Abstract

Bakgrunn. Selvmedisinering er bruk av medisiner for å behandle selvdiagnostiserte lidelser eller symptomer eller intermitterende eller fortsatt bruk av foreskrevet legemiddel for kronisk eller tilbakevendende sykdom eller symptomer, og det er mest vanlig i utviklingsland. Denne studien vurderte derfor praksisen med selvmedisinering blant studenter på et privat universitet i Nigeria. Metoder. Studien benyttet en beskrivende tverrsnittsdesign. En pretested spørreskjema ble selv administrert til 384 lavere grads studenter ved universitetet. Data ble analysert og oppsummert ved hjelp av beskrivende og inferensiell statistikk som chi-squared og Fishers eksakte tester. Resultat. Totalt 297 (81,8%) studenter praktiserte selvmedisinering. Omtrent 71% av studentene hadde brukt smertestillende midler, antibiotika (10,5%) og antimalariamedisiner (33%) uten resept innen en måned før undersøkelsen. Det mest brukte stoffet for selvmedisinering var paracetamol (75,1%). Videre ble selvmedisinering funnet å være signifikant forbundet med alder (), kjønn (), høyskole () og studieår (). Noen av grunnene til at studentene praktiserte selvmedisinering var på grunn av den uvennlige holdningen til helsepersonell (27,7%), mangel på tid til å gå på skoleklinikk (26,7%), skoleklinikk er for langt fra hostel (15,3%), og medisiner foreskrevet i skoleklinikken forbedrer ikke helsetilstanden(15,3%). Konklusjon. Flertallet av studentene tilskrev praksis med selvmedisinering til unfriendly holdning til helsepersonell i universitetsklinikken.

1. Innledning

Selvmedisinering er definert som bruk av medisinering (moderne og/eller tradisjonell) til selvbehandling uten å konsultere lege, enten for diagnose, resept eller overvåking av behandling . Det innebærer å skaffe medisiner uten resept og ta medisiner på råd fra og fra venner og slektninger. Selvmedisinering er vanlig i både utviklede og utviklingsland, men høyere i utviklingsland, på grunn av bredere økning av narkotika tilgjengelighet uten resept . Selvmedisinering øker muligheten for narkotikamisbruk og narkotikamisbruk. Det maskerer også tegn og symptomer på underliggende sykdommer, og dermed kompliserer problemet, skaper stoffresistens og forsinker diagnosen . Selvmedisinering har blitt rapportert å være på vei oppover globalt . Verdens Helseorganisasjon (WHO) understreket at selvmedisinering må være riktig undervist og kontrollert i andre for å unngå narkotikarelaterte problemer som antimikrobiell resistens som nå er et aktuelt problem over hele verden, spesielt i utviklingsland hvor antibiotika ofte er tilgjengelig uten resept .mange studier har vist at unge voksne er mer utsatt for selvbehandling på grunn av deres lave oppfatning av risiko forbundet med bruk av narkotika, kunnskap om narkotika, enkel tilgang Til Internett, bredere mediedekning om relaterte helseproblemer, klar tilgang til narkotika, utdanningsnivå og sosial status . Utøvelsen av selvmedisinering generelt har blitt mye studert blant befolkninger i mange land I Afrika, Asia og Europa . Salg av både over the counter (OTC) og reseptbelagte legemidler av småhandlere og veikanten hawkers er svært vanlig I Nigeria . I Nigeria er det mange uregistrerte patentmedisinbutikker / apotek hvor folk kjøper medisiner fra ukjente kilder . Selvmedisinering med BÅDE OTC og reseptbelagte legemidler er svært vanlig i Nigeria. Tidligere studier har konsentrert seg om generell selvmedisinering praksis blant befolkningen og helsearbeidere . Denne nåværende studien av selvmedisinering praksis blant studenter på et privat universitet i Nigeria er svært viktig da den søker å gi innsikt i helsestatusen til denne utdannede gruppen av individer og med en anelse om å gi informasjon om deres helsetilstand samt OTC narkotikabruk. Forståelsen av selvmedisinering praksis og årsakene til det vil muliggjøre ulike intervensjonsstrategier. Målet med denne studien var å vurdere selvmedisinering praksis blant studenter på et privat universitet I Nigeria. Det tar også sikte på å estimere forekomsten av selvmedisinering i studiepopulasjonen.

