Hypertropia Er en form for strabismus (øye-sving) der ett øye vender oppover, setter det ut av justering med det andre øyet. Andre typer strabismus inkluderer esotropi (ett eller begge øyne vender innover), eksotropi (ett eller begge øyne vender utover) og hypotropi (ett eller begge øyne vender nedover). Hypertropi kan være konstant, med øyet snu hele tiden, eller det kan være intermittent, med øyet snu bare en del av tiden. Intermitterende hypertropi kan oppstå i tider med stress eller tretthet. Alle former for strabismus er oftest diagnostisert hos barn, men kan også bli funnet hos voksne. Ofte blir voksne diagnostisert med en form for hypertropi som har vært latent for hele livet, men vises ikke før sent i livet. Dette kalles en » dekompensert hypertropi.»
Vil Barn Vokse Hypertropi eller Strabismus?
Barn vil ikke vokse de fleste typer strabismus, inkludert hypertropi. Behandling er vanligvis nødvendig for å unngå potensielt tap av syn i det berørte øyet.
Hva Forårsaker Hypertropi Hos Barn?
Fjerde nerveparese (også kalt overlegen skrå parese): Hypertropi kan noen ganger være forårsaket av en svekkelse av den fjerde kranialnerven. Denne nerven går direkte fra hjernen til den overlegne skråmuskelen, som styrer bevegelsen av øyebollet. I fjerde nerveparese er denne nerven ikke i stand til å bevege øyet ned til midtlinjen. Spedbarn og barn med denne tilstanden kan sees å vippe hodet nedover når du prøver å fokusere på et objekt. Behandling av hypertropi tidlig i livet er viktig fordi et hode tilt kan påvirke veksten av ansiktet og utviklingen av muskler og bein i nakken. Brown syndrom: Denne tilstanden, en sjelden form for strabismus, påvirker øynets muskler. Hos Personer Med Brunt syndrom beveger øyet seg ikke riktig, og kan vende oppover når pasienten forsøker å snu den innover. Hypertropi forårsaket Av Brunt syndrom reagerer vanligvis ikke på behandling.
Hva Kan Forårsake Hypertropi Hos Voksne?
oftest er hypertropi sett hos barn. I noen tilfeller kan hypertropi eller andre former for strabismus utvikles hos voksne:
- Stroke: hos voksne er den vanligste årsaken til å snu øyet et slag. Hypertropi kan oppstå hvis blodårene som leverer blodet til nerver som slår øyet, brister eller begynner å lekke.
- Graves sykdom (Graves ophthalmology): Hypertropi hos voksne kan oppstå når skjoldbrusk sykdom påvirker musklene i øyet. Ved testing kan skjoldbruskkjertelen bli funnet å være overaktiv, underaktiv eller til og med normal. Denne typen hypertropi kan behandles med synsterapi eller med kirurgi. Behandling Av Graves sykdom resulterer ikke i en forbedring av hypertropi.
- Kirurgisk traume: I sjeldne tilfeller kan hypertropi oppstå etter operasjon for å reparere katarakt. Visse typer traumer til øyet under operasjonen kan resultere i øyet snu.
- Nevrologiske lidelser: visse nevrologiske lidelser kan føre til at øynene kommer ut av justering. Hos voksne kan en brå sving i øyet være et resultat av en hjernesvulst som presser på øyets muskler og nerver. Hvis en svulst mistenkes, er det en årsak til umiddelbar evaluering og behandling.
- Dekompensasjon av en medfødt phoria: Som nevnt ovenfor blir noen former for hypertropi tydelig senere i livet
Hva Er Symptomene på Hypertropi?
det mest synlige tegn på hypertropi er en feiljustering av øynene — ett øye kan drive over midtlinjen. Det kan være konstant, eller det kan bare dukke opp på bestemte tider. Hos spedbarn og små barn, kan det også være ledsaget av en tilt eller annen bevegelse av hodet for å korrigere for mangel på binokulært syn (begge øynene arbeider sammen). Ved akutt hypertropi kan dobbeltsyn være et symptom hvis pasienten er gammel nok til å snakke.
Komplikasjoner Av Hypertropi du Bør Forvente
når ubehandlet, kan hypertropi (og andre former for strabismus) føre til tapt syn i det berørte øyet. Når ett øye er feiljustert, som det er med hypertropi, utvikler øynene annerledes, med det sterkere øyet som tar over for det svakere øyet. Hvis hjernen ikke klarer å forene de to forskjellige bildene den mottar som et resultat, begynner den å ignorere det svakere øyet. Øynene fungerer da ikke riktig sammen, og en annen tilstand som kalles amblyopi er resultatet. I amblyopi har det ene øyet dårligere syn enn det andre. Personer med amblyopi er i fare for å miste synet i det friske øyet. Signifikant synstap i det friske øyet kan føre til funksjonshemning og redusert livskvalitet.
Hva Er Mine Behandlingsalternativer for Hypertropi?
det finnes flere behandlingsmetoder for hypertropi. Den type behandling eller behandlinger som brukes vil være avhengig av pasientens alder, årsaken til hypertropien og risikoen for potensielle komplikasjoner: Briller: Briller kan brukes til å bringe det berørte øyet tilbake i justering. I noen tilfeller kan prismer også brukes.
• Kirurgi: Kirurgi på de berørte musklene i øyet er en måte å behandle hypertropi på. Under operasjonen gjøres et snitt på øyets hvite. Muskelen som forårsaker hypertropi er løsrevet fra øyet og reattached i en posisjon som vil bidra til å holde øyet på en mer midtlinjeposisjon og stoppe den fra å snu. I noen tilfeller må operasjonen gjentas hvis det er funnet at muskelen ikke har blitt festet på det mest optimale stedet. Potensielle komplikasjoner fra kirurgi inkluderer arrdannelse på øyets hvite eller en overkorreksjon som får øyet til å bevege seg ut av justering i motsatt retning (hypotropi). Etter operasjonen er sløret syn og ubehag vanlig. De fleste pasienter kan gå tilbake til vanlig aktivitet innen en uke etter operasjonen.Patching: for å forhindre amblyopi, kan det sunne øyet bli lappet. Denne behandlingen innebærer å sette en lapp over øyet som ikke har noen avvik. Dette tvinger det hypertropiske øyet til å bli sterkere. Problemer med lappen inkluderer ubehag og lavt nivå av overholdelse, spesielt hos barn. Velge en patch som er behagelig og estetisk tiltalende kan være nyttig i å få barn til å bære lappen for foreskrevet tid.
Hvordan Kan Jeg Forhindre Hypertropi?
Hypertropi kan ikke forebygges. Hos barn er det viktig å oppdage eventuelle øyeproblemer før irreversible komplikasjoner oppstår. Hvis det er en familiehistorie av strabismus, bør barn overvåkes nøye og ha øye screening i en alder av omtrent seks måneder. Øyeproblemer blir ofte lagt merke til når barn begynner på skolen, og en grundig øyeundersøkelse anbefales for barn i førskolealder (mellom 3 og 5 år). Eventuelle avvik i øyet, selv en som er liten eller intermitterende, bør diskuteres med en barnelege og / eller en øyeomsorgspersonell. Hos voksne bør en brå sving i øyet undersøkes så snart som mulig for å bestemme den underliggende årsaken. I noen tilfeller kan hypertropi hos voksne indikere en svært