye vekt, trykk eller rykkete bevegelser for mye for menisci å beskytte, så skade er forårsaket av brusk og bein på enden av lårbenet.
Patofysiologi
Kondrale lesjoner, eller bruskskade kan skyldes degenerativ eller traumatisk skade. Degenerativ refererer til slitasje som skjer over tid, mens traumatisk refererer til en akutt hendelse som en vri, hard landing, sving eller fall.
Begge typer skader kan føre til at en lesjon utvikles i brusk på enden av beinet. Lesjonen kan ikke vises med en gang, men kan heller utvikle seg over tid. Dette kan forårsake smerte, stivhet, ustabilitet, eller en ‘låst’ følelse i kneet.
iscenesettelse av skade
Medisinske fagfolk bruker et system for klassifisering for skade på osteochondrale områder kalt iscenesettelse for å mest effektivt planlegge behandling. Staging bestemmes av nivå eller grad av lesjon eller skade og fremskritt fra I-V.
Knebrusk / beinskade kan variere fra en liten sprekk (brudd) til et stykke chipping eller bryte av.
Nedenfor er en liste over de forskjellige grader eller stadier av skade:
Stadium I:
- Skade er begrenset bare til det ytre laget av kondra (leddbrusk).
Fase II:
- Skade eller brudd har utviklet seg til neste lag av kondra (subchondral lag).
Trinn III:
- Fraktur har helt løsnet et stykke i osteokondralområdet(brusk og bein). Dette stykket er løsrevet, men ikke forskjøvet. Med andre ord, det er ødelagt, men har ikke flyttet ut av sin opprinnelige plassering.
TRINN IV:
- Fraktur kan helt løsne et stykke i osteochondralområdet. Det ødelagte stykket har flyttet seg bort fra sin opprinnelige posisjon.
Trinn V:
Behandlingsalternativer:
- Vekttap-da knærne allerede bærer mye av kroppens vekt, kan personer som er overvektige redusere mengden stress på knærne betydelig ved å oppnå en sunn vekt. Hvis fanget tidlig nok, kan vekttap og endring i aktivitet være nok til å reversere eller i det minste stoppe ytterligere skade.
- Fysisk eller ergoterapi
- Iført en spenne eller ved hjelp av hjelpemidler
- Kirurgi
- Mikrofraktur knekirurgi
- havre prosedyre
havre prosedyre
Havre er et akronym som står for: osteochondral allograft transplantasjon kirurgi. Ikke rart de bruker et akronym! La oss definere disse ordene:
OATS – prosedyre er en kirurgisk behandling som tar bein og brusk fra en donor og transplanterer den til mottakerens berørte kne, noe som muliggjør helbredelse og gjenvekst av skadet brusk og bein.. HAVRE-prosedyren er en type «mosaicplasty», som er den generelle kirurgiske termen som refererer til en prosedyre som adresserer bruskskader.
Hvem trenger EN HAVRE kneoperasjon?
OATS kneoperasjon er rettet mot personer som har en kronisk kneskade, men som ikke trenger (eller ønsker) en kneoperasjon.
Hva må jeg vite før JEG har MIN HAVRE prosedyre?
Forberedelse
som med alle kirurgiske inngrep vil du være sikker på at du går gjennom følgende sjekkliste for å forberede:
- Spør legen din eventuelle spørsmål eller bekymringer du har om prosedyren og utvinning.
- Få masse god hvile.
- Spis sunt og drikk mye vann.
- Følg legens instruksjoner om å spise / ikke spise og ta / ikke ta medisiner natten før eller dagen for operasjonen.
- Forbered ditt hjem. (Tenk for eksempel på hva du bruker på daglig basis som du vanligvis trenger å bøye ned for å nå og flytte den til midjehøyde. Eller vurder å lage en seng for deg selv på samme nivå som bad og kjøkken, slik at du ikke trenger å gå opp eller ned trapper.)
- Plukk opp alle enheter du måtte trenge. (Eksempel: krykker, seler, ispakker, bandasjer)
- Ordne hjelp med mat, barn eller kjæledyr.
Operasjon
ved ankomst på sykehuset vil du bli bedt om en rekke helsehistorie spørsmål. Du kan bli gitt noen medisiner og bedt om å signere et samtykkeskjema. En sykepleier kan starte EN IV for å gi deg væsker og andre medisiner under operasjonen.