2. Metoder

studien ble gjennomført i alle de fem høgskolene I Afe Babalola University Ado-Ekiti (ABUAD), Ekiti State, Nigeria, fra 13-30 juni 2016. Universitetet er et privat universitet som ligger I Ado-Ekiti, Ekiti State, Nigeria. Denne studien ansatt en beskrivende tverrsnittsdesign, og studentene var studiepopulasjonen. En prøvestørrelse på 384 ble beregnet ved Hjelp Av Fishers formel for en studie ved hjelp av analytisk studiedesign med konfidensnivået satt til 95% og en presisjon på 0,05 . Prøvestørrelsen ble også justert for en 10% ikke-respons. En flertrinns prøvetakingsprosedyre ble ansatt for å velge respondenter for denne studien. En klyngeprøve ble ansatt for å velge alle de fem høyskolene (Vitenskap, Lov, Sosial Og Ledelsesvitenskap, Ingeniørfag Og Medisin og Helsefag) i første fase. En stratifisert tilfeldig prøvetaking ble deretter brukt til å velge avdelingene som skal samples fra en liste over avdelingene i de fem klyngene (høgskoler). Ni avdelinger ble valgt, og en forholdsmessig tildeling ble gjort i henhold til størrelsen på hver avdeling. Den flertrinns prøvetaking metoden ble benyttet for å unngå utvalg skjevhet. Kurskoordinatorene ble kontaktet for å finne ut når studentene skal være i sine respektive forelesningssaler. Studentene ble kontaktet mens i sine forelesningssaler og rekruttert for studien. Totalt 384 studenter ble samplet. Spørreskjemaet ble vurdert for ansikt og innhold gyldighet av eksperter i College Of Medicine og Helsefag Ved Universitetet etter at det ble pretested. De selvadministrerte, semistrukturerte, testede spørreskjemaene ble trykt på papir og ble selvadministrert. Formålet med studien ble forklart for respondentene, og deres muntlige og skriftlige samtykke til å delta i studien ble søkt og oppnådd før spørreskjemaene ble administrert. Konfidensialiteten til deltakerne ble garantert, og de ble informert om at dataene vil bli analysert på gruppenivå for å avidentifisere deltakerne. Spørreskjemaet var i fem seksjoner: seksjon A inneholdt de sosiodemografiske egenskapene til respondentene; seksjon B inneholdt spørsmål om selvmedisinering med smertestillende midler; seksjon C inneholdt spørsmål om selvmedisinering med antibiotika og / eller antimalarial; seksjon D inneholdt spørsmål om kilde til brukte stoffer for selvmedisinering; og seksjon E inneholdt spørsmål om faktorer som påvirker utøvelsen av selvmedisinering. Spørsmålene vurderte selvmedisinering praksis i den siste måneden for å minimere tilbakekalling skjevhet. Selvmedisinering ble vurdert ved å spørre om respondenten noen gang brukte analgetika, antimalariamedisiner og / eller antibiotika i den siste måneden uten resept. Ethvert stoff fra andre kilder unntatt fra en lege eller skoleklinikken ble klassifisert som selvmedisinering. Data ble analysert ved Hjelp Av Statistisk Pakke FOR Samfunnsvitenskap (SPSS) versjon 20. Data ble presentert i frekvenser, prosenter, midler og standardavvik ved hjelp av diagrammer og tabeller. Bivariate analyse ble gjort ved hjelp av chi-squared og Fishers eksakte tester. Signifikansnivået ble satt til verdi < 0,05. For å utføre studien ble etisk godkjenning hentet fra Etikk-Og Forskningsutvalget Ved Afe Babalola University, Ado-Ekiti.

3. Resultater

de sosiodemografiske egenskapene til respondentene viser at flertallet (62,8%) var kvinner, mellom 19-23 år (63,3%), Kristne (90,6%) og Yoruba (45.2%) som vist I Tabell 1. Omtrent 82% av respondentene innrømmet til selvmedisinering praksis. Omtrent 11% og 71,1% har brukt antibiotika og analgetika, henholdsvis i løpet av den siste måneden. Hoste var den vanligste tilstanden (3,6%) som trengte antibiotikabruk i studiepopulasjonen (Tabell 2); andre var sår hals (1,9%) og gastroenteritt (1,9%). Paracetamol (75,1%) og ibuprofen (12,6%) var de mest brukte analgetika til selvmedisinering (Figur 1) mens tetracyklin (34,2%), amoksicillin (28,9%) og metronidazol (18.4%) were the mostly used antibiotics by the respondents for self-medication (Figure 2).

