objawy kliniczne.
dotknięte bydło, owce i kozy rozwijają postępujące wychudzenie. Typowy wiek wystąpienia oczywistych objawów klinicznych: 2-7 lat. Bydło rozwija obfite, przewlekłe, niefetyd biegunki (bez krwi lub fibryny), postępująca utrata masy ciała i obrzęk podżuchwowy i mostek. Przewlekła utrata masy ciała jest najczęstszym objawem klinicznym u małych przeżuwaczy; często nie rozwijają biegunki, ale czasami odnotowuje się pasty niepeletowane kał. Apetyt i temperatura odbytnicy są normalne w większości przypadków.
Krowa Guernsey z objawami klinicznymi choroby Johna
Krowa Guernsey z objawami klinicznymi choroby Johna
źródło: www.johnes.org
choroba subkliniczna istnieje od lat, zanim dotknięte zwierzę wykazuje typowe kliniczne objawy utraty wagi ± biegunki. Podklinowo dotknięte zwierzęta mleczne wpływają na gospodarkę stada, produkując mniej mleka niż nienaruszone herdmates. Zwierzęta subkliniczne wyrzucają mniej organizmów niż przypadki kliniczne, ale nadal stanowią źródło organizmów zakaźnych dla innych zwierząt w stadzie.
typowe objawy ścieżki klinowej: zmniejszenie całkowitego białka i albumin w surowicy, zwiększenie aktywności kinazy kreatynowej i ALP oraz hiperfosfatemia (powód niejasny).
patogeneza. Choroba jest spowodowana przez Mycobacterium paratuberculosis, gram-dodatni, kwasoodporny pręt bakteryjny. Organizm został wyizolowany w 1826 roku przez Dr. Johne ’ a (wymawianego „yoney”) i Frothinghama. Transmisja odbywa się głównie drogą doustnie-kał. Większość zakażeń występuje krótko po urodzeniu, gdy zwierzęta są najbardziej podatne. Po 6 miesiącu życia bydło staje się bardziej odporne na infekcje, a do wywołania infekcji potrzebna jest znacznie wyższa dawka. Co najmniej 25% ciężko zakażonych krów przenosi chorobę przeszczepowo na swoje płody i zrzucają organizmy do mleka. Zarażone byki zrzucają organizmy w nasieniu, ale nie udowodniono transmisji seksualnej.
po spożyciu organizmy atakują lamina propria jelita krętego, jelita ślepego i okrężnicy i powoli się rozmnażają. Organizmy wywołują reakcję ziarniniakową (makrofagi, limfocyty) w jelitach i rozprzestrzeniają się do regionalnych węzłów chłonnych poprzez zainfekowane makrofagi. Postępująca odpowiedź zapalna zniekształca lamina propria, powodując wyciek bogatego w białko płynu do światła jelita i złego wchłaniania składników odżywczych. Błona śluzowa jelitowa, jelitowa i okrężnicy staje się grubo zagęszczona i pofałdowana wraz z postępem choroby u większości ras bydła (nie zawsze widoczna u bos indicus i małych przeżuwaczy). Zwierzęta dotknięte podklinowo tracą małą liczbę organizmów (<100/gram kału) w porównaniu do zwierząt dotkniętych klinicznie (100 000 do 6 milionów/gram kału).
trzy stadia choroby
- Etap 1: przedkliniczny/prepatent
- Etap 2: przedkliniczny/patentowy
- Etap 3: kliniczny i patentowy
diagnoza
obecnie nie istnieje wiarygodna metoda wykrywania subklinicznych zakażeń u zwierząt, więc zwalczanie tej choroby jest bardzo trudne do osiągnięcia.
1) Kultury kału. Potrzebne 2-5 odchodów gms. Specyficzność 100%. Czułość: 50% u późnych subklinicznych i klinicznie dotkniętych zwierząt. Zwierzęta subkliniczne rzucają się sporadycznie lub na poziomach poniżej wykrywalności (więcej fałszywych negatywów). Uzyskanie wyników hodowli kału zajmuje 8-16 tygodni! Uwaga: szczep bydła będzie rósł w hodowli, ale szczep owiec nie będzie rósł w pożywce.
