Bilde:
bevis fra vitenskapelig forskning støtter ikke lenger rutinemessig bruk av enema før eller under arbeid, da det ikke har noen gunstig effekt for å redusere risikoen for mors-og neonatale infeksjoner (1).
men hvorfor er bruk av enema under arbeid fortsatt i praksis, selv om det ikke anbefales? Vi vil fortelle deg om det i Dette Momenonline innlegg om bruk av enema under arbeid, når det kan brukes, og hvorfor det ikke alltid anbefales.
Hvorfor Anbefales Enema Ikke Før Arbeidskraft?
Administrering av enema under arbeid anbefales ikke på grunn av følgende årsaker (2) (3).
- Ubehag: Noen sykehus støtter rutinemessig bruk av enema under arbeid, selv når det ikke er nødvendig. Dette kan føre til ubehag for noen kvinner, og derfor er det ikke anbefalt for alle
- Økt leveringskostnad: Enema før arbeidskraft er kjent for å øke den totale kostnaden for levering, noe som ikke er mulig for mange.Ineffektivitet: Enema har ikke vist noen effekter på å redusere varigheten av arbeidskraft; DERFOR ANBEFALER WHO ikke rutinemessig bruk av enema for å redusere varigheten av arbeidskraft. Det er ingen bevis som støtter bruk av enema for å indusere arbeidskraft.
Hvorfor Er Enema Fortsatt Gitt For Noen Kvinner under Arbeid?
Leger kan anbefale enema for de som har forstoppelse før arbeidskraft. Passerende avføring er en vanlig forekomst under arbeid eller levering. Rundt 25% av kvinnene kan oppleve det som kalles fekal inkontinens eller utilsiktet avføring når de er i arbeid (4). For å unngå dette og redde seg fra forlegenhet, foretrekker noen kvinner å få enema under arbeid.
her er noen grunner til at enema kan gis under arbeid.
- Reduserer fekal forurensning: Ifølge en studie hadde gravide kvinner som fikk enema redusert fekal forurensningsrate sammenlignet med de som ikke fikk enema. Føtal kontaminasjon kan forårsake neonatal infeksjon og perineal sårinfeksjon.
en annen studie fant imidlertid ingen forskjell i fekal forurensningsrate mellom enema og ikke-enema-gruppene (5). Risikoen for føtal forurensning holder ikke for alle gravide, og derfor er enema ikke nødvendig for alle.
- Forkorter arbeidsperioden: Gi klyster før utbruddet av arbeidskraft kan forkorte varigheten av arbeidskraft som bakpassasjen blir tom, skape mer plass for barnet å flytte ut. Men det er ingen riktig bevis for å bevise det (2) (5).
- Lindrer tarm problem: i tilfelle tarmer ikke har åpnet i 24 timer, kan klyster lette ut at ubehag før begynnelsen av arbeidskraft. Hvis ikke gjort det, kan avføring etter leveringsprosessen føre til ubehag for kvinnene, spesielt hvis hun har en episiotomi. Videre, hvis moren har keisersnitt, vil enema være nyttig da de ikke trenger å legge press på å passere avføringen.
når det er sagt, hjelper enema ikke alle tilfeller av forstoppelse. For eksempel anbefales ikke kvinner som har irritabel tarmsykdom eller tarmobstruksjon en enema (5) (6).
Det er flere fordeler og ulemper med å bruke enema. Siden det ikke er påvist fordeler, kan det ikke anbefales for alle. Noen leger sier imidlertid at det ikke er noen store bivirkninger. Gravide kvinner bør diskutere med legen om hennes valg.
har du noen erfaringer å dele? Fortell oss om dem i kommentarfeltet nedenfor.
2. Who anbefaler; WHO Reproductive Health Library
3. Effekter av høyt volum saltvann klyster vs ingen klyster under fødselen; BMC Graviditet og Fødsel
4. Administrere Inkontinens Under Graviditet og Etter Fødsel; National Association for Continence
5. Kovavisarach Og W. Sringamvong; Enema versus No-Enema hos Gravide Kvinner Ved Opptak I Arbeid: En Randomisert Kontrollert Studie; Journal of the Medical Association of Thailand (2005)
6. Constipation; Virginia Mason Hospital and Medical Center