cel: Appendicovesicostomy została wprowadzona w Stanach Zjednoczonych w 1982 roku w naszym szpitalu. Stał się najpopularniejszym alternatywnym kanałem ciągłości cewnikowania. Dokonaliśmy przeglądu doświadczeń 1 chirurga z wyrostkiem wyrostka robaczkowego w okresie 15 lat.

materiały i metody: Retrospektywnie przeanalizowaliśmy raporty operacyjne i zapisy kliniczne 50 kolejnych pacjentów, u których w latach 1982-1998 wykonano operację wyrostka robaczkowego u 1 chirurga. Podstawową diagnozą było zapalenie szpiku kostnego w 31 przypadkach, wykrztuśność pęcherza moczowego w 6, zespół śliwkowo-brzuszny w 2, zastawki cewki tylnej w 2 i inne zaburzenia w 10. Średni wiek pacjenta podczas operacji wynosił 13,1 roku (zakres od 4 miesięcy do 25 lat), a średni okres obserwacji wynosił 4,3 roku (zakres od 3 miesięcy do 16,3 lat).

wyniki: spośród 50 pacjentów 96% kontynuuje cewnikowanie wyrostka robaczkowego. Zwężenie jamy ustnej rozwinęło się w 5 przypadkach (10%), a inne powikłania obejmowały zwężenie i perforację wyrostka robaczkowego po 2. Ośmiu pacjentów (16%) wymagało rewizji wyrostka robaczkowego po medianie 7,3 miesiąca (zakres od 1 miesiąca do 5,8 roku) po pierwszym zabiegu. Mediana czasu do zmiany w kierunku zwężenia jamy ustnej wynosiła 13 miesięcy (zakres od 1 miesiąca do 5, 8 roku). U 49 pacjentów (98%) uzyskano udrożnienie wyrostka robaczkowego (Appendicovesicostomy).

wnioski: nasza seria pokazuje udany długoterminowy wynik i trwałość wyrostka robaczkowego u dzieci. Staranne przestrzeganie techniki w początkowej operacji pomaga zapewnić wysoki długoterminowy wskaźnik sukcesu.