jedną z powszechnych rzeczy, które widzimy w klinice, są osoby, które niedawno przeszły operację korekcji skoliozy. A jednak ludzie pytają mnie, czy leczymy pacjentów po operacji. Odpowiedź brzmi zdecydowanie tak!
mimo, że skupiamy się na skoliozie, aby uniknąć operacji, nie jestem w żaden sposób przeciwny operacji. Po prostu nie chcę niepotrzebnie uciekać się do fuzji skoliozy.
kiedy konieczna jest operacja?
gdy krzywe kręgosłupa nadal postępują w przeszłości, gdy dana osoba rośnie, lub postępuje podczas wzrostu do ponad 50 stopni, wskazana jest operacja skoliozy.
czasami, jako dorosły, krzywe skoliozy mogą przejść do innych problemów wymagających operacji. Mogą to być złamania, uszkodzenia nerwów, a także wiele innych rzeczy.
(operacja korekcji kręgosłupa w przypadku kifozy jest bardzo podobna do operacji skoliozy i bardzo podobne informacje dotyczą.
dobra wiadomość! Jeśli operacja jest wskazany, istnieje kilka niesamowitych chirurgów w naszej okolicy, które mogą zająć się tobą. Jeśli nie jesteś jeszcze do punktu operacji, skolioza specyficzne ćwiczenia mogą pomóc zatrzymać progresję do interwencji chirurgicznej.
teraz, jeśli miałeś operację skoliozy, czy to dorosły, czy dziecko, czy byłeś skierowany na fizykoterapię później? Niefortunne jest to, że przez większość czasu odpowiedź brzmi „nie”.
oto 5 powodów, dla których uważam, że każdy pacjent poddawany operacji skoliozy powinien być skierowany na fizykoterapię. Najlepiej do specjalisty od skoliozy, ale przynajmniej do PT znającego się na kręgosłupie.
operacja skoliozy to poważna operacja
aby wykonać operację korekcji skoliozy, wiele mięśni i innych tkanek musi zostać zakłóconych. Mimo że te struktury goją się, operacja nadal ma na nich znaczący wpływ.
Mniejsze operacje, takie jak fuzje jednopoziomowe i dyskektomia, zwykle mają skierowanie na fizykoterapię, aby pomóc przywrócić mięśnie do siły i zwiększyć ogólną stabilność kręgosłupa.
Jeśli te mniejsze operacje wymagają pomocy, aby powrócić do funkcji, to zdecydowanie te większe operacje skoliozy skorzystałyby.
w większości przypadków mięśnie te nie tylko w naturalny sposób powracają do stanu poprzedniego. Potrzebują szkolenia i wzmocnienia oraz szczególnego skupienia się na obszarach, których brakuje.
po ocenie tego, co jest potrzebne, opracowywany jest plan, aby zaspokoić specyficzne potrzeby pacjenta. W klinice pacjent jest przeszkolony na ćwiczenia i raz niezależny z tych ćwiczeń, wykonuje je w domu.
ciało nadal uważa, że ma skoliozę
mimo, że przy operacji „korekcji” skoliozy kręgosłup jest prostszy na zdjęciu rentgenowskim, a skolioza zredukowana, to nie zmienia automatycznie wszystkiego innego. 
skolioza jest trójwymiarową deformacją. Korekcja chirurgiczna zwykle dotyczy głównie kształtu krzywej S lub C. Rotacja żeber jest nadal obecna, co wpływa na pracę mięśni. Istnieje również pewien procent krzywej, którego nie można całkowicie skorygować.
operacja nie zmienia w magiczny sposób niezrównoważonych mięśni. W rzeczywistości nagła zmiana mięśni może powodować pewne skurcze i napięcie rozwijać. Terapia manualna i specyficzne rozciąganie może pomóc złagodzić to wraz ze wzmocnieniem.
pozostawia niezaznaczone, te nierównowagi mogą kontynuować i ograniczyć funkcję i powrócić do aktywności.
trzeba nauczyć się nowych ruchów i mechaniki
nowa architektura kręgosłupa funkcjonuje inaczej. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku braku mobilności kręgosłupa. Dzięki fuzji kręgosłupa obszary połączone nie będą miały ruchu, więc ruch wymagany do codziennego życia będzie musiał skądś pochodzić. 
dzięki odpowiedniej mobilności i treningowi pacjenci nie mogą wrócić do pełnej aktywności.
