Kroniske øreinfeksjoner er en vanlig og frustrerende sykdom for eiere og veterinærer. For kjæledyret er tilstanden imidlertid mye mer enn frustrerende. Husdyr som lider av kroniske øreinfeksjoner og betennelser har ofte alvorlige smerter, og både katter og hunder kan bli påvirket. Kroniske øreinfeksjoner vil bli definert som flere infeksjoner per år eller infeksjoner som aldri løser seg.
også referert til som kronisk otitis, påvirker denne tilstanden noen raser oftere enn andre. Cocker Spaniels er disponert, som er andre spaniel raser, Labrador Retriever, Og andre raser med» floppy » ører. Dette skyldes trolig både konformasjonen av øret og tendensen til at de raser har allergier – den perfekte situasjonen for utvikling av kroniske øreinfeksjoner.
tegn på otitis avhenger av alvorlighetsgraden av infeksjonen og graden av betennelse, men kan omfatte:
- Skrape på ørene
- Gni hodet og ørene på gulvet eller møbler
- Gråt eller stønn som de gni og ripe ører
- Utslipp fra ørene, som noen ganger kan ha en stygg lukt
- Rødhet i ørekanalen og øreklaffen (ørene kan også føle seg varme når de berøres)
- øre hematom, dokumentert av en alvorlig hovent øreklaff
- aggresjon eller unngåelse Når hodet eller ørene er nærmet
passende medisinsk behandling er ofte vellykket i herding akutt otitis. Dessverre virker behandlingen ofte bare midlertidig. Smertefulle ører kan vise seg utfordrende å medisinere, og hvis den underliggende årsaken til infeksjonen ikke er adressert, kan behandlingen mislykkes i det hele tatt. Når tilstanden blir langsiktig, eller «kronisk», blir behandlingen stadig vanskeligere å håndtere, og antibiotikaresistens blir også en bekymring.
den underliggende årsaken til otitis er ofte allergisk. Disse pasientene sitter fast i en syklus av betennelse og infeksjon som til slutt fører til fortykkelse og arrdannelse i vevet, kollaps av ørekanaler, sprukket øretrommer og opphopning av rusk og infeksjon i mellomøret. Over tid blokkerer arrvævet kanalene, og forhindrer at aktuelle medisiner når de syke delene. De blokkerte kanalene forhindrer også naturlig avstøpning av voks og hår. Dette rusk akkumuleres i kanalene og i mellomøret, og legger til betennelse og smerte.Vi ser mange av disse tilfellene her på VMC, hvor syklusen av smerte, kløe, kronisk pus og infeksjon, hoderystelse, kronisk medisinering og tretthet hos eieren har ført til at kjæledyrets eier søker en kirurgisk spesialist og en permanent løsning.En Total Ørekanal Ablasjon (ELLER TECA) er en prosedyre som fjerner de vertikale og horisontale ørekanaler ned til nivået av mellomøret. På grunn av den høye forekomsten av mellomøret involvering med kronisk otitis, er mellomøret også renset ut ved hjelp av en teknikk som kalles en lateral bulla osteotomi. Denne prosedyren fjerner noe bein og noe infisert vev for å tillate fortsatt helbredelse. MENS TECA-prosedyrer oftest utføres for å behandle alvorlige tilfeller av kronisk otitis og infeksjon, utføres prosedyren også ved behandling av andre øresykdommer, som traumatisk ørekanalskade og ved fjerning av svulster i øret.
dette kan høres dramatisk ut, men den permanente behandlingen er mye bedre enn kronisk pus, smerte og konstant medisinering som de fleste kjæledyr opplever. Under operasjonen er det normalt å finne en stor mengde rusk, hår og pus i bulla. Det er lett å forstå da, hvorfor disse tilfellene av kronisk sykdom ikke har løst medisinsk, gitt mengden rusk i mellomøret. Vi sender prøver av vev i bulla til et laboratorium for dyrking, og vi finner ofte at antibiotikaresistente bakterier (SOM MRSA) er til stede.De vanligste komplikasjonene MED TECA er ansiktsnerven lammelse og vestibulære problemer eller » vertigo.»Ansiktsnerven lammelse og svimmelhet er vanligvis midlertidig og løse uten spesifikk behandling. En svært liten prosentandel av tilfellene kan oppleve en abscess i området måneder eller år senere. Under operasjonen blir bulla-hulrommet rengjort av alle gjenkjennelige vev, men hvis noen mikroskopiske celler forblir, har de potensial til å vokse og begynne å kaste celler igjen. Dette rusk kan samle seg i bulla, noen ganger blir smittet, og kan utvikle en abscess. Alle tilknyttede risikoer øker med alvorlighetsgraden av tilstanden, så det anbefales å vurdere denne behandlingen tidlig i sykdomsprosessen.
