de prevalentie van psychische stoornissen blijft toenemen, met significante gezondheidseffecten en ernstige sociaal-economische en mensenrechtengevolgen in alle landen.
depressie
depressie is een veel voorkomende psychische stoornis en een van de belangrijkste oorzaken van invaliditeit wereldwijd. Het treft meer dan 264 miljoen mensen wereldwijd, met een hogere prevalentie onder vrouwen dan onder mannen.
de patiënt met depressie vertoont droefheid, verlies van interesse en het vermogen om te genieten, schuldgevoelens of een laag gevoel van eigenwaarde, slaap-of eetluststoornissen, vermoeidheid en gebrek aan concentratie. U kunt ook verschillende fysieke symptomen zonder duidelijke organische oorzaken. Depressie kan Langdurig of recidiverend zijn, en heeft een aanzienlijke invloed op het vermogen om werk en academische activiteiten uit te voeren en om te gaan met het dagelijks leven. In zijn meest ernstige vorm kan het leiden tot zelfmoord. van preventieve programma ‘ s is aangetoond dat ze de impact ervan verminderen op zowel kinderen (bijvoorbeeld door bescherming en psychologische ondersteuning in geval van fysiek of seksueel misbruik) als volwassenen (bijvoorbeeld door psychosociale bijstand na natuurrampen of gewapende conflicten).
daarnaast zijn effectieve behandelingen beschikbaar. Milde tot matige depressie kan effectief worden behandeld met therapieën die dialoog gebruiken, zoals cognitieve gedragstherapie of psychotherapie. De kalmeringsmiddelen kunnen een efficiënte behandeling voor gematigde tot strenge depressie zijn, maar zij zijn niet de behandeling van keus voor milde depressie. Ze mogen ook niet worden gebruikt voor de behandeling van depressie bij kinderen en zijn niet de voorkeursbehandeling bij adolescenten, aan wie ze met voorzichtigheid moeten worden voorgeschreven.
bij de behandeling van depressie wordt rekening gehouden met psychosociale aspecten en worden factoren geïdentificeerd die stress kunnen veroorzaken, zoals economische moeilijkheden, problemen op het werk en fysiek of psychologisch misbruik, evenals bronnen van ondersteuning, zoals familie en vrienden. Het onderhoud of herstel van sociale netwerken en activiteiten is ook belangrijk.
bipolaire affectieve stoornis
deze aandoening treft ongeveer 45 miljoen mensen wereldwijd. Het wordt meestal gekenmerkt door afwisselende manische en depressieve episodes gescheiden door periodes van normale stemming. Tijdens episodes van manie presenteert de patiënt een verheven of prikkelbare stemming, hyperactiviteit, verbiage, verhoogd gevoel van eigenwaarde en een verminderde behoefte aan slaap. Mensen die alleen manische episodes hebben en niet lijden aan depressieve fasen worden ook geclassificeerd onder de diagnose van bipolaire stoornis.
stemmingsstabiliserende geneesmiddelen zijn beschikbaar om de acute fasen van bipolaire stoornis effectief aan te pakken en recidieven te voorkomen. Daarnaast is psychosociale ondersteuning een essentieel onderdeel van de behandeling.schizofrenie en andere psychosen schizofrenie is een ernstige psychische aandoening die wereldwijd ongeveer 21 miljoen mensen treft. Psychosen, waaronder schizofrenie, worden gekenmerkt door anomalieën van gedachte, perceptie, emoties, taal, zelf-perceptie en gedrag. Psychoses gaan vaak gepaard met hallucinaties (horen, zien of waarnemen van iets dat niet bestaat) en waanideeën (hardnekkige, onrealistische ideeën waar de patiënt vast van overtuigd is, zelfs als er bewijs is van het tegendeel). Deze aandoeningen kunnen het moeilijk maken voor een persoon om normaal te werken of te studeren.
Stigma en discriminatie kunnen leiden tot een gebrek aan toegang tot sociale en gezondheidsdiensten. Bovendien bestaat er een groot risico dat de mensenrechten van de betrokken personen niet worden geëerbiedigd, bijvoorbeeld door langdurige detentie in psychiatrische inrichtingen.
schizofrenie debuteert meestal in de late adolescentie of vroege volwassenheid. Behandeling met drugs en psychosociale ondersteuning is effectief. Met de juiste behandeling en sociale ondersteuning kunnen patiënten een productief leven leiden en integreren in de samenleving. Het verstrekken van bijstand voor huisvesting, subsidies voor huisvesting en hulp bij het plaatsen van werk zijn maatregelen om mensen met ernstige psychische stoornissen, zoals schizofrenie, te helpen om fases in hun revalidatie te overwinnen en obstakels te overwinnen die het voor hen moeilijk maken om werk en huisvesting te vinden en te behouden.
dementie
ongeveer 50 miljoen mensen wereldwijd lijden aan dementie. Deze aandoening van een chronische en progressieve aard wordt gekenmerkt door de verslechtering van de cognitieve functie (d.w.z., het vermogen om gedachten te verwerken) voorbij wat zou kunnen worden beschouwd als een gevolg van normale veroudering. Dementie beïnvloedt geheugen, denken, oriëntatie, begrip, berekening, leervermogen, taal en oordeel. De verslechtering van de cognitieve functie gaat vaak gepaard met, en soms voorafgegaan, door een verslechtering van emotionele controle, sociaal gedrag, of motivatie.
dementie wordt veroorzaakt door verschillende ziekten en verwondingen die de hersenen aantasten, zoals de ziekte van Alzheimer of beroertes.
