są bóle stawów i sztywność zachować wszystkie rzeczy ’ chcesz zrobić? W tym miesiącu ’ s blog, prezentujemy podstawy choroby zwyrodnieniowej stawów (OA) i zaproponować kilka strategii samoopieki żyć z tej bardzo powszechnej choroby przewlekłej.

Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów?

zapalenie stawów jest ogólnym terminem odnoszącym się do ponad stu bólów stawów lub artropatii. Jest to główna przyczyna niepełnosprawności w Stanach Zjednoczonych. dorośli i dotykają co piątego (53 milionów) dorosłych w Stanach Zjednoczonych. W dużej mierze najczęstszą postacią zapalenia stawów jest choroba zwyrodnieniowa stawów, która dotyka połowę (27 milionów) wszystkich osób cierpiących na zapalenie stawów, a następnie fibromialgię (5 milionów), dnę moczanową (3 miliony) i reumatoidalne zapalenie stawów (1,5 miliona).1,2

OA jest również nazywana chorobą zwyrodnieniową stawów, ponieważ występuje w wyniku stopniowego zużycia chrząstki i innych części stawów. Tak , to ’ s najczęściej u osób starszych. U młodych ludzi ’ to ’ s jest bardziej prawdopodobne, że w wyniku urazu lub nadużywania. Dzieci rzadko cierpią.

OA charakteryzuje się bólem, sztywnymi lub skrzypiącymi stawami oraz zmniejszonym ruchem ramion i stawów o dużym obciążeniu (kolana, biodra i kręgosłup). W zależności od postępu choroby może wystąpić w dowolnym miejscu od łagodnego, sporadycznego bólu, który wpływa na zdolność do wykonywania prostych zadań, do bólu i całkowitej niepełnosprawności.

czynniki ryzyka dla OA
chociaż wszyscy doświadczą pewnego ogólnego poziomu wyczerpania w swoim życiu, ryzyko 3 rozwoju OA jest wyższe dla osób, które:

• są kobietami. W każdej grupie wiekowej kobiety (26% ogółem) mają większą częstość występowania OA niż mężczyźni (19% ogółem).
• mają nadwagę lub otyłość. Nadwaga oznacza dodatkowe obciążenie stawów, szczególnie kolan. Jedna na cztery osoby z nadwagą i jedna na trzy osoby otyłe raport medyczny ma diagnozę OA.
• mają za urazy lub operacje. OA u młodych dorosłych najprawdopodobniej będzie wynikiem czynników „wtórnych”, takich jak poprzedni ogólny uraz, operacja lub zaburzenia metaboliczne, które wpływają na chrząstkę, więzadła lub ścięgna.

jak rozwija się OA

każdy ze stawów ma pięć głównych składników: kości, ścięgna, więzadła, chrząstki i mazi stawowej.

• ścięgna są włóknistą tkanką łączną, która przyczepia mięśnie do kości.
• więzadła są włóknistą tkanką łączną, która przyczepia kości do innych kości.
• chrząstka jest twardą, ale elastyczną tkanką pokrywającą końce kości wewnątrz stawu.
• płyn maziowy jest przezroczystym, gęstym płynem, który działa jak naturalny środek smarny.

w zdrowym stawie, chrząstce i płynie maziowym umożliwiają płynne przesuwanie się kości podczas ruchu. Z czasem warstwa powierzchniowa chrząstki może się złamać i zużyć. Kiedy to się dzieje, mniejszy ból może wystąpić, jak rozpad chrząstki powoduje ścięgna i więzadła do rozciągnięcia. Silniejszy ból wystąpi w miejscach, w których chrząstka jest całkowicie zużyta lub jeśli kawałki kości lub chrząstki dostaną się do jamy stawu.

terapia samoopieki w przypadku niewielkiego bólu

(Uwaga: Pamiętaj, aby poinformować swojego dostawcę Graybill , jeśli ” ponownie planujesz zaangażować się w jakąkolwiek strategię samoopieki dla OA, nawet jak pokazano poniżej.

ciepło i zimno. Ciepło z gorących ręczników, ciepłych okładów, lekkiego masażu lub gorącej kąpieli lub prysznica może złagodzić ból i sztywność poprzez zwiększenie przepływu krwi. Zimne okłady (okłady z lodu lub mrożone warzywa owinięte ręcznikiem-nigdy nie nakładaj lodu bezpośrednio na skórę) mogą złagodzić stany zapalne, przytłaczając obolały obszar.

ćwiczenia i aktywność fizyczna. Ćwiczenie może wydawać się sprzeczne z intuicją, szczególnie jeśli ruch powoduje ból. Jednak ludzie, którzy regularnie angażują się w aktywność fizyczną, rzadziej cierpią na OA, a badania pokazują, że ćwiczenia są rzeczywiście jedną z najlepszych metod leczenia OA. Według badań starszych osób dorosłych z OA stawu kolanowego udział w umiarkowanej aktywności fizycznej co najmniej trzy razy w tygodniu zmniejszył ryzyko niepełnosprawności związanej z zapaleniem stawów o prawie połowę.4

• ćwiczenia aerobowe o niskim wpływie, takie jak chodzenie, pływanie lub jazda na rowerze, pomogą Ci zapewnić ulgę OA poprzez większą elastyczność ścięgien i więzadeł, wzmocnienie mięśni wokół stawów, poprawę przepływu krwi, utratę wagi oraz poprawę ogólnego i psychicznego zdrowia outlook.
• lekki trening może wzmocnić mięśnie, zmniejszając w ten sposób nacisk na stawy.

joga i Tai Chi. Chociaż joga i Tai Chi ma starożytne pochodzenie , istnieją ’ naukowe dowody moderna Wide s sugerować, że te łagodne formy ćwiczeń mogą być przydatne w leczeniu bólu stawów i sztywności.

