Effects on Lactation and Breastmilk
w badaniu porównano stężenia prolaktyny w surowicy u 40 kobiet stosujących urządzenie wewnątrzmaciczne zawierające miedź (Copper T, Copper 7 lub Soonawalla Y) Z stężeniami 20 kobiet stosujących prezerwatywy lub ćwiczących abstynencję. Stężenie prolaktyny w surowicy było większe u kobiet karmiących piersią stosujących miedzianą spiralę (N = 7) niż u kobiet z grupy kontrolnej karmiących piersią (N = 5) oraz u kobiet bez laktacji stosujących miedzianą spiralę (N = 33) niż u kobiet z grupy kontrolnej karmiących piersią (n = 15). Autorzy zauważyli również, że widzieli 12 kobiet z mlekotokiem, które używały miedzianej spirali, chociaż nie ustalili związku przyczynowo-skutkowego. U żadnego z badanych pacjentów nie stwierdzono mlekotoku.
30-letnia kobieta stosowała miedzianą spiralę przez 19 miesięcy, kiedy zauważyła samoistny mlekotok, głównie z lewej piersi. Czynność tarczycy i poziom prolaktyny w surowicy były prawidłowe i wykluczono guza mózgu. Trzy miesiące później spirala została usunięta, a produkcja mleka zatrzymana 7 miesięcy po usunięciu. Pacjent nie używał spirali przez 3 miesiące, a następnie zastąpiono miedzianą spiralę. Łagodna spontaniczna Laktacja rozpoczęła się 3 dni po umieszczeniu spirali, głównie z prawej piersi. Pacjent nie przyjmował żadnych leków, które mogłyby spowodować mlekotok. Mlekotok był prawdopodobnie spowodowany spiralą.
osiemdziesiąt cztery kobiety miały 6 podskórnych implantów zawierających po 100 mg progesteronu wprowadzanych między 30 a 35 dniem po porodzie jako środek antykoncepcyjny. W porównaniu z kobietami, które otrzymywały placebo lub wkładkę wewnątrzmaciczną z miedzią T, nie stwierdzono różnic w częstości karmienia piersią w ciągu pierwszych 9 miesięcy po porodzie. W 1 roku po porodzie więcej kobiet w grupie T Z miedzi karmiło piersią niż w grupie otrzymującej progesteron lub placebo.
w otwartym, dwuośrodkowym, randomizowanym badaniu z udziałem kobiet karmiących piersią porównywano spiralę zawierającą miedź (Multiload Cu250) z doustnym środkiem antykoncepcyjnym zawierającym progestagen (lynestrenol 500 µg). Nie stwierdzono statystycznie istotnych różnic pomiędzy grupami w odniesieniu do ilości produkowanego mleka lub liczby dziennych karmień piersią.
w badaniu porównywano skuteczność spirali zawierającej Miedź (Miedź T 380A; N = 122), pierścieni dopochwowych progesteronu (n = 187), doustnego środka antykoncepcyjnego zawierającego progestagen (lynestrenol 500 µg; N = 117) i implantów lewonorgestrelu (Norplant; N = 120) u kobiet karmiących. Po pierwszym roku stosowania żadna z metod nie wpływa na wydajność karmienia piersią. U osób stosujących wyłącznie progestagen okres braku miesiączki w okresie laktacji był o 4 do 5 miesięcy dłuższy niż u osób stosujących Miedź T lub nieleczonych kobiet. W wieloośrodkowym badaniu kobiety, które otrzymały urządzenie wewnątrzmaciczne (Miedź T 380A; n = 734), porównano z kobietami, które otrzymały pierścień dopochwowy, który uwalniał około 10 mg progesteronu na dobę (n = 802) od dnia 29 do 63 po porodzie. Nie stwierdzono różnic w częstości karmienia piersią pomiędzy dwiema grupami w pierwszym roku po porodzie.
w badaniu bezcieniowym porównywano wkładkę domaciczną zawierającą miedź (Multiload Cu375; N = 40) do doustnego desogestrelu 75 µg na dobę (n = 42), rozpoczętego 28 do 56 dni po porodzie w celu antykoncepcji. Podczas 7-miesięcznego okresu próbnego 1 kobieta zrezygnowała z badania z powodu zmniejszonej laktacji w porównaniu z żadną kobietą w grupie przyjmującej wkładkę domaciczną. Pod koniec pierwszego i czwartego cyklu leczenia nie stwierdzono różnic w ilości produkowanego mleka między grupami stosującymi desogestrel i spiralę. Nie stwierdzono różnic w zawartości trójglicerydów, białek lub laktozy w mleku po 1, 4 i 7 cyklach leczenia.