Nevropati
hva er nevropati?
Nevropati – også kalt perifer nevropati-refererer til enhver sykdom som påvirker normal aktivitet av nerver i det perifere nervesystemet. Det perifere nervesystemet er nettverket av nerver som forbinder sentralnervesystemet-hjernen og ryggmargen – til resten av kroppen. det perifere nervesystemet består av tre typer nerver, som hver spiller en viktig rolle i å holde kroppen frisk og fungerer som den skal.
- Sensoriske nerver bære meldinger fra sansene gjennom ryggmargen til hjernen din. For eksempel forteller de hjernen din at du berører noe varmt.
- motornervene beveger seg i motsatt retning. De bærer meldinger fra hjernen til musklene. De forteller musklene dine å bevege deg bort fra den varme overflaten. Autonome nerver er ansvarlige for å kontrollere kroppsfunksjoner som oppstår utenfor vår kontroll, for eksempel pust, fordøyelse, hjertefrekvens og blodtrykk.
Neuropati oppstår når nerveceller eller nevroner er skadet eller ødelagt. Dette forvrenger måten nevroner kommuniserer med hverandre og med hjernen. Nevropati kan påvirke en nerve eller type nerve, eller en kombinasjon av nerver.
hva er årsakene til nevropati?
det er mange årsaker til nevropati. Årsakene kan være arvelig (familie) eller ervervet (utviklet etter fødselen).
Arvelig Nevropati
Den vanligste arvelige nevropati er Charcot-Marie-Tooth sykdom (CMT), som påvirker både motoriske og sensoriske nerver. CMT påvirker omtrent en av hver 2500 mennesker i Usa. CMT forårsaker svakhet i foten og leggen muskler. Fotdeformiteter er også vanlige, noe som gjør det vanskelig å gå, noe som ofte resulterer i fall. I de mer avanserte stadiene KAN CMT også påvirke musklene i hendene. Det er ingen kur for arvelig nevropati.
Ervervet Nevropati
Ervervet nevropati er mye mer vanlig. Det er mange årsaker til nevropati, inkludert: Traumer-dette inkluderer plutselige skader fra hendelser som fall, bilulykker eller sportsaktiviteter. Traumer til perifere nerver kan også oppstå fra nervekompresjon på grunn av gjentatt stress eller en innsnevring av nerveplass. Infeksjoner og autoimmune sykdommer-Bakterier som kan skade nervefibre inkluderer ervervet immunsviktvirus (HIV), herpesvirus og bakterier som forårsaker Lyme sykdom (borreliose) og syfilis. Noen autoimmune sykdommer kan også påvirke nervevev. Eksempler er Guillain-Barré syndrom, systematisk lupus erythematosus og revmatoid artritt. Systemiske sykdommer-systemiske sykdommer er de som påvirker hele kroppen. Disse inkluderer diabetes-den ledende årsaken til nyresykdommer relatert til perifer nevropati, visse kreftformer og hormonelle ubalanser. Medisiner Og giftstoffer-noen legemidler, inkludert sterke legemidler som brukes til å behandle kreft (kjemoterapi), kan skade perifere nerver. Eksponering for giftige stoffer som tungmetaller (inkludert bly og kvikksølv) og industrielle kjemikalier, spesielt løsemidler, kan også påvirke nervefunksjonen. Vaskulære lidelser-Nevropati kan oppstå når blodstrømmen til armer og ben blir vanskelig på grunn av betennelser, blodpropper eller andre blodkarsykdommer. En redusert blodstrøm berøver nerveceller av oksygen, forårsaker nerveskade eller død til nerveceller. Vitamin ubalanse-Passende nivåer av vitamin E, B1, B6, B9, B12 og niacin er viktige for sunn nervefunksjon. Alkoholisme-Overdreven bruk av alkohol kan rane kroppen av tiamin og andre essensielle næringsstoffer, noe som fører til nevropati i armer og ben.
når årsakene til nevropati ikke kan bestemmes, kalles det idiopatisk nevropati. Omtrent 30 til 40 prosent av nevropati tilfeller er idiopatiske nevropatier. En annen 30 prosent er resultatet av diabetes.
hvor vanlig er nevropati?
Nevropati er svært vanlig. Det er anslått at ca 25 til 30 prosent Av Amerikanerne vil ha en nevropati. Neuropati forekommer hos 60 til 70 prosent av personer med diabetes.
hvem lider av nevropatier?
Neuropati påvirker mennesker i alle aldre; eldre mennesker er imidlertid mer utsatt. Det er mer vanlig hos Menn og Kaukasiere. Personer med bestemte yrker, for eksempel de som krever repeterende bevegelser, har stor sjanse for å utvikle kompresjonsnevropatier.
hva er symptomene på nevropati?
symptomer på nevropati varierer avhengig av type og plassering av de berørte nerver. Symptomer kan oppstå plutselig, kalt akutt nevropati, eller utvikle seg sakte over tid, kalt kronisk nevropati.
vanlige Symptomer på sensorisk nevropati:
- Prikking
- Nummenhet, spesielt i hender og føtter
- Endringer i følelse-Noen mennesker føler sterke smerter, spesielt om natten, og andre kan ikke føle smerte, trykk, temperatur, eller berøring.