Som med enhver annen operasjon, er det risiko for bedøvelse komplikasjon. Generelt kan de fleste bedøvelsesproblemer forebygges med fullstendig vurdering av pasienten. Den fysiske undersøkelsen og preoperativ bloodwork vil gi baseline informasjon og veilede anbefalinger for ytterligere diagnostisk testing før anestesi. Alle kirurgiske pasienter på VMC overvåkes ved hjelp av multi-parameter utstyr og En Lisensiert Veterinær Tekniker dedikert til kjæledyret ditt. Det er ingen anestesi komplikasjoner som er unike FOR TECA kirurgi, selv om hver pasient er unik med sine egne begrensninger og bekymringer som skal håndteres.
Mange eiere er bekymret for døvhet etter operasjonen. MENS TECA fjerner apparatet som overfører lyd via luften (dvs. ørekanalen og øretrommelen), kan lyden fortsatt registreres via vibrasjonene som kommer til cochlearapparatet gjennom bihulene og skallen. Dette ligner nivået på å høre en opplevelse når du bruker ørepropper eller når du er under vann. Ingen lyd når cochlearapparatet gjennom luften, men vi kan fortsatt høre lyder og stemmer. Virkeligheten er at de fleste hunder med kronisk otitis allerede hører på dette lave nivået på grunn av sammenbrudd og obstruksjon av ørekanalen og mellomøret, hvor ingen lydbølger overføres via luften. De fleste eiere rapporterer ikke en endring i kjæledyrets evne til å høre etter EN TECA.EN TECA-operasjon er ofte en svært givende operasjon for pasienten, kjæledyrets eier og veterinæren. De fleste eiere rapporterer en dramatisk forbedring i holdningen til sine kjæledyr postoperativt, og de rapporterer ofte en økning i aktivitetsnivå og lekeatferd – noen ganger atferd de ikke har sett i måneder eller år. Et mer sosialt og lekent kjæledyr, kombinert med lettelse fra daglig ørerengjøring og medisinering, gir eieren en stor følelse av lettelse.
i sammendraget, EN teca kirurgi vil:
noen kjæledyr, spesielt de med lange øreflapper, kan fortsatt kreve aktuell rengjøring etter kirurgisk behandling.. Kirurgi vil ikke korrigere den allergiske reaksjonen som skaper et godt miljø for bakterier og gjær å vokse under disse klaffene (eller ørepinnae), men generelt vil kjæledyrets komfort bli mye økt.
TECA bør ikke betraktes som strengt en bergingsprosedyre eller siste utvei. Fordelene ved prosedyren hevder at det skal anbefales mye tidligere i løpet av sykdomsprosessen. Mange hunder og katter med kronisk otitis er gode kandidater for operasjonen når det blir klart at otitis er et kronisk problem. I tillegg vil potensielle komplikasjoner være færrest hvis operasjonen utføres tidlig i sykdomsprosessen, og både du og kjæledyret ditt kan sette pris på fordelene tidligere!
Les dette innlegget for historien om en hund som har hatt nytte av denne operasjonen!
etter at kjæledyret ditt er under anestesi, er ørene klapper og omgivende hud barbert, og ørekanalen rengjøres. Området er forberedt på steril kirurgi.
et snitt gjøres rundt brusken i den ytre / ytre ørekanalen, og kanalen fjernes ned til nivået på mellomøret. Mellomøret (også kalt «bulla») er en boney, eggeskalllignende struktur på siden av skallen. Trommehinnen er vanligvis strukket over åpningen mellom det ytre / ytre øret og mellomøret. I de fleste hunder som krever EN TECA, har trommehinnen blitt sprukket i lang tid. Mellomøret rengjøres av infisert materiale og vev, og skylles deretter med steril saltvann. En kulturprøve er tatt på dette tidspunktet for å identifisere eventuelle gjenværende bakterier.
operasjonen er fullført ved å sy vevene lukket i flere lag, og slutter med suturer i huden helt lukke det som pleide å være en åpen øregang. En midlertidig avløp vil bli igjen på plass i 1-2 dager.
HVA SKJER etter OPERASJONEN?
kjæledyret ditt vil bli på sykehuset i minst 24 timer, slik at vi kan håndtere utvinning og smertekontroll. Pasienter er ofte mer komfortabel hvis deres hode og ører er bandasjert snuggly å hindre øret flagrende eller bumping snittet.
et antibiotika vil bli foreskrevet for opptil 2-4wks. Smerte medisiner vil også bli foreskrevet for den første uken postoperativt.
Suturer må fjernes 10-14 dager etter operasjonen.