• Joga zazwyczaj obejmuje pozycjonowanie ciała w różnych pozycjach wraz ze skoordynowanymi ćwiczeniami oddechowymi i medytacyjnymi. Randomizowane badanie kontrolne starszych kobiet (średni wiek 72 lat) z kolanem OA wykazało, że ” cotygodniowy program ćwiczeń jogi z praktyką domową był wykonalny, akceptowalny i bezpieczny dla starszych kobiet z kolanem OA i wykazał korzyści terapeutyczne.”5
• Tai Chi to mało skuteczne, powolne ćwiczenie, które, jak wykazano, poprawia siłę mięśni, elastyczność, równowagę i kondycję tlenową. Systemowy przegląd kontrolowanych badań klinicznych znalazł zachęcające dowody tai chi może być skuteczny w zwalczaniu bólu u pacjentów z OA stawu kolanowego. 6

kontrola wagi. Przenoszenie nadwagi powoduje nadmierne obciążenie kolan i bioder. W jednym badaniu utrata zaledwie jedenastu funtów zmniejszyła ryzyko wystąpienia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego u kobiet o połowę. Współpracuj z dostawcą Graybill, aby określić optymalną wagę, a następnie pracuj w kierunku tego celu, przyjmując zdrową dietę i regularne, umiarkowane ćwiczenia.

leki przeciwzapalne. Dostępne są różne leki na receptę i bez recepty w leczeniu łagodnego do umiarkowanego bólu. Najczęstsze są znane jako niesteroidowe leki przeciwzapalne lub NLPZ. NLPZ działają poprzez zmniejszenie produkcji prostaglandyn zwanych chemikaliami, które powodują ból. Jednak prostaglandyny odgrywają również korzystną rolę (chronią błonę śluzową żołądka i jelit, promują krzepnięcie krwi i utrzymują prawidłową czynność nerek), a nadmierne stosowanie NLPZ może prowadzić do poważnych działań niepożądanych. Z tego powodu długotrwałe stosowanie NLPZ nie jest zalecane. W związku z tym należy skontaktować się z dostawcą Graybill przed podjęciem NLPZ, jeśli masz pewne warunki, takie jak wrzód, zgaga, nadciśnienie, lub serca, Choroby nerek lub wątroby.

suplementy. Dowody sugerują glukozamina, naturalny związek, który wspiera tworzenie chrząstki, a ziołowe suplementy kurkumy, ekstrakt Boswellia i imbir mogą zapewnić skuteczną ulgę w bólu bez skutków ubocznych NLPZ. Należy pamiętać, że skuteczność tych suplementów nie została mocno ustalona w badaniach na dużą skalę. Zawsze komentuj lekarza Graybill na temat wszystkich przyjmowanych suplementów i leków i upewnij się, że otrzymujesz suplementy od niezawodnego, wysokiej jakości producenta.

inne zabiegi

– akupunktura. Akupunktura to praktyka polegająca na tym, że cienkie igły są wkładane do skóry w określonych punktach, zwanych meridianami, przez licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Uważa się, że akupunktura łagodzi ból poprzez stymulowanie naturalnego uwalniania, przeciwbólowych substancji chemicznych zwanych Beta-endorfinami. Metaanaliza 29 randomizowanych kontrolowanych badań z udziałem 17 922 pacjentów wykazała, że akupunktura jest skuteczna w czterech przewlekłych stanach bólowych, w tym bólu pleców i szyi, chorobie zwyrodnieniowej stawów, przewlekłym bólu głowy i barku, a zatem rozsądnym wyborze skierowania.7

chirurgia. Jeśli wszystkie inne opcje zostały zbadane i nadal nie masz ulgi, lekarz Graybill może skierować cię do specjalisty o nazwie chirurg ortopeda lub ortopeda. On lub ona może określić, czy ’ re kandydat do operacji i który opcja chirurgiczna może działać najlepiej dla Ciebie, w oparciu o postęp choroby, lat, poziom aktywności, ogólny stan zdrowia, i zdolność do podjęcia czasu na powrót do zdrowia, wśród innych czynników.

źródła:

1. Brault MW, Hootman J, Helmick CG, Theis KA, Armor BS. Częstość występowania i najczęstsze przyczyny niepełnosprawności wśród dorosłych, USA, 2005. Śmiertelny MORB zmienić Rep. 2009;58(16):421-426.
2. Barbour KE, Helmick CG, Theis KA, Murphy LB, Hootman JM, Brady TJ, itp.. 2013;62(44):869-873.
3. Felson DT, Zhang Y. aktualizacja epidemiologii choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego i biodrowego w celu zapobiegania. Zapalenie Stawów Rheum. 1998;41(8):1343-1355.
4. Penninx BW, Messier SP, Rejeski WJ itp.. Ćwiczenia i zapobieganie niepełnosprawności w życiu codziennym u osób starszych z chorobą zwyrodnieniową stawów. Arch Intern Med. 2001;161(19):2309-2316.
5. C Cheung, Wyman JF, Resnick B, Savik K. Yoga w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego u starszych kobiet: eksperymentalne randomizowane badanie kontrolowane. BMC suplement Altern Med. 2014 Maj 19; 14: 160
6. Lee MS, Pittler MH, Ernst E. Tai chi dla choroby zwyrodnieniowej stawów: przegląd systematyczny. Klin Reumatol. 2008 Feb;27(2):211-218.
7. Vickers AJ, Cronin, MS, Maschino CA itp.. Akupunktura w przewlekłym bólu. Metaanaliza danych poszczególnych pacjentów łuk do miodu wewnętrznego. 2012;172(19):1444-1453.