er karakterisert ved en skarpt avgrenset negleseng endring-den proksimale delen av hver negleseng som hvitaktig og den distale delen rød, rosa eller brun. I tillegg til neglesengendringen kan det også være forbundet tilstedeværelsen av melanin i den acrale delen av negleplaten selv, og involverer dermed en annen komponent i spikerenheten.

disse pigmentspikerendringene er identifisert hos pasienter med uremi. Det er en relativt viktig spesifikk klinisk markør for kronisk nyresykdom, spesielt sluttstadiet og fungerer som en diagnostisk anelse. Det er ikke patognomonisk, men finnes hos omtrent 40% av pasienten som har kronisk nyresykdom.

Merk vises uten signifikante systemiske manifestasjoner.

disse spikerfunnene antas å være til stede hos opptil en tredjedel av pasientene som starter hemodialyse. Dette symptomet kan forsvinne helt etter vellykket nyretransplantasjon, men forblir vanligvis uendret ved hemodialyse.

Historie

1962 – en rødlig misfarging av den distale neglen ble observert hos To pasienter med azotemi Av Bønne og Clifton i 1962.

I 1962 observerte Dr. James Clifton og jeg to pasienter som hadde den ekstraordinære abnormiteten avbildet i Figur 6. Mellom en tredjedel og nesten halvparten av spikens distale del hadde de en rød, litt oransje farge. Mesteparten av denne fargen falmet ut når den frie kanten av neglen ble presset om området som hadde vært rød var fortsatt preget av en grå farge. Begge pasientene med denne spikerlesjonen hadde nyresykdom. En døde av uremi. Den andre hadde bare moderat nyresvikt assosiert med langvarig diabetes.

Bønne 1963

1965-Philip G. Lindsay anmeldt fire lignende tilfeller i 1963 og 1964, med azotemi og en særegen spiker farge. mønster. Han betegnes undersøkelsen funn som halv og halv spiker, som den proksimale delen av hver negl var hvit og den distale delen rød, rosa, eller brun, men alltid skarpt avgrenset. Han publiserte en foreløpig rapport som beskriver de første 20 tilfeller i 1965

1967 – Lindsay anmeldt 1500 pasienter på de generelle medisinske avdelinger/ klinikker I Iowa Sykehus ble undersøkt for spiker unormalt i løpet av juli 1964 til januar 1966.

et nytt neglesyndrom, betegnet halv og halv spiker, er observert hos 25 pasienter. Tjuefire av disse pasientene hadde tegn på nyresykdom og 21 hadde azotemi. Mønsteret av proksimal negleseng hvithet og distal negleseng rød, rosa eller brun band opptar 20% til 60% av spiker lengde bør varsle en til muligheten for azotemi. Dette mønsteret virker forskjellig fra den hvite spiken av cirrhosis beskrevet av Terry.

Lindsay 1967

lindsay beskrev hvordan det ikke var noen sammenheng mellom alvorlighetsgraden av azotemi og distal båndlengde, og det Ble Ikke funnet noe mønster for kjønn, alder eller Årsak til Nyresvikt.

1968-Baran Og Gioanni betraktet en hypotese for denne spikerendringen.

de uremiske stoffene kan stimulere melanocytter som fører til økt melaninavsetning i den distale halvdelen av neglen. Men det er ingen sammenheng mellom mengden beholdt uremiske stoffer i kroppen og lengden på tverrbåndet. Videre kan dette spiker misfarging ikke regress med hemodialyse.

1972 – Dr Leyden og dr wood prøvde å gi en histologisk undersøkelse av disse spiker endringer ved å se på en pasient spiker biopsier.

det foreslås at rask nyredekompensasjon med påfølgende acidose og forhøyning av giftige stoffer eller uremi kan stimulere melanindannelse av melanocytter i spikermatrisen.

Leyden And Wood 1972

Andre forklaringer inkluderer økt nail bed kapillær tetthet og fortykkelse av kapillær vegger. Til syvende og sist er etiologien ikke kjent, men antas å være relatert til uremi.

Tilknyttede Personer

• Philip G. Lindsay (1937-2017)
• James J. Leyden
• Margaret Gray Wood
• Baran
• Gioanni

Alternative navn

• Halv og halv negler; Halv og halv negler
• Lindsays negler

kontroverser

• beskrev de først eller populariserte eller plagierte?
• Bønne WB. En Diskurs Om Spikervekst og Uvanlige Negler, Transaksjoner Av American Climatological And Clinical Association. 1963; 74: 152-167, 1963.
• Bean WB. Spiker vekst. En tjueårig studie. Arch Intern Med. 1963; 111: 476‐482.
• Lindsay PG. Halv Og Halv Spiker, J Lab Clin med 1965; 66: 892
• Lindsay S. Halv og halv spiker. Arch Intern Med. 1967; 119(6): 583‐587.
• Baran R, Gioanni T. halv-og-halv spiker (l ‘ ongle équi-segmenté azoté). Bulletin De La Sosiéé franklinikker de dermatologie og syphiligraphie. 1968; 75(3): 399‐400.
• Chang P. Ungual Dyschromia. Vår Dermatol Online. 2013; 4(4): 549-552


eponymictionary

the names behind the name

Graduated from Southampton Medical School in 2017 with BMBS. Working in Sir Charles Gairdner Hospital Emergency Department in Perth, Australia.