redusert ovariereserve oversikt

• Redusert ovariereserve Betyr At en kvinnes eggstokker har færre egg igjen enn det som er normalt for hennes alder eller at eggene er av dårlig kvalitet.
• Kvinner er født med alle eggene de noensinne vil ha, som kalles deres eggstokkreserve.
• med alderen reduseres antallet av disse eggene naturlig, fra 1-2 millioner ved fødselen til rundt 25 000 ved rundt 37 år.Å Ha lav kvalitet og et begrenset antall egg i eggstokkene kan gjøre det vanskelig å bli gravid eller føre til kvinnelig infertilitet.Noen årsaker til redusert eggstokkreserve inkluderer færre egg enn normalt ved fødselen, jo raskere enn normalt tap av egg, økt skade på eggene, en autoimmun sykdom som påvirker eggene eller genetisk sminke.
• vi evaluerer eggstokkreserver for å forutsi en kvinnes utsikter for å bli gravid eller sjansene for suksess med fertilitetsbehandling som in vitro befruktning (IVF).

Hvor mange egg har en kvinne?

kvinners kropper inneholder alle eggene (oocytter) de noensinne vil ha når de blir født. Antallet av disse eggene øker aldri, det reduseres bare.The American College Of Obstetrikere og Gynekologer rapporterer at en kvinne i gjennomsnitt har 6-7 millioner egg som et foster; 1-2 millioner egg ved fødselen; 300.000 – 500.000 i puberteten; ca 25.000 i alderen 37; og bare 1000 i alderen 51 år.

hastigheten som denne reserven reduseres raskt øker rundt 32 år og avtar enda raskere etter 37 år. Dette antas å være den primære måten alder påvirker fruktbarhet hos kvinner.

hva er redusert ovariereserve?

Ovarian reserve er spådd antall egg en kvinne har i eggstokkene, samt kvaliteten på disse eggene. Egg av høy kvalitet er mer sannsynlig å resultere i en vellykket graviditet. En redusert eggstokkreserve (DOR) betyr at kvinnen har færre egg enn forventet for hennes alder.en kvinnes eggstokkreserve er hva folk faktisk refererer til når de snakker om den kvinnelige «biologiske klokken».»Med økende alder reduseres sjansene for en vellykket graviditet: hennes fruktbarhetsklokke, så å si, går tom for tid.

produksjonen av gode egg til befruktning er en viktig prosess for kvinnelig fruktbarhet. DOR, med enten færre egg eller egg av dårlig kvalitet, gjør unnfangelse vanskelig eller resulterer i kvinnelig infertilitet.Forverring av ovariereserven varierer fra kvinne til kvinne, med unge kvinner som vanligvis opplever dette sjeldnere. På grunn av forskjellene i kvinner om egg tap, evaluere eggstokk reserve er et viktig verktøy i å forstå problemer et par har å bli gravid.Strenge retningslinjer for å definere DOR eksisterer ikke, og det er vanskelig å bestemme hva som er et gjennomsnittlig antall egg for en kvinne. Dette skyldes delvis individuelle forskjeller. Hvordan vi måler ovariereserve, som først og fremst gjøres ved å observere hormonnivåer og ikke en faktisk telling av eggene, er også en faktor.

hva forårsaker denne reduksjonen i kvinners egg?

en kvinne mister egg hver dag, selv før hun er født. Eggtap akselererer betydelig etter rundt 32 år, avhengig av individet. DOR viser vanligvis opp rundt overgangsalderen, men kan finne sted tidligere. En kvinne mister fortsatt egg når hun er gravid, når hun er på prevensjon eller når hun har unormale menstruasjonssykluser.

Som en kvinne aldre, hennes egg og cellene rundt dem blir skadet, et kjennetegn PÅ DOR sammen med redusert totalt antall. Forholdet mellom skadede egg til normale øker med alderen. Når en kvinne ovulates en defekt egg vil det være vanskeligere for henne å bli gravid, om ikke umulig, enn det ville være hvis hun hadde eggløsning et sunt egg.et skadet egg som befruktes av sæd, er også mer sannsynlig å resultere i abort. En baby født av et skadet egg har økt sannsynlighet for fødselsskader.i mange tilfeller AV DOR kan fertilitetsspesialister ikke identifisere årsaken til det unormale antallet eller kvaliteten på egg. Imidlertid antas de tre primære årsakene til redusert ovariereserve å være:

• å være født med et mindre enn normalt antall egg.
• Å Miste egg i en raskere hastighet enn det som er normalt for en kvinnes alder.
• Opplever større kumulativ skade på egg over tid.

