Diskusjon

forekomsten AV DGI er rapportert å være svært lav (0,5–3% av alle gonokokkinfeksjoner).1 Historisk SETT forekom DGI hyppigere hos kvinner med okkulte livmorhalsinfeksjoner, men det ble nylig observert økende tilfeller blant HIV-infiserte menn. DGI resultater fra blodet spredning Av n gonorrhoeae, vanligvis utvikler innen 3 uker etter primær slimhinneinfeksjon.

Klinisk mistanke om DGI bør oppstå hos pasienter med en klassisk triade av hudutslett, polyartralgi og tenosynovitt, kalt ‘arthritis-dermatitis syndrome’.2 Karakteristiske kutane lesjoner er spredte små purpuriske makuler på palmer og såler, som kan utvikle seg til vesikopustuler med blødning.3 Histologisk kan epidermale og perivaskulære nøytrofile infiltrater med vaskulitt ses. Asymmetrisk polyartikulær smerte og tenosynovitt som involverer små ledd er særegne egenskaper. DGI er hovedsakelig bekreftet ved å dyrke gonokokker fra blod, synovialvæske eller hudlesjon. Kulturer av synovialvæske og hudlesjon er for det meste negative, men positive blodkulturer er identifisert hos 50% av pasientene med leddgikt-dermatitt syndrom AV DGI. Differensiell diagnose inkluderer infeksiv endokarditt, meningokokkemi og Reiter syndrom.Med den raske fremkomsten Av antimikrobiell resistent n gonorrhoeae, Anbefaler Centers For Disease Control and Prevention dual antibiotikabehandling (ceftriaxone pluss azithromycin) FOR DGI.4 Hittil Er Sti inkludert gonorrhoeal infeksjon økende globale helseproblemer. Tidlig identifisering AV DGI og initiering av egnet behandling er obligatorisk for å forhindre potensielle komplikasjoner og overføring.