omd) Er En Sjelden Fokal Nevrologisk Lidelse Som Påvirker Munn, ansikt og Kjever, Definert Som en ufrivillig, repeterende og noen ganger vedvarende muskelkontraksjon av kjeve og periorale muskler.Dystoni kan anatomisk kategoriseres som fokal (påvirker en eller to deler av kroppen), segmental, multifokal og generalisert. Det kan også kategoriseres basert på etiologi som primær (idiopatisk eller arvelig), eller sekundær (relatert til traumatiske eller kirurgiske hendelser, hjernesykdommer og medisiner). Oromandibulær dystoni er en form for fokal dystoni som påvirker orofacialområdet og involverer kjeveåpnerne (laterale pterygoider og fremre digastrikker), tunge muskler, ansiktsmuskler (orbicular oris og buccinator) og platysma. Oral dystoni kan påvirke tygging, tale, svelging og ansiktsuttrykk som produserer funksjonsnedsettelse.

Liker du det du lærer? Ta det et skritt videre og test dine kliniske diagnoseferdigheter med USCS Virtuelle Pasientsimulering. Gjennomgå virkelige pasienthistorier, symptomer og bildebehandling, gjennomføre et medisinsk intervju og klinisk eksamen, foreta en diagnose og lage en behandlingsplan for virtuelle pasienter som opplever Orofaciale Smerteforhold.

Oromandibulær Dystoni Symptomer

Pasienter med Omd kan ha symptomer på ufrivillig bevegelse eller spasmer i lepper og tunge, ufrivillig kjeveåpning eller lukking og leppepassasje. De kan også klage på muskelsmerter, noe som kan skyldes hyperaktivitet og tretthet av masticatory muskler.

Ufrivillige bevegelser kan påvirke orofacialområdet og forårsake dysfagi, dysfoni, subluxasjon av temporomandibulær ledd, avvik i mandibelen og bløtvevstrauma intraoralt. Hos noen pasienter kan det være en endring i okklusalforholdet og sløret tale.

Pasienter kan også klage over overdreven sikling samt problemer med tygging, svelge, og snakker. I tillegg kan de rapportere endret pust og en følelse av å ha et fremmedlegeme fast i halsen, samt problemer med å åpne og lukke kjeften som kan resultere i artralgisk eller myogen smerte. I utgangspunktet er symptomene milde; de kan bli mer merkbare over tid.

I NOEN tilfeller er OMD forbundet med blefarospasme, en ufrivillig lukking av øyelokkene; Dette kalles Meige syndrom.

SOM et resultat av sin sjeldne forekomst, ER OMD ofte feildiagnostisert og kan føre til unødvendig behandling. Den er tilstede i ro, forverres med stress, tretthet eller funksjon og forsvinner vanligvis under søvnen.

hvis de berørte musklene er i munnområdet, kan det produsere ufrivillig kjeveåpning, laterale bevegelser av kjeve og / eller fremspring av tungen. Alle dystonier er ufrivillige, men har en tendens til å være mer intermitterende enn dyskinesier og består av korte, men vedvarende muskelsammentrekninger som produserer vridning og repeterende bevegelser eller unormale stillinger.

Meies Syndrom

når oromandibulær dystoni oppstår i forbindelse med blefarospasme (fokal dystoni i orbicularis oculi-musklene), kalles Det Meies syndrom, en sjelden form for segmental dystoni.

Når det ikke er noen åpenbar annen årsak (f. eks. tørre øyne), kalles blefarospasme godartet essensiell blefarospasme, hvilke symptomer varierer fra mildt økt blinkfrekvens til kraftig øyelokklukking som noen ganger fører til funksjonell blindhet. Det påvirker ofte begge øynene samtidig, men det kan også påvirke bare ett øye.