Bortsett fra de ovennevnte årsakene, kan andre risikofaktorer øke sjansen for at en kvinne har DOR. Disse inkluderer: genetiske problemer Med X-kromosomet, røyking, former for ovariekirurgi, fruktbarhetsskadende medisinske behandlinger som kjemoterapi, bekkeninfeksjoner og tubal sykdom.

kvinnelige fertilitetstester for redusert ovariereserve

ofte er det ingen symptomer på dårlig ovariereserve. Problemer med å bli gravid er et tegn, og noen kvinner med DOR har kortere menstruasjonssykluser.

vi oppdager VANLIGVIS DOR når vi vurderer en kvinne eller et par for infertilitet. Måling av reproduktive hormoner er en metode for å identifisere redusert eggforsyning. Transvaginal ultralyd er en annen, som hjelper oss med å telle eggstokkens antralfollikler.DOR-testing kan gjøre det mulig for vår fertilitetsspesialist å forutsi om en kvinne har færre friske egg i reserve enn det som er normalt, og dermed større sjanse for å ha problemer med å bli gravid. Denne testen er mest effektiv i å vurdere en kvinnes sjanse for graviditet gjennom in vitro fertilisering (IVF).Det er viktig for pasienter å vite at en test som viser selv betydelig redusert eggstokkreserve, ikke betyr at personen ikke kan bli gravid naturlig.

Antrum follikkel count

en follikkel er en gruppe celler som inneholder et egg og nærer det. Eldre follikler har væske rundt dem som dukker opp på transvaginal ultralyd. Som en del av en fertilitetsvurdering måler vi hvor mange modne follikler en kvinne har i løpet av menstruasjonssyklusen. Et stort antall follikler signalerer at eggstokken har et passende nivå av egg. Hvis mindre enn 10 follikler er pa de to eggstokkene (kombinert), kvalifiserer dette SOM DOR.

Follikkelstimulerende hormon & estradiol testing

follikkelstimulerende hormon (FSH) er involvert i eggproduksjon. Vi utfører en blodprøve for å evaluere FSH-nivåer på den andre eller tredje dagen i en kvinnes menstruasjonssyklus. Hvis nivået er høyt sammenlignet med kvinner på samme alder uten DOR, betyr det at kvinnen har lavere sjanse for å ha en levende fødsel. Dette er tilfellet selv om VI bruker eggløsningsinduksjon MED IVF som en metode for å øke sannsynligheten for å bli gravid. Vi tester ofte for nivåer av østradiol, en form for østrogen relatert TIL FSH, samtidig.

Anti-Mü Hormon (AMH)

når follikler kommer ut av lagring i eggstokken, frigir de det anti-Mü hormonet (AMH). Høyere NIVÅER AV AMH indikerer et høyere antall follikler som kommer ut av lagring. Dette er en nøyaktig måte å forutsi at det er nok egg som kan vokse under IVF. Lave NIVÅER AV AMH er indikasjoner PÅ DOR. Denne testen gjøres ofte samtidig MED FSH-testen.

Assistert reproduktiv teknologi for å omgå DOR

DOR kan ikke bremses eller forhindres. Men kvinner med dårlig ovariereserve kan fortsatt bli gravid med assistert reproduktiv teknologi. Disse inkluderer følgende.

Fruktbarhet bevaring gjennom egg frysing kan prøves så snart DOR er diagnostisert. Kvinner som mistenker at de kan ha ovarian reserve problemer og ønsker å bevare sin fruktbarhet bør fryse sine egg når de er unge og deres reserve er bedre. De kan da bruke disse eggene GJENNOM IVF når de er klare til å bli gravid.

Ved hjelp av donoregg MED IVF kan en kvinne med DOR oppnå graviditet. Hennes partners sæd kan befrukte eggene, og embryoet kan bli implantert i livmoren hennes. Barnet vil ha den mannlige partnerens gener, men ikke genene til den biologiske moren.

Superovulasjon, en forbedret form for ovulasjonsinduksjon, er et annet alternativ. Hormoner får kvinnen til å eggløsning flere egg, som kan brukes i en frisk IVF-syklus eller cryopreservert for fremtidig IVF.