hoewel behandelingen die dementie genezen of de progressie van dementie omkeren niet beschikbaar zijn, wordt een aantal nieuwe geneesmiddelen onderzocht en bevinden zich in verschillende stadia van klinische studies. Aan de andere kant zijn er tal van interventies om het leven van mensen met dementie en dat van hun verzorgers en familieleden te ondersteunen en te verbeteren.
ontwikkelingsstoornissen, waaronder autisme
het begrip ontwikkelingsstoornis is een algemene term die intellectuele handicap en pervasieve ontwikkelingsstoornissen, waaronder autisme, omvat. De ontwikkelingswanorde begint gewoonlijk in kinderjaren maar neigt om in volwassenheid aan te houden, veroorzakend dysfunctie of een vertraging in de rijping van het centrale zenuwstelsel. Ze worden meestal niet gekenmerkt door perioden van remissie en terugvallen zoals veel andere psychische stoornissen, maar volgen een consistent patroon.
intellectuele handicap manifesteert zich door de verzwakking van faculteiten op verschillende gebieden van ontwikkeling, zoals cognitieve vaardigheden en adaptief gedrag. Mentale retardatie beïnvloedt het vermogen om zich aan te passen aan de dagelijkse eisen van het leven.
de symptomen van alomtegenwoordige ontwikkelingsstoornissen, zoals autisme, zijn veranderingen in sociaal gedrag, communicatie en taal, evenals individuele specifieke beperkingen met betrekking tot hun interesses en activiteiten, die zij herhaaldelijk uitvoeren. Ontwikkelingsstoornissen beginnen meestal in de kindertijd of vroege kindertijd. Soms hebben de getroffen personen een bepaalde mate van intellectuele handicap.
betrokkenheid van de familie bij de zorg voor mensen met ontwikkelingsstoornissen is van cruciaal belang. Het is belangrijk om de situaties en activiteiten te kennen die spanning veroorzaken of welzijn aan het individu rapporteren, evenals om de meest geschikte omgeving te vinden om te leren. Het vaststellen van dagelijkse routines, het instellen van specifieke tijden voor maaltijden, spelen, leren, contact met anderen en slapen, helpt onnodige stress te voorkomen. Het is ook belangrijk dat de gezondheidsdiensten regelmatig kinderen en volwassenen met ontwikkelingsstoornissen controleren en in contact blijven met hun verzorgers.
de samenleving in het algemeen moet er ook bij worden betrokken dat de rechten en behoeften van personen met een handicap worden gerespecteerd.
wie kan psychische stoornissen hebben?determinanten van geestelijke gezondheid en psychische stoornissen omvatten niet alleen individuele kenmerken, zoals het vermogen om onze gedachten, emoties, gedragingen en interacties met anderen te beheersen, maar ook sociale factoren, culturele, economische, politieke en milieufactoren, zoals nationaal beleid, sociale bescherming, levensstandaard, arbeidsomstandigheden of sociale ondersteuning in de gemeenschap.
andere factoren die psychische stoornissen kunnen veroorzaken zijn stress, genetische overerving, dieet, perinatale infecties en blootstelling aan milieurisico ‘ s.
middelen van het gezondheidssysteem
gezondheidsstelsels hebben nog niet adequaat gereageerd op de last van psychische stoornissen; bijgevolg is de kloof tussen de behoefte aan behandeling en de levering ervan wereldwijd wijd. In lage-en middeninkomenslanden wordt 76 tot 85 procent van de mensen met ernstige psychische stoornissen niet behandeld; dit cijfer is ook hoog in landen met een hoog inkomen: tussen de 35 en 50 procent.
het probleem wordt verder gecompliceerd door de slechte kwaliteit van de zorg die aan behandelde gevallen wordt verstrekt.
naast de hulp van de gezondheidsdiensten hebben mensen met een geestesziekte ondersteuning en sociale zorg nodig. Zij moeten vaak worden geholpen om deel te nemen aan onderwijsprogramma ‘ s die aan hun behoeften voldoen, en om werk en huisvesting te vinden die hen in staat stellen in hun sociale omgeving te leven en actief te zijn.
WHO-respons
Het who Comprehensive Mental Health Action Plan 2013-2020, dat in 2013 door de Wereldgezondheidsvergadering werd goedgekeurd, erkent dat geestelijke gezondheid een essentieel element is voor het welzijn van alle mensen. Dit Plan heeft de volgende vier doelstellingen:
-
versterken van Effectief leiderschap en bestuur op het gebied van geestelijke gezondheid;
-
bieden uitgebreide, geïntegreerde en responsieve geestelijke gezondheidszorg en sociale zorg op communautair niveau;
-
implementatie van promotie – en preventiestrategieën op het gebied van geestelijke gezondheid;
-
versterking van informatiesystemen, wetenschappelijke gegevens en onderzoek op het gebied van geestelijke gezondheid.
het in 2008 gelanceerde actieprogramma van de WHO om de kloof op het gebied van geestelijke gezondheid te overbruggen, maakt gebruik van op feiten gebaseerde technische richtsnoeren, instrumenten en opleidingsmodules om de dienstverlening in landen op te schalen, met name in een situatie waarin hulpbronnen tekortschieten. Het programma richt zich op een aantal prioritaire Voorwaarden en, wat belangrijk is, richt de opleiding op niet-geschoolde gezondheidswerkers met een geïntegreerde aanpak die de geestelijke gezondheid op alle niveaus van de zorg bevordert.