Foreslått Mekanisme

ulike patofysiologiske mekanismer som har blitt foreslått for å forklare dystoni, slik som traumer, nevrodegenerasjon, basalgangliene og globus pallidus dysfunksjon, hyperexcitability av interneurons involvert i motor signalering, redusert hemming av ryggmargen og hjernestammen signaler som kommer fra supraspinal input, og dysfunksjon av nevrokjemiske systemer som involverer dopamin, serotonin, noradrenalin, OG GABA resulterer i unormal utførelse av motorisk kontroll. noen dystonier, som godartet blefarospasme, har vært forbundet med forbedret plastisitet og uordnet sensorimotorisk integrasjon, noe som gir hyperexcitability på bestemte muskler. Redusert dopamin har også vært involvert som en potensiell faktor i mange forskjellige former for dystoni.I løpet av de siste årene har flere genmutasjoner også blitt identifisert for å forklare dystoni-pluss syndromer og paroksysmale dyskinesi syndromer, samt avvikende plastisitet, dysfunksjon av sendere og uregelmessigheter i intracellulær signalering. Disse funnene reiser spørsmål om genetikkens rolle i dystoni generelt og rollen til forskjellige molekylære mekanismer i dystoni-patogenesen.

Postgraduate Dental Grad I Orofacial Smerte og Oral Medisin

ønsker du å levere riktig og trygg omsorg til dine voksende og aldrende tannleger? Vurder å melde deg på vårt online, kompetansebaserte sertifikat og Masterstudier i Orofacial Smerte og Oral Medisin.

Works Cited

Raoofi, S., Khorshidi, H., & Najafi, M. (2017). Etiology, Diagnosis and Management of Oromandibular Dystonia: an Update for Stomatologists . Journal of Dentistry, 18(2), 73–81.

Lee KH. Oromandibular dystonia. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 20¬07; 104: 491–496.

Khan J, Anwer HM, Eliav E, Heir G. Oromandibular dystonia: differential diagnosis and management. J Am Dent Assoc . 2015; 146: 690–693.

Defazio G, Abbruzzese G, Livrea P, Berardelli A. Epidemiologi av primær dystoni. Lancet Neurol. 3(11):673-8, 2004.

Le KD, Nilsen B, Dietrichs E. Utbredelse av primær fokal-og segmentdystoni i Oslo. Nevrologi. 61(9):1294-6, 2003.

Markaki, E., Kefalopoulou, Z., Georgiopoulos, M., Paschali, A., & Constantoyannis, C. (2010). Meige syndrom: en kranial dystoni behandlet med bilateral pallidal dyp hjernestimulering. Klinisk Nevrologi og Nevrokirurgi., 112(4), 344-346.

Hwang, C.,& Eftekhari, K. (2018). Godartet Essensiell Blefarospasme: Hva Vi Vet og Hva Vi Ikke Gjør. Internasjonale Oftalmologiklinikker, 58 (1), 11-24.

Morgante, F., & Klein, C. (2013). Dystoni. Kontinuum: Livslang Læring I Nevrologi., 19 (5 Bevegelsesforstyrrelser), 1225-1241.

Termsarasab, P., Thammongkolchai, T., & Frucht, S. (2016). Medisinsk behandling av dystoni. Tidsskrift For den norske legeforening., 3, 19.

Snaith, A., & Wade, D. (2014). Dystoni. Klinisk Bevis., 2014, Klinisk bevis. 2014, Vol.2014: 1211

Peterson, D.,& Sejnowski, T. (2017). En Dynamisk Kretshypotese for Patogenesen Av Blefarospasme. Grenser i Beregningsorientert Nevrovitenskap., 11, 11.

Skogseid, I. (2014). Dystoni – nye fremskritt innen klassifisering, genetikk, patofysiologi og behandling. Acta Neurol Scand Suppl, (198), 13-19.

Lohmann, K., & Klein, C. (2013). Genetikk av dystoni: hva er kjent? Hva er nytt? Hva blir det neste? Bevegelsesforstyrrelser, 28 (7), 899-905.

informasjonen og ressursene på dette nettstedet er kun til informasjonsformål og er ikke ment å vurdere, diagnostisere eller behandle noen medisinsk og/eller psykisk sykdom eller tilstand. Bruken av dette nettstedet innebærer ikke eller etablerer noen form for leverandør-klientforhold. Videre bør informasjonen fra dette nettstedet ikke anses som en erstatning for en grundig medisinsk og/eller mental helseevaluering av en passende legitimert og lisensiert profesjonell. Kommersielle støttespillere er ikke involvert i innholdsutvikling eller redaksjonell prosess.