Figure 1

Commonly used analgesics for self-medication ().

Figur 2

Antibiotikabruk til selvmedisinering blant respondentene (). Av 120 studenter som praktiserer selvmedisinering med antimalarial, brukte 37% av studentene nylig artemether / lumefantrin, artesunat (21%) og sulfadoksin + pyrimetamin (16%) for malariabehandling uten legenes resept (Figur 3). Noen av grunnene til at studentene praktiserte selvmedisinering var på grunn av helsepersonellets uvennlige holdning (27,7%), mangel på tid til å gå på skoleklinikk (26,7%), skoleklinikk er for langt fra hostel (15,3%), og medisiner foreskrevet i skoleklinikken forbedrer ikke helsetilstanden (15,3%) (Figur 4). Selvmedisinering praksis ble funnet å være signifikant assosiert med alder (), kjønn (), høyskole (), og studieår () som vist i Tabell 3.

Figur 3

Vanlige antimalariamidler for selvmedisinering ().

Figur 4

4. Discussion

A total of 363 valid responses were obtained, giving a response rate of 94.5%. Denne svarprosenten ble oppnådd sannsynligvis på grunn av at skolen er et privat universitet forbyr studenter fra å forlate skolens lokaler til slutten av semesteret og noen ganger når det er en religiøs ferie.

4.1. Prevalens Av Selvmedisinering

funnene i denne studien viste at forekomsten av selvmedisinering var 81,8% blant studentene på dette universitetet. Denne prevalensen er betydelig høy, men lik 88% rapportert blant studenter I Gujarat; 87% og 88.2% blant studenter I Nord-India og 92% blant studenter I Sør-India; 100% blant studenter i Bangladesh ; 98% blant studenter I Palestina ; 86,4% blant studenter i Brasil ; og 91,4% i sør-vest Nigeria . Prevalensen rapportert i denne studien er høyere enn den som er rapportert i noen andre studier . Forskjellene kan være som et resultat av disiplinen til de undersøkte studentene, landets narkotikalover, eller effektiviteten til narkotikareguleringsbyråene i landene der studiene ble gjennomført. Det antas at studenter i medisin og andre helsefag har en tendens til å selvmedisinere seg enn andre studenter fra andre fagområder. Denne studien viste også at forekomsten av selvmedisinering økte etter hvert som studieåret økte. Tilsvarende resultat ble rapportert blant universitetsstudenter i sørvest-Nigeria . The College Of Law rapporterte den høyeste forekomsten (91,1%) av selvmedisinering, etterfulgt Av College Of Medicine og Helsefag (85,2%). Man ville ha forventet at studenter fra College Of Medicine og Helsefag ville ha tatt ledelsen. Dette kan forventes på grunn av at de er mer kunnskapsrike om ulike plager og stoffer som brukes i deres behandlinger.

praksisen med selvmedisinering var høyere blant kvinner (88,2%) enn menn (70,5%). Dette ble funnet å være statistisk signifikant (). Dette ligner på noen andre studier, som identifiserte kvinnelige studenter som grunnleggende elementer i bruken av OTC-legemidler. I Denne studien, som vist I Tabell 2, ble selvmedisinering funnet å være signifikant assosiert med alder (), kjønn (), høyskole () og studieår ().