Du vil da bli tatt til et operasjonsrom og sovnet, DA HAVREKIRURGI utføres under generell anestesi.
OATS knee surgery er gjort ved hjelp av en teknikk som kalles artroskopi. Enkelt, artroskopi betyr et lite omfang er satt inn gjennom huden inn i kneleddet for legen å vise felles på innsiden. Vanligvis er noen punktering hull laget i huden rundt kneet slik at omfanget og andre verktøy kan settes inn i tillegg for at kirurgen å faktisk fullføre prosedyren på felles.
det er gjennom disse punkteringssårene at donorbrusk settes inn og plasseres i mottakerens kneledd.
etterpå blir sårene sydd sammen og bandasjert. Du vil motta instruksjoner fra kirurgen om å ta vare på såret.
deretter vil du bli tatt til et gjenopprettingsrom og assistert i å våkne opp fra anestesien. Din lege, kirurg og sannsynlig fysioterapeut vil bidra til å bestemme når du kan gå hjem og gi deg flere instruksjoner for utvinning.
Recovery
Medisiner
for operasjonen kan du bli gitt eller foreskrevet noen medisiner. Noen av disse medisinene vil bli administrert samtidig eller under den kirurgiske prosedyren, og andre vil du bli instruert av legen din for å ta etter operasjonen. Medisiner kan omfatte følgende:
- Smertestillende medisiner
- anti-inflammatorisk-for å redusere hevelse
- Trombolytisk-for å forhindre blodpropper
- Antibiotika-for å forhindre infeksjon
Rehab
for å sikre et sunt og langvarig utfall, er fysioterapi viktig.
Du vil sannsynligvis bli henvist til en fysioterapeut som vil trene og veilede deg i utvinningen. Terapi kan anbefales i mange måneder etter denne typen operasjon, og legene dine kan til og med oppfordre deg til å fortsette å gjøre visse øvelser eller strekker i mange år for å opprettholde kneleddets helse og funksjon.
Fordi dette ikke er en total kneutskifting, kan du være utsatt for en lignende type skade igjen i fremtiden. Av denne grunn er det viktig å lytte til legene dine og følge deres rehabiliteringsanbefalinger.
restitusjonslengde
restitusjonslengde for EN HAVRE-PROSEDYRE vil avhenge av din unike anatomi (alder, fysiske evner, alvorlighetsgraden av skaden, hvor raskt transplantatet begynner å integrere seg og produsere et sunt ledd).
en typisk utvinning kan estimeres mellom seks til 12 uker.
du vil sannsynligvis måtte følge anbefalinger for ikke-vektbærende og / eller begrenset vektbærende i løpet av restitusjonen. Derfor vil bruk av krykker bli indikert. Legen din kan også ha deg bruke andre hjelpemidler som en kontinuerlig passiv bevegelses maskin eller spenne.
under utvinning, vil du være under råd og veiledning av en fysioterapeut samt ortopedisk lege, kirurg og / eller fastlege. De vil gjøre mange oppfølgingskontroller, samt gi deg instruksjoner for hvordan du sakte begynner å bruke kneet etter operasjonen.
Utfall
Mulige komplikasjoner AV EN HAVRE knekirurgi kan omfatte følgende:
- Blødning
- blodpropp
- Infeksjon
- transplantasjon avvisning
- Transplantasjon brusk ikke fullt ut integreres med mottakerens brusk
- Behov for en annen operasjon
Forventet utfall:
Samlet prosedyren kan være svært vellykket for den rette kandidaten. HAVRE knekirurgi kan gi smertelindring, økt mobilitet, styrke og stabilitet for de som har lidd av skade i årevis. En studie, fullført i 2016, rapporterte at 72% av pasientene viste total suksess etter EN HAVRE-operasjon.
Faktorer som bidrar til en høyere suksessrate er:
- Lavere alder
- Mindre alvorlig skade eller skade
- Ingen tidligere kneoperasjoner
Snakk med legen din om knesmerter for å se om EN HAVREKIRURGI er riktig for deg.
Kelly Er en arbeidskraft og levering sykepleier Fra Goshen, Indiana. Hun bruker nå sine talenter I Colombia, Sør-Amerika hvor hun og hennes mann jobber med ungdom for å utvikle livs-og lederegenskaper.