na przykład leczyłem wielu tancerzy, którzy mieli korekcję skoliozy. Aby powrócić do tańca, potrzebują więcej mobilności w ramionach i biodrach, ponieważ normalny ruch kręgosłupa nie jest dostępny. Pracujemy nad elastycznością, a także stabilnością, aby osiągnąć ich cele i powrócić do tańca.
przy bardziej wyprostowanej postawie różne mięśnie będą musiały być aktywne. Wzmocnienie tych mięśni może ograniczyć przyszłe bóle i bóle związane z osłabieniem.
wróć do rzeczy, które chcesz robić
podobnie jak w powyższym przykładzie tancerzy, trening można wykonać, aby powrócić do wcześniejszych czynności bez innych problemów. pływacy, na przykład, będą musieli nauczyć się pływać bez takiego obrotu tułowia i mogą potrzebować większej elastyczności w biodrach i ramionach. To samo dotyczy tych, którzy chcą wrócić do aktywności takich jak trening siłowy lub podobne sporty.
Jeśli ktoś z operacją skoliozy chce wrócić do biegania, ocena formy biegania jest niezbędna. Pomoże to zmniejszyć obciążenie kręgosłupa i utrzymać je działa długoterminowo.
niezależnie od aktywności, prawdopodobnie są pewne rzeczy, które mogą być korzystne do nauczenia się. Dokładna ocena rzuci światło na te rzeczy, nad którymi należy pracować, aby osiągnąć najlepsze wyniki.
Poprawa gojenia i zmniejszenie bólu nerwów
to najważniejsze powody. Przy tak dużej operacji istnieje wiele struktur, które muszą się leczyć. Mięśnie muszą wyleczyć się z oddalenia od kręgosłupa. Kość musi się zagoić i połączyć. Więzadła i ścięgna muszą dostosować się do nowych pozycji.
fizykoterapia nie jest wykonywana bezpośrednio po operacji, ale po tym, jak nacięcie się zagoi i chirurg wykona Cię, aby rozpocząć aktywność, dlaczego nie chcemy wzmocnić? Zajęcie się konkretnymi kwestiami danej osoby powinno być niezbędne!
odzyskiwanie może być szybsze, a powrót do aktywności może być płynniejszy dzięki podejściu kierowanemu. Zamiast tego, to, co teraz widzę, to ogólna Instrukcja chodzenia. Następnie, po pewnym wyleczeniu, pacjentowi mówi się, że może zrobić prawie wszystko. Nie ma tam zbyt wielu wskazówek!
innym powodem do leczenia jest ból nerwów, który widzę u wielu moich pacjentów po operacji. Dzięki pewnym specyficznym technikom rozciągania i ręcznym, w tym suchym igłowaniu, możemy złagodzić większość, jeśli nie cały ten ból. To smutne, gdy widzę ludzi po latach operacji, którzy od wielu lat cierpią z powodu bólu nerwów.
za każdym razem, gdy masz fuzję kręgosłupa, ryzykujesz, że segmenty (dyski, stawy itp.) zużywają się powyżej i poniżej fuzji. Przy tak dużej fuzji ryzyko to jest podwyższone.
aby temu zapobiec, staramy się w jak największym stopniu poprawić stabilność kręgosłupa i zmniejszyć napięcie czy ucisk. Chociaż nie może to całkowicie zapobiec zużyciu się tych segmentów, jest to najbardziej skuteczne.
wnioski
oto 5 moich głównych powodów, dla których każdy, kto przechodzi operację skoliozy, powinien otrzymać leczenie fizjoterapeuty. Są inne powody, ale to są moje najlepsze.
naprawdę chciałabym, aby chirurdzy byli bardziej aktywni w wysyłaniu pacjentów pooperacyjnych na fizykoterapię. Myślę, że czasami nie, ponieważ nie są pewni, że PT wie, jak poprawnie to rozwiązać. Mogą też nie czuć, że jest to całkowicie konieczne.
dawanie tym pacjentom najlepszego możliwego startu wydaje mi się lepszym sposobem leczenia. Dlaczego nie rozwiązać tych problemów, zanim staną się problemami?
Jeśli ty lub ktoś, na kim ci zależy, przeszedł operację skoliozy lub myśli o korekcji kręgosłupa, podziel się tą informacją!
Jeśli masz jakieś konkretne pytania dotyczące konkretnego leczenia skoliozy lub opieki pooperacyjnej, napisz do mnie na adres . Chętnie odpowiem na wszelkie pytania!
dzięki za przeczytanie!