Aterektomia i angioplastyka to metody, które można stosować do otwierania tętnic bez operacji.

istnieje kilka różnych urządzeń, które mogą być gwintowane przez naczynia krwionośne do miejsca zwężenia lub zablokowania. Urządzenia te usuwają przeszkodę, aby przywrócić przepływ krwi.

przyczyny

najczęściej procedury te są wykonywane, gdy tętnica jest zwężona przez miażdżycę. Jeśli tętnica jest zbyt wąska, krew nie jest już w stanie przejść. Część ciała cierpi z powodu braku tlenu, zwanego również niedokrwieniem. Może to powodować różne objawy, w zależności od części ciała, która nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu.

ryzyko

jeśli planujesz mieć aterektomię lub angioplastykę, lekarz dokona przeglądu listy możliwych powikłań, które mogą obejmować:

• tętnica może zamknąć się ponownie po zabiegu
• uszkodzenie tętnicy
• krwawienie
• zakażenie

czynniki, które mogą zwiększyć ryzyko powikłań obejmują:

• palenie tytoniu
• ogólny stan zdrowia
• stopień choroby tętnic
• problemy z krzepnięciem krwi

należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma uczulenie na skorupiaki, jod lub barwnik kontrastowy.

czego się spodziewać

przed zabiegiem

zostaniesz dokładnie oceniony, zanim zdecydujesz się na najlepszy zabieg. Może to obejmować kontrastowe promienie rentgenowskie, ultradźwięki, lub skany komputerowe w celu identyfikacji obszaru problemu. Zostaniesz poproszony, aby nie jeść ani nie pić nic przez kilka godzin przed zabiegiem.

Porozmawiaj z lekarzem o swoich lekach. Możesz zostać poproszony o przerwanie przyjmowania niektórych leków do tygodnia przed zabiegiem, takich jak:

• aspiryna lub inne leki przeciwzapalne
• leki rozrzedzające krew

znieczulenie

najprawdopodobniej zostaniesz uśpiony, ale nie uśpisz. Znieczulenie miejscowe znieczula miejsce włożenia urządzenia.

opis zabiegu

będziesz leżał. W pokoju znajdą się aparaty rentgenowskie i różnorodny sprzęt chirurgiczny. W zależności od tętnicy, która zostanie otwarta, naczynie krwionośne w pachwinie lub ramieniu zostanie przygotowane i pokryte sterylnymi zasłonami. Lekarz nakłuje zdrętwiałą skórę. Rurka zwana cewnikiem zostanie umieszczona w naczyniu krwionośnym i przekazana do miejsca niedrożności. Kontrastowy materiał może być wstrzykiwany przez cewnik do wizualizacji niedrożności na promienie rentgenowskie. Może istnieć więcej niż jedna lokalizacja, która wymaga otwarcia. Zastosowane urządzenie będzie zależeć od rodzaju przeszkody i lokalizacji w naczyniu. Możliwe podejścia to:

• angioplastyka — balon jest napompowany, aby otworzyć naczynie.
• angioplastyka i umieszczenie stentu-po użyciu balonu w naczyniu zostanie umieszczona siatkowa rama zwana stentem, aby podtrzymać ściany.
• Aterektomia-płytkę usuwa się za pomocą obrotowej golarki lub lasera.

bezpośrednio po zabiegu

czas regeneracji jest minimalny. Zostaniesz przeniesiony do innego pokoju, aby wyzdrowieć.

ile to potrwa?

od 30 minut do 2 godzin

Jak bardzo Będzie bolało?

zabiegowi może towarzyszyć niewielki dyskomfort.

średni pobyt w szpitalu

procedura ta jest wykonywana w warunkach szpitalnych. Może być konieczne pozostanie na noc. W przypadku wystąpienia komplikacji może być dłużej.

pielęgnacja po zabiegu

• jeśli pachwina była używana jako miejsce wejścia, będziesz musiał leżeć płasko przez pewien czas.
• może być konieczne przyłożenie nacisku na miejsce wejścia, aby kontrolować krwawienie.
• jeśli zauważysz obrzęk, krwawienie, czarne i niebieskie ślady lub ból w miejscu wprowadzenia cewnika, poinformuj o tym pielęgniarkę.
• będziesz zachęcany do picia dużej ilości płynów, aby wypłukać materiał kontrastowy z twojego systemu.
• na miejscu nakłucia będzie opatrunek. Może być przepisany lek rozrzedzający krew, taki jak aspiryna. Niektóre intensywne działania będą ograniczone. Można zachęcać do innych czynności, w tym ćwiczeń i przyjmowania płynów. Lekarz zaleci wizytę kilka dni lub tygodni później.

po zabiegu należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza .

kiedy zadzwonić

w zależności od miejsca zabiegu, należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące objawy:

• zaczerwienienie, obrzęk, nasilający się ból, nadmierne krwawienie lub wydzielina w miejscu wprowadzenia cewnika
• objawy infekcji, w tym gorączka i/lub dreszcze
• Ekstremalne pocenie się, nudności lub wymioty
• noga lub ramię czują się zimne, stają się białe lub niebieskie lub stają się zdrętwiałe lub mrowienie
• ekstremalny ból, w tym ból w klatce piersiowej
• trudności w oddychaniu

w nagłych przypadkach należy zadzwonić pod numer telefonu: natychmiast po pomoc medyczną.