- tap av koordinasjon
- tap av reflekser
- brennende
- Følelse av at du har på deg sokker eller hansker når du ikke har på deg
de vanlige symptomene på motorisk nevropati inkluderer:
- muskel svakhet
- Problemer med å gå eller bevege armer eller ben
- Muskel tics
- Kramper
- Spasmer
- Tap av muskel tone
- Tap av fingerferdighet
- Fall
- Manglende evne til å bevege en kroppsdel
Vanlige symptomer på autonom nevropati inkluderer:
- blodtrykk eller unormal puls
- Redusert svetting
- problemer med vannlating
- seksuell Dysfunksjon
- Diare
- vekttap (utilsiktet)
- Svimmelhet når du står eller besvimelse
- Kvalme og oppkast
- problemer med fordøyelsen
hvordan er det diagnostisert?
det første trinnet i å gjøre diagnosen er å gjøre en grundig historie og fysisk undersøkelse. Informasjonen du gir kan foreslå til legen hvilke nerver eller grupper av nerver påvirkes-motorisk, sensorisk, autonom eller en kombinasjon. Blodprøver og imaging tester kan også gi informasjon om mulig årsak til nevropati.legen din kan henvise deg til en nerve spesialist for en electrodiagnostic (EDX) test for å finne plasseringen og omfanget av nerveskader. EDX-studien inneholder to tester:Nerve Conduction Study (NCS) – under denne testen, små flekker – kalt elektroder-er plassert på huden over nerver og muskler i ulike deler av kroppen, vanligvis armer eller ben. En kort puls av elektrisitet påføres lappen over nerven som studeres. Legen måler tiden det tar for nerven å stimulere musklene til å bevege seg. Dette kalles nerveledningshastighet, og det kan fortelle om nerven styrer muskelbevegelsen effektivt.
i noen tilfeller er det nødvendig med biopsi av nerve, hud eller muskel for å bekrefte diagnosen. En biopsi er fjerning av en liten prøve av vev som skal undersøkes under et mikroskop.
hvordan behandles nevropati?
Behandling begynner med å identifisere og behandle eventuelle underliggende medisinske problemer, for eksempel diabetes eller infeksjoner. Noen av tilfellene av nevropatier, de som er hormonelle eller relatert til ernæring, kan for eksempel lett behandles og noen ganger herdes. Men i de fleste tilfeller kan nevropatier ikke helbredes. Fordi nevropati kan påvirke livskvaliteten, er målet med behandlingen å kontrollere og håndtere symptomer. Behandlingsalternativer inkluderer følgende: Medisiner Som kan brukes til å kontrollere smerte Fysioterapi bruker en kombinasjon av konsentrerte øvelser, massasjer og andre behandlinger for å øke din styrke, balanse og bevegelsesområde. Arbeidsterapi kan hjelpe deg med å takle smerte og tap av funksjon, og lære deg teknikker for å kompensere for det tapet.
kan nevropati forebygges?
du kan redusere risikoen ved å behandle ethvert medisinsk problem og vedta sunne livsstilsvaner. Hvis du har diabetes, er det spesielt viktig å kontrollere blodsukkernivået. Kosthold og ernæring er også viktig for personer med andre problemer forbundet med nevropati, som nyresykdom.
hva er prognosen?
den generelle prognosen avhenger av de underliggende årsakene til nevropati. Neuropati forårsaker sjelden død hvis årsakene er identifisert og kontrollert. Jo før diagnosen er gjort og behandlingen er startet, jo mer sannsynlig vil det redusere eller reparere nerveskader. I de fleste tilfeller tar utvinning lang tid. Noen mennesker lever med en grad av nevropati for resten av livet.
når skal jeg se legen min?
hvis ubehandlet, kan perifer nevropati forårsake permanent nerveskade. Det kan også være et symptom på en alvorlig lidelse. Det er viktig å se legen din umiddelbart så snart du merker symptomer.
Referanser
- Neuropati Association, Inc., Nevropati Tilgjengelig 7/29/2014. Nasjonalt Institutt For Diabetes Og Fordøyelses-Og Nyresykdommer. Nasjonal Diabetes Informasjon Clearinghouse. Diabetisk Nevropatier: Nerveskader Av Diabetes Tilgang 7/29/2014. Nasjonalt Institutt For Nevrologiske Lidelser og Hjerneslag. Perifer Nevropati Informasjonsside Åpnet 7/29/2014.
denne informasjonen kommer fra Cleveland Clinic og er ikke ment å erstatte råd fra din lege eller helsepersonell. Ta kontakt med helsepersonell for informasjon om en bestemt medisinsk tilstand. © Cleveland Clinic 1995-2019
index # s14737