Sesamoidectomy for hallux sesamoid frakturer

Bakgrunn: Hallux sesamoid frakturer er utfordrende å behandle. Symptomatisk nonunion er et vanlig problem etter ikke-operativ behandling. Kirurgisk fiksering av bruddet kan resultere i vellykket union, men er teknisk utfordrende og kan være forbundet med langvarig retur til aktiviteter (RTA). Sesamoidectomy er et alternativ kirurgisk alternativ som kan gi pålitelige resultater og tillate en tidligere RTA hos idrettsutøvere. Formålet med denne case-series-studien var å evaluere en kohort av atletiske pasienter med hallucal sesamoidfraktur behandlet med sesamoidektomi.

Metoder: totalt 24 pasienter med 24 sesamoidfrakturer som ikke responderte på ikke-operative tiltak ble behandlet kirurgisk med sesamoidektomi. Pasientens alder, aktivitetsnivå, brudd på bein, kirurgisk tilnærming, tid til RTA og postoperative komplikasjoner ble registrert. Pre-og postoperativ smerte ble vurdert med en visuell analog skala fra null (ingen smerte) til 10 (intens smerte). Fem pasienter ble klassifisert som toppidrettsutøvere som spilte på intercollegiate nivå og 19 ble klassifisert som aktive individer som utførte en atletisk aktivitet minst tre ganger per uke. Gjennomsnittlig pasientalder var 32,2 ± 10,4 (variasjonsbredde, 17 til 54) år. De 24 pasientene ble gjennomgått med en gjennomsnittlig oppfølging på 35 ± 21 (fra 8 til 70) måneder.

Resultater: totalt 22/24 pasienter (91,6%) returnerte til aktiviteter på et gjennomsnittlig tidspunkt på 11,6 ± 3,87 (fra 8 til 24) uker. Gjennomsnittlig preoperativt smertenivå var 6,2 ± 1,4 og smertenivået bedret seg etter behandling til et gjennomsnitt på 0,7 ± 1. En pasient utviklet en symptomatisk hallux valgus deformitet etter reseksjon av medial sesamoid. Konklusjoner: denne sakserien viser gode resultater etter sesamoidektomi for sesamoidfrakturer hos atletiske personer med pålitelig smertelindring og RTA innen 11,6 uker. Progressiv hallux valgus er fortsatt en bekymring etter medial sesamoidektomi, med en forekomst på 1 av 24 tilfeller i denne studien.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.