Talsmenn oppfordrer Joint Commission OG CMS til skrap politikk som de sier kan føre til opioid overprescribing.i separate brev til begge gruppene ba signees Felleskommisjonen om å revurdere Sine Smertehåndteringsstandarder – som en gang bidro til å presse ideen om smerte som det» femte vitale tegn » – og ba CMS om å slå pasienttilfredshetsspørsmål om smerte fra refusjonsprosedyrene.brevene, som Ble sendt av Physicians For Responsible Opioid Prescribing (PROP), hadde støtte fra eldre helsemyndigheter Fra Pennsylvania, Vermont, Alaska og Rhode Island, samt andre leger, medisinske organisasjoner og forbrukergrupper.I 2001 rullet Felleskommisjonen Ut Sine Smertehåndteringsstandarder, som bidro til å vokse ideen om smerte som et «femte vitale tegn».»Det krevde helsepersonell å spørre hver pasient om deres smerte, gitt oppfatningen på den tiden var at smerte ble underbehandlet.

SIDEN DEN GANG HAR USA har opplevd en økning i opioidresepter-og senere en økning i overdoser og dødsfall knyttet til disse smertestillende midler.i et brev til Mark Chassin, MD, MPH, president og ADMINISTRERENDE DIREKTØR i Felleskommisjonen, ber talsmenn organisasjonen om å revurdere disse standardene, noe som fører til overbehandling og overbruk av opioider, sa gruppen.»Smerte er et symptom, ikke et vitalt tegn», står det i brevet, og bemerker at vitale tegn som blodtrykk, hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens og temperatur kan måles objektivt.I et brev til fungerende CMS-administrator Andy Slavitt ber De om fjerning av smerterelaterte spørsmål FRA HCAHPS, pasienttilfredshetsundersøkelsen som brukes til å bestemme sykehusrefusjonssatser.brevet fokuserer på tre spesifikke spørsmål: om pasientene trengte medisiner for smerte, om deres smerte var godt kontrollert under oppholdet, og om sykehuspersonalet gjorde «alt de kunne» for å hjelpe med smerte.Kobling av refusjoner til pasienttilfredshet med smertebehandling resulterer i opioid overprescribing, sa gruppene.»Aggressiv behandling av smerte bør ikke likestilles med kvalitetshelsetjenester, da det kan resultere i unhelpful og usikker behandling, hvor sluttpunktet ofte er upassende levering av opioider,» skrev de.I en uttalelse Sa Joint Commission vice president David Baker, MD, MPH, at byråets smertestandarder ofte tar skylden for den nåværende reseptbelagte opioidepidemien.»Felleskommisjonens standarder krever at pasientene vurderes for smerte, og hvis de opplever smerte, bør det styres,» Sa Baker. «Standardene krever ikke bruk av narkotika for å håndtere pasientens smerte; og når et legemiddel er hensiktsmessig, skal standardene ikke spesifisere hvilket legemiddel som skal foreskrives.en talsmann for CMS sa at byrået er » forpliktet til å bruke tiltak av sykehuskvalitet som forbedrer den generelle kvaliteten på sykehusomsorgen.»SOM annonsert tidligere, vurderer CMS hvordan smertebehandling evalueres av pasienttilfredshetsundersøkelser som brukes av sykehus og andre helsepersonell, inkludert gjennomgang av hvordan spørsmålene disse undersøkelsene bruker til å vurdere smertebehandling, kan forholde seg til smertehåndteringspraksis og opioidforeskrivning,» sa talsmannen.bokstavene parallelle Kongressens innsats for å streike smertebehandling pasienttilfredshetsspørsmål fra CMS refusjoner, som er inkludert i bipartisan Promoting Responsible Opioid Prescribing (PROP) Act i Senatet.Å bli kvitt disse spørsmålene ville ta presset av leger og sykehus for å foreskrive narkotika for smerte, og dermed redusere risikoen for avhengighet ved å redusere antall opioidskript, ifølge en pressemelding om lovgivningen.Senatet regningen er følgesvenn Til House bill 4499, som har blitt godkjent Av American Medical Association, American Hospital Association, American Society Of Addiction Medicine, American Academy Of Neurology, American Osteopathic Association, Leger For Ansvarlig Opioid Forskrivning, Hazelden Betty Ford Foundation, Venner AV NIDA, Og American Association Of Orthopedic Surgeons.