Abstract

BAKGRUNN: halsomkrets har blitt foreslått å være mer prediktiv for obstruktiv søvnapne enn generell fedme, men den statistiske gyldigheten av denne konklusjonen har blitt stilt spørsmål ved. Ved å kombinere halsomkretsen med andre tegn og symptomer kan klinisk diagnose eller utelukkelse av søvnapne stilles med rimelig sikkerhet. Denne studien undersøker disse problemene. METODER: Ett hundre og femti pasienter som ble henvist til en søvnklinikk for undersøkelse av søvnrelaterte pusteforstyrrelser, fullførte et spørreskjema som dekket søvnighet på dagtid, snorking, kjøring og nesesykdom. Kroppsmasseindeks og halsomkrets korrigert for høyde ble målt og obstruktiv søvnapnoea alvorlighetsgrad ble kvantifisert som antall dips i arteriell oksygenmetning (SaO2) på mer enn 4% per time polysomnografi. Multiple lineær regresjon ble brukt i ettertid for å identifisere uavhengige prediktorer Av sao2 dip rate, og modellen avledet ble deretter prospektivt testet i ytterligere 85 fag. RESULTATER: den retrospektive analysen viste at spørsmålet » sovner du om dagen, spesielt når du ikke er opptatt?»var den beste spørreskjema prediktor for varians I sao2 dip rate (r2 = 0.13); ingen andre spørsmål forbedret denne korrelasjonen. Denne analysen viste også at verken kroppsmasseindeks eller noen av spørreskjemavariablene forbedret variansmengden forklart av høydekorrigert nakkeomkrets alene (r2 = 0,35). En statistisk lignende prospektiv analyse bekreftet dette forholdet (r2 = 0,38). Prospektiv studie av disse pasientene henvist til en søvnklinikk med symptomer som tyder på søvnapne, viser at halsomkretsen korrigert for høyde er mer nyttig som en prediktor for obstruktiv søvnapne enn generell fedme. Ingen av de undersøkte spørreskjemavariablene legger til sin prediktive kraft, men alene er det utilstrekkelig å unngå behovet for søvnstudier for å diagnostisere denne sykdommen.