4.2. Store Legemidler Som Brukes til Selvmedisinering

før studien hadde mer enn halvparten (71,1%) av respondentene brukt smertestillende uten legeens resept i den siste måneden. Paracetamol (75,1%) var det mest brukte stoffet blant studentene. Lignende rapporter ble funnet ut i andre studier . Dette kan skyldes at mange trodde paracetamol å være et ikke-toksisk stoff som kan brukes når som helst, uavhengig av doseringen uten å ha noen bivirkning.Tetracyklin (34,2%), amoksicillin (28,9%) og metronidazol (18,4%) var de mest brukte antibiotika. Andre studier fant ut at ampicillin og amoxicillin var de mest selvmedisinerte stoffene blant elevene . Sytten (44,7%) av de 38 brukerne av antibiotika fikk antibiotika fra sine herberger, hjemme og andre kilder. Dette er i kontrast til mange studier som rapporterte de viktigste kildene til å være fra apotek, patent medisin butikker, venner og familier . Resultatene av denne studien kan ganske enkelt være fordi det ikke finnes apotekbutikker på universitetsområdet der studenter kan kjøpe OTC-legemidler. De vanligste tilstandene for hvilke antibiotika ble brukt blant de 38 respondentene var hoste (34,2%), sår hals (18,4%) og gastroenteritt (18,4%). Selvmedisinering praksis med antibiotika i noen studier ble for det meste rapportert å være for urinveisinfeksjon, sår hals, gastrointestinale plager og hoste .En tredjedel (33%) av studentene rapporterte å bruke antimalariamedisiner uten resept. Artemeter / lumefantrin (37%), artesunat (21%) og sulfadoksin + pyrimetamin (16%) var de mest brukte antimalariamedisinene. Selvmedisinsk antimalarial bruk ble også rapportert å være utbredt i noen studier blant tertiære institusjonsstudenter .

4.3. Faktorer Som Fremmer Praksis Med Selvmedisinering

vi fant ut at de vanligste faktorene som førte til selvmedisinering blant elevene, ble tilskrevet unfriendly holdning til helsepersonell på skoleklinikken (27,7%), opptatt tidsplan for studenter som resulterte i mangel på tid til å besøke klinikken (26,8%), avstand fra skoleklinikken til vandrerhjemmet (15,3%) og oppfattet ineffektivitet av foreskrevet legemiddel (15,3%). Ulike studier rapporterte ulike grunner til å engasjere seg i selvmedisinering. Disse inkluderer kunnskap om sykdommen/behandlingen , tidligere erfaring , tilgjengelighet av medisiner , milde sykdommer , overkommelig pris og for å spare tid . Disse grunnene er imidlertid underlagt miljøet og studiepopulasjoner der studiene ble utført.

5. Konklusjoner

denne studien konkluderte med at flertallet av respondentene praktiserte selvmedisinering, og dette ble hovedsakelig tilskrevet unfriendly holdning til helsepersonell i universitetsklinikken. Vanlige legemidler var paracetamol,artemether / lumefantrin og tetracyklin. Selvmedisinering kan ikke være skadelig alene, men det utgjør en stor trussel når OTC og reseptbelagte legemidler blir misbrukt. Helseopplæring på selvmedisinering bør innføres i grunnplanet for å opplyse studentene om risikoen og fordelene ved selvmedisinering. Universitetet bør også skape en vennlig atmosfære i universitetsklinikken for å oppmuntre studentene til å besøke klinikken når som helst de føler symptomer på noen sykdom.

6. Begrensninger

en av begrensningene i denne studien var at studien benyttet et tverrsnittsstudiedesign og som sådan årsakssammenheng mellom variabler ikke kan etableres. Analysene var også basert på egenrapportering med mulighet for over-og underrapportering. Resultatene av denne studien kan ikke generaliseres til en større befolkning av universitetsstudenter i staten eller landet.

Forkortelser

Datatilgjengelighet

dataene som brukes til å støtte funnene i denne studien, er tilgjengelige fra den tilsvarende forfatteren på forespørsel.

Etisk Godkjenning

Etisk godkjenning ble oppnådd fra Etikk-Og Forskningsutvalget Ved Afe Babalola University, Ado-Ekiti. Informert samtykke ble innhentet fra alle individuelle deltakere inkludert i studien.

Interessekonflikter

forfatterne erklærer herved at det ikke er noen interessekonflikter knyttet til denne studien eller noen av prosedyrene og materialene som brukes til formålet med studien.

Forfatternes Bidrag

dte, OEO, TOE og EFO utformet studien. DTE og OEO gjennomførte forskningen. DTE, AAF og COF analyserte og tolket dataene. DTE, AAF, TOE og EFO skrev manuskriptet og arrangerte tidsskriftspesifikasjon.

Takk

vi vil gjerne sette pris på alle studentene som deltok i forskningen.