2) Morfologia tkanek. Wykazanie kwasoodpornych organizmów Gram-dodatnich w jelicie krętym, jelicie ślepym, okrężnicy i regionalnych węzłach chłonnych (pobranych przez laporatomię lub podczas sekcji) jest bardzo pomocne w diagnozie. Chociaż skrawki odbytnicy mogą być stosowane jako dowody potwierdzające infekcję, sporadyczne fałszywie dodatnie mogą wystąpić, ponieważ saprofityczne (niepatogenne) prątki są czasami obecne w tym obszarze. Fałszywe negatywy mogą również wystąpić, jeśli choroba nie jest wystarczająco zaawansowana, aby zaangażować błonę śluzową odbytnicy.
3) testy serologiczne (wykrywa przeciwciała)
immunodyfuzja w żelu agarowym
około 100% swoistości, ale brak czułości w przypadkach subklinicznych (wykryto tylko 26%). W klinicznie dotkniętych przypadkach czułość ulega poprawie do 60-80%.
Wiązanie dopełniacza
czułość i swoistość zbliżona do AGID. Ten test jest używany do międzynarodowych testów importu / eksportu.
ELISA (IDEXX Labs)
zatwierdzona w 1992 roku przez USDA. Ten nowy test ELISA jest lepszy od testów AGID i CF do wykrywania przypadków subklinicznych, a jego specyficzność jest doskonała (99,7%). Czułość wykrywania przypadków subklinicznych (etapy 1 i 2): 46%. Czułość wykrywania przypadków klinicznych (etap 3): 88%. Test ten jest obecnie zalecany do badań przesiewowych stad oraz jałówek zastępczych i krów przed zakupem (JAVMA 1993; 203:1456).
najszybciej ułatwiającym eliminację zwierząt ze stada jest coroczne stosowanie hodowli kału i ELISA w połączeniu. Zastosowanie samego testu ELISA jest jednak bardziej opłacalne, ale eliminacja potrwa dłużej.
leczenie
nie ma praktycznego i skutecznego leczenia, a zakażone zwierzęta powinny być uśmiercane do celów uboju. Potomstwo zakażonych krów jest bardzo prawdopodobne. W rzadkich przypadkach bardzo cenne krowy były leczone klofazyminą. Objawy kliniczne ustępują, ale leczone zwierzęta nadal tracą organizmy. Zabieg ten jest kosztowo zaporowy w większości sytuacji.
Kontrola
1) Program testowy i próbny. Badanie bydła w wieku 2 lat i starszych co roku za pomocą testu ELISA i / lub hodowli kału. Ubój krów dodatnich i ich potomstwa.
2) kupować wyłącznie bydło ze stad, które rutynowo testują na obecność Janów i utrzymują niską częstość występowania w stadzie (<2% dodatni). Zbadaj bydło przed zakupem. Uwaga: W Wisconsin istnieje domniemana gwarancja, że bydło sprzedawane w stanie jest wolne od Janów.
3) używaj nasienia tylko od byków wolnych od Janów.
4) w stadach problemowych cielęta mleczne mogą być usuwane z krów po urodzeniu, karmione siarą i mlekiem od krów ujemnych i trzymane w oddzielnym zakładzie z dala od stada udojowego przez co najmniej pierwsze 6 miesięcy życia. (Ta taktyka nie powiedzie się, jeśli cielęta zostały zainfekowane w macicy)
5) obszary, które pozostają mokre i bagniste muszą zostać osuszone, a kał usunięty w celu zmniejszenia liczby organizmów w środowisku (organizm może przetrwać 9-11 mos w kale i glebie).
6) szczepionka. Szczepionka nie zastępuje procedur sanitarnych i testów/usuwania. Jego użycie jest surowo ograniczone i ściśle regulowane przez władze państwowe. Państwowy Lekarz Weterynarii zezwoli na jego stosowanie tylko w stadach, które już przestrzegały innych środków kontroli. Obecnie tylko kilka Stanów zezwala na jego użycie: Wisconsin i Pensylwania. Noworodki w wieku od 1 do 35 dni są szczepione bakteryną w mostku. Ziarniniaki zwykle tworzą się w miejscu wstrzyknięcia, a szczepieni będą mieli pozytywny test na gruźlicę (główny powód ścisłej regulacji). Szczepieni nadal usuwają organizmy, ale rzadziej chorują klinicznie. Osoby stosujące szczepionkę muszą unikać przypadkowego samowstrzyknięcia (powodującego uporczywe tworzenie się ziarniniaków).