istnieje wiele różnych metod leczenia NSCLC. Ponieważ nie wszystkie NSCLC jest taki sam, leczenie musi być dokładnie rozważone.
szczegółowe badania molekularne mogą powiedzieć, czy twój guz ma szczególne mutacje genetyczne lub białka. Terapie celowane są przeznaczone do leczenia specyficznych cech guza.
są to niektóre ukierunkowane terapie NSCLC:
EGFR
inhibitory receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR) blokują sygnał z genu EGFR, który zachęca do wzrostu. Przykłady obejmują:
- afatynib (Gilotrif)
- dacomitynib (Vizimpro)
- erlotynib (Tarceva)
- gefitynib (Iressa)
- osimertynib (Tagrisso)
wszystkie te leki są doustne. W przypadku zaawansowanego NSCLC, leki te mogą być stosowane samodzielnie lub z chemioterapią. Gdy chemioterapia nie działa, leki te mogą być nadal stosowane, nawet jeśli nie masz mutacji EGFR.
Necitumumab (Portretzza) jest innym inhibitorem EGFR stosowanym w zaawansowanym płaskonabłonkowym NSCLC. Lek podaje się we wlewie dożylnym (IV) w połączeniu z chemioterapią.
EGFR T790M
inhibitory EGFR zmniejszają guzy, ale te leki mogą ostatecznie przestać działać.
gdy tak się stanie, lekarz może zlecić dodatkową biopsję guza, aby sprawdzić, czy Gen EGFR rozwinął inną mutację o nazwie T790M.
Osimertynib (Tagrisso) uzyskał przyspieszone zatwierdzenie leczenia w 2015 roku. Zatwierdzenie to pozwala na zatwierdzenie leków na poważne schorzenia z niezaspokojonymi potrzebami medycznymi w oczekiwaniu na dalsze badania. Leczenie jest wskazane, gdy inhibitory EGFR nie działają.
w 2017 r.Food and Drug Administration (FDA) przyznała regularne zatwierdzenie leku. Lek ten leczy Zaawansowanego NSCLC z udziałem mutacji T790M.
Osimertynib jest doustnym lekiem przyjmowanym raz na dobę.
ALK/EML4-ALK
terapie ukierunkowane na nieprawidłowe białko kinazy chłoniaka anaplastycznego (ALK) obejmują:
- alectinib (Alecensa)
- brigatinib (Alunbrig)
- ceritinib (Zykadia)
- kryzotynib (Xalkori)
- lorlatinib (Lorbrena)
te doustne leki mogą być stosowane zamiast chemioterapii lub po zakończeniu chemioterapii.
Inne metody leczenia
niektóre inne terapie celowane obejmują:
- BRAF: dabrafenib (Tafinlar) i trametynib (Mekinist)
- MEK:trametynib (Mekinist)
- ROS1: cerytinib (Zykadia), kryzotynib (Xalkori), entrektynib (Rozlytrek) i lorlatynib (Lorbrena)
- metex14: capmatinib (Tabrecta)
obecnie nie ma zatwierdzonej terapii celowanej dla KRAS, innego białka związanego z rakiem, ale trwają obiecujące badania.
guzy muszą tworzyć nowe naczynia krwionośne, aby nadal rosnąć. Lekarz może przepisać leczenie blokujące wzrost nowych naczyń krwionośnych w zaawansowanym NSCLC, takie jak:
- bewacyzumab (Avastin), który może być stosowany z chemioterapią lub bez
- ramucirumab (Cyramza), który może być połączony z chemioterapią i jest zwykle podawany po innym leczeniu nie działa
Inne metody leczenia NSCLC mogą obejmować:
- chirurgia
- chemioterapia
- promieniowanie
- terapia paliatywna łagodząca objawy
badania kliniczne są sposobem na sprawdzenie bezpieczeństwa i skuteczności terapii eksperymentalnych, które nie są jeszcze dopuszczone do stosowania. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o badaniach klinicznych